의료보험카드는 얼마를 상환하나요?
의료보험카드 환급은 다음과 같습니다.
1. 외래환급비율 기준 :
(1) 동네 주민센터에서 진료를 받는 경우 진료소, 환급률은 60%를 기준으로 하며, 의료보험 범위에 해당할 경우 1회 진료시 약품비 한도가 10위안으로 제한되며, 의사가 임시수액처방하는 약품 보건소 수수료는 50위안으로 제한됩니다.
(2) 현지 마을 보건소에서 진료를 받을 경우 환급률 기준은 각각 40%입니다. 진료비는 50위안, 처방약 비용은 100위안으로 제한됩니다. 즉, 처방하는 경우 의료비가 200위안에서 500위안 사이인 경우 최대 100위안까지만 환급받을 수 있습니다.
(3) 지역 이차병원에서 진료를 받을 경우 환급률 기준은 30%이며, 방문당 검사비 및 수술비 한도는 50위안, 처방약 한도는 200위안이다. ;
(4) 현지 3차 병원에서 진료를 받을 경우 표준 상환율은 20%이며, 방문당 각종 검사 및 수술 비용은 RMB 50으로 제한되며, 처방약의 경우 RMB 200으로 제한됩니다.
2. 입원에 대한 상환 비율 기준:
(1) 보조 검사 및 약물에 대한 상환 비율 기준: 심전도, 엑스레이, 필름, 실험실 테스트, 물리 치료, 침술, CT MRI, MRI, MRI 등 각종 검사 비용의 환급 한도는 200위안입니다. 즉, 방사선 촬영에 400위안이 필요한 경우 최종 환급 시 200위안만 환급됩니다.
( 2) 수술비 상환비율 기준: 국가표준에 따라 금액이 1,000위안을 초과하는 경우 보건소에 입원한 60세 이상의 노인에 대해 1,000위안을 상환하며, 진료비 및 간호비는 하루 10위안, 한도는 200위안입니다.
(3) 각 입원비 1급 병원의 상환 비율 기준은 다음과 같습니다. 마을 보건 센터의 상환 비율은 60%입니다. 2급 병원의 상환율은 40%, 3급 병원의 상환율은 30%이다.
3. 중병 보상비율 기준:
(1) 지역의료보험에 가입하고 납부한 경우 중병 보상비율은 일회성 또는 연간 의료비입니다. 5,000위안을 초과하는 경우 단계적으로 보상합니다. 의료비가 5,001~10,000위안인 경우 보상 기준은 65%입니다. 의료비가 10,001~18,000위안인 경우 보상 기준은 70%입니다. >
(2) 지역 의료보험에 가입한 경우, 일회성 또는 연간 의료비가 5,000위안을 초과하는 경우 의료비가 5,001~10,000위안 사이인 경우 중병에 대한 상환 비율이 분할됩니다. 10,001~18,000위안 사이의 의료비 보상 기준은 65%입니다.
(3) 현지 의료보험에 가입하고 이를 지불한 경우, 마을은- 수준 협력 의료 입원 환자 및 요독증 외래 혈액 투석 및 종양 외래 진료소 방사선 치료 및 화학 요법 보상에 대한 연간 상환 한도는 11,000 위안입니다.
법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제23조
직원은 고용주와 직원이 제공하는 직원 기본 의료 보험에 가입해야 합니다. 국가 규정에 따름* **기본 의료 보험료 납부와 동일합니다.
근로자가 없는 개인상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 유연근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 비용을 지불해야 합니다.