Gligat가 주로 어떤 용도로 사용되는지 아는 사람이 있나요?
Glivec
일반명: Imatinib mesylate
영문명: Glivec
특성
화학명 이마티닙 메실레이트는 4-[(4-메틸-1-피페라진)메틸]-N-[4-메틸-3-[[4-(3-피리딘))-2-피리미딘]아미노]페닐]-아닐린 메실레이트이고, 분자식은 C29H31N7O·CH4SO3이고, 분자량은 589.7이다.
본 제품의 캡슐 내용물은 흰색 내지 회백색의 분말입니다.
약리학적 효과
이마티닙 메실레이트는 생체 내 및 시험관 내 모두에서 Bcr-Abl 티로신 키나제를 세포 수준에서 억제할 수 있으며 Bcr-Abl 양성 세포를 선택적으로 증식시키고 증식시킬 수 있습니다. 계통 세포, Ph 염색체 양성 만성 골수성 백혈병 및 급성 림프 구성 백혈병 환자의 신선한 세포의 세포 사멸을 유도합니다. 또한, 이마티닙 메실레이트는 혈소판 유래 성장 인자(PDGF) 수용체, 줄기 세포 인자(SCF) 및 c-Kit 수용체의 티로신 키나제를 억제하여 PDGF 및 줄기 세포 인자에 의해 매개되는 세포 성장을 억제할 수 있습니다.
전임상 및 임상 데이터에 따르면 일부 환자는 다양한 메커니즘을 통해 약물 내성이 나타날 수 있는 것으로 나타났습니다.
임상 연구
참고 1: 세포유전학적 반응 지표: 해당 세포유전학적 효능에는 완전 반응과 부분 반응이 포함됩니다. 완전 반응
: Ph 염색체 양성 세포는 분열하는 세포에서 사라집니다. 부분 반응: 분열하는 세포에서 Ph 염색체 양성 세포의 범위는 1~35%입니다.
α-인터페론 치료에 실패한 모세포 단계(골수 모세포 위기), 가속기 및 만성기의 Ph 염색체 양성 만성 골수성 백혈병 환자를 대상으로 세 그룹의 공개, 비대조 연구가 수행되었습니다. 2상 임상 연구.
임상 연구 사례 중 환자의 40%는 ≥(이상)
60세이고, 10~12%는 ≥(이상)입니다. 70세.
가속기: (235명의 환자 중 63%는 가속기 동안 다른 치료를 받았고, 235명의 환자 중 77명은 이마티닙 메실레이트 400mg을 1일 1회 투여받았습니다.
mg; 158명의 환자 하루에 한 번 600
mg을 받았습니다). 결과: 환자의 63%가 확실한 혈액학적 반응을 달성했고, 28%가 완전한 혈액학적 반응을 달성했으며, 21%가 주요 세포유전학적 반응을 달성했습니다(즉, Ph 염색체 양성 세포의 분열이 35% 미만으로 감소했으며, 14%가 완전한 세포유전학적 반응을 달성했습니다) 관해. 혈액학적 관해를 1차 평가변수로 한 분석에서는 400mg과 600mg 투여군 사이에 유의미한 차이가 없었지만 600mg 투여군에서는 세포유전학적 반응이 개선되었습니다. 이 연구에서는 600mg 용량 그룹에서 질병 진행에 필요한 시간이 크게 달랐습니다. 위기)
: (260건, 95건[37%]은 이후 화학요법을 받았습니다. 가속 단계 또는 폭발 단계에 진입했으며 나머지 165건(63%)은 이전에 화학요법을 받은 적이 없습니다. 223건의 치료 시작 용량은 1회 600mg이었습니다.
다양한 완전 혈액학적 반응이 주요 효능 통계로 사용되었으며, 26%가 양성 혈액학적 반응을 달성한 환자가 13.5%였습니다(치료 경험이 없는 환자의 경우 30%, 치료를 받은 환자의 경우 19%). 평균 생존 기간은 치료 경험이 없는 환자와 치료받은 환자에서 각각 7.1개월과 5.2개월이었습니다.
인터페론 치료에 실패한 환자(만성 단계): (532건, 시작 용량 400
mg 1일 1회) 환자의 49%가 주요 세포유전학적 반응을 얻었고, 30%는 완전 반응을 달성했으며, 88%는 완전 혈액학적 반응을 달성했습니다.
약동학
이 연구의 약동학은 다음을 기반으로 했습니다. 이마티닙 메실레이트의 단일 경구 용량은 25-1000mg이며 항정 상태에 도달한 후 측정됩니다.
이마티닙 메실레이트의 용량은 25-1000mg 범위이며 평균 면적입니다. 곡선 아래에는 AUC 증가와 복용량 사이에 비례 관계가 있습니다.
반복투여 후 약물의 누적량은 항정상태의 1.5~2.5배에 달할 수 있다. 성인 집단을 대상으로 한 약동학 연구에서는 성별이 약동학에 영향을 미치지 않으며 체중의 영향도 미미한 것으로 나타났습니다.
흡수
캡슐의 평균 절대 생체 이용률은 98%입니다. 이마티닙 메실레이트를 1회 경구 투여한 후 혈장 AUC의 변동 계수는 40~60%입니다. 공복과 비교하여 고지방식 이후 이 약의 흡수율은 약간 감소하였고(Cmax는 11% 감소, Tmax는 연장), AUC는 약간 감소하였다(7.4%).
분포
약 95%는 혈장 단백질에 결합되어 있으며, 그 중 대부분은 알부민에 결합되어 있고, 작은 부분은 α산 당단백질에 결합하고, 아주 작은 부분만이 알부민에 결합되어 있습니다. 지질단백질에 결합. 전신의 전체적인 분포농도는 높고, 분포량은 4.9L/kg 체중이나 적혈구의 분포율은 낮다. 생체 조직 내 관련 약물 분포는 전임상 데이터에서만 나옵니다. 흡수 수준은 부신과 생식선에서 높고 중추신경계에서는 낮습니다.
대사
인체 내 주요 순환 대사물질은 N-데스메틸피페라진 유도체이며, 시험관 내 효능은 오리지널 약물과 유사하다. 이 대사산물의 혈장 AUC는 원래 약물인 이마티닙 메실레이트 AUC의 16%입니다. 이마티닙 메실레이트는 CYP3A4의 기질이자 CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 및 CYP2C19의 억제제이므로 동시에 투여되는 약물의 대사에 영향을 미칠 수 있습니다.
배설
이마티닙 메실레이트의 제거 반감기는 18시간이고, 활성 대사체의 반감기는 투여된 약물 용량의 약 81%입니다. 7일 이내에 배설되며, 그 중 68%는 대변으로, 13%는 소변으로 배설됩니다. 약 25%가 원래 약물(소변 5%, 대변 20%)이고, 나머지는 대사물질이며, 대변과 소변 내 활성 대사물질과 원래 약물의 비율은 비슷합니다.
간부전 및 신부전
간부전 또는 신부전 환자에 대한 임상 연구는 수행되지 않았습니다. 이러한 환자는 이마티닙 메실레이트를 사용할 때 주의해야 합니다. 이마티닙 메실레이트는 신장을 통해 배설되는 경우가 거의 없는 것으로 알려져 있으며, 신부전증 환자도 복용에 문제가 없을 것으로 추정된다.
적응증
α-인터페론 치료 실패 후 모세포, 가속기 또는 만성기의 만성 골수성 백혈병(CML) 환자의 치료에는 수술로 절제할 수 없습니다. 또는 악성 위장관 간질 종양(GIST)이 있는 전이 환자.
용법 및 용량
시작 용량: 모세포 및 가속기 만성 골수성 백혈병 환자의 경우 이마티닙 메실레이트 권장 용량은 600mg/일입니다.
; 인터페론 치료에 실패한 만성기 환자와 수술로 제거하거나 전이할 수 없는 악성 위장관 간질 종양(GIST) 환자의 경우 권장 복용량은 둘 다 400mg/일입니다. 1일 1회 경구 복용하며, 효과가 있는 한 식사와 함께 충분한 양의 물과 함께 복용해야 합니다.
혈액 사진이 허용하고 심각한 약물이상반응이 없다면 다음과 같은 상황에서는 용량을 400mg/일에서 600mg/일로 또는 600mg/일로 증량하는 것을 고려할 수 있습니다. ~800mg/일(400mg, 2회 분할 투여): 질병이 진행되고, 최소 3개월 치료 후에도 만족스러운 혈액학적 반응을 얻을 수 없으며, 달성되었던 혈액학적 반응이 사라집니다. 다시.
다음 상황에서는 용량을 조정해야 합니다
: 치료 중 심각한 비혈액학적 이상반응(심각한 수분 정체 등)이 발생하는 경우 이상반응이 나타날 때까지 약물 투여를 중단해야 합니다. 반응이 사라진 후 다시 시작합니다. 이상반응의 중증도에 따라 용량을 조정합니다.
간 독성이 심한 경우 용량 조절
: 빌리루빈 증가가 정상 범위 상한치의 3배를 초과하거나 트랜스아미나제 증가가 상한치의 5배를 초과하는 경우 위의 지표가 각각 정상 범위 상한의 1.5배 또는 2.5배 아래로 떨어질 때까지 약물을 중단해야 합니다.
호중구 감소증 또는 혈소판 감소증의 용량 조절: 가속 단계 또는 폭발 단계
: 심각한 호중구 감소증 및 혈소판 감소증이 발생하는 경우(호중구 <0.5 ×109/L 및/또는 혈소판 <10×109/ L, 복용량을 400mg/일로 줄이는 것이 좋습니다.
혈구가 2주 동안 계속 감소하면 복용량을 300
/일로 더 줄여야 합니다. 4주 동안 혈구가 계속 감소하면 호중구가 ≥(이상)이 될 때까지 약물을 중단해야 합니다. 이하)
p>
1.0×109/L 및 혈소판 ≥(이상)
20×109/L. 후속 사용 용량은 300mg/일입니다.
α-인터페론 치료 실패 후 만성기 환자
: 호중구 <1.0×109/L 및/또는 혈소판 <50×109/L가 회복되면 약물을 중단해야 합니다. 호중구 ≥(이상
1.5×109/L) 및 혈소판 ≥(이상
) 75×109/L일 때 약을 복용할 때 복용량은 호중구나 혈소판이 다시 위 수치로 감소하면, 투약 재개 시 복용량을 300mg/일로 감량합니다.
어린이 및 청소년: 18세 미만 환자에 대한 이마티닙 메실레이트 치료의 안전성과 유효성에 대한 임상 데이터는 없습니다.
간부전 환자에 대한 복용량
: 간 손상 환자의 경우 이마티닙 메실레이트의 혈장 농도가 증가할 수 있으므로 이러한 환자는 현재 이 약을 사용할 때 주의해야 합니다. 간 장애 환자에 대한 이마티닙 메실레이트 사용에 대한 임상 데이터가 있으며 용량 조정에 대한 권장 사항은 없습니다.
신부전증 및 노인 환자에서의 투여량
: 크레아티닌 청소율은 나이가 들수록 감소하는 것으로 알려져 있으며, 나이가 이마티닙 메실레이트의 약동학에 영향을 미치므로 유의한 효과가 없으며 용량 조절도 불가능합니다. 신장애 환자를 대상으로 한 임상시험이 실시되지 않았으므로 권장됩니다.
부작용
대부분의 환자는 이마티닙 메실레이트를 복용하는 동안 일부 부작용을 경험하지만 대다수는 경증에서 중등도 정도입니다. 질병 자체가 증상을 유발할 수 있다는 점을 고려하면 원인과 결과의 관계를 파악하기 어려운 경우가 많습니다. 임상시험 중 약물 관련 이상반응으로 인한 치료 중단은 α-인터페론 치료에 실패한 만성기 CML 환자의 1%에 불과했고, 가속기에서는 약 2%, 급성기에서는 5%에 불과했다.
약물 치료와 관련된 가장 흔한 부작용은 가벼운 메스꺼움(50-60%), 구토, 설사, 근육통, 근육 경련 등입니다. 모든 연구에서 부종과 수분 저류가 보고되었으며, 발생률은 각각 47~59%, 7~13%였으며, 중증 사례는 각각 1~3%, 1~2%였습니다. 대부분의 환자의 부종은 안와주위부종과 하지부종으로 나타나며, 흉막삼출, 복수, 폐부종, 급격한 체중증가 등도 보고되며 이때는 대개 약물을 중단하거나 이뇨제를 사용하거나 일부 지지요법을 한다. 일부 환자의 상태는 심각하고 심지어 생명을 위협하기도 합니다. 만성골수모세포 환자 1명은 흉막삼출, 울혈성심부전, 신부전 등의 복잡한 임상상태로 인해 사망하였다. 이러한 이상반응의 발생률은 용량과 일정한 관계가 있으며, 하루 600mg 이상에서 더 흔하게 나타납니다.
전신기관 분류 및 발생 빈도에 따라 개별 환자에게만 나타나는 이상반응은 아래와 같습니다. 빈도는 매우 흔함 >10%, 흔함 >1%≤
(작거나 같음) 10%, 드물게 >0.1%≤(작거나
같음)로 정의됩니다. ) 1%, 드물다>0.01%≤(작거나 같음)
0.1%, 매우 드물다≤(작거나 같음) 0.01%(CIOMS 분류).
전신 이상:
매우 흔함: 수분 저류(10%) 및 전신 부종(둘 다 ***51%).
흔히 발열, 피로, 쇠약, 오한, 체중 증가.
드물게: 불편함, 출혈, 체중 감소.
전염성 질환/감염:
흔하지 않게: 패혈증, 폐렴, 단순 포진, 대상포진, 상부 호흡기 감염.
혈액 및 림프계 이상:
매우 흔함: 호중구 감소증(14%), 혈소판 감소증(14%), 빈혈(11%).
흔히: 열성 호중구감소증, 범혈구감소증.
대사 및 영양 불균형:
흔히: 식욕 부진.
흔하지 않게: 탈수, 고요산혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 식욕 증가.
정신 장애:
흔하지 않게: 우울증.
신경계 이상:
매우 흔함: 두통(11%).
흔히: 현기증, 미각이상, 감각이상, 불면증.
흔하지 않게: 출혈성 뇌졸중, 실신, 말초 신경병증, 감각 저하, 타액 분비, 편두통.
눈 이상:
흔히: 결막염, 눈물이 증가합니다.
흔하지 않게: 눈 자극, 시야 흐림, 결막 출혈, 안구 건조, 눈주위 부종.
귀 및 미로 이상:
흔하지 않게: 현기증.
심장 이상:
드물게: 심부전, 폐부종, 빈맥.
혈관 이상:
흔하지 않게: 혈종, 고혈압, 저혈압, 홍조, 사지 냉증.
호흡기, 흉부 및 종격동의 이상:
흔히: 흉막삼출, 비출혈.
흔하지 않게: 호흡곤란, 기침.
소화기 이상:
매우 흔함: 메스꺼움(56%), 구토(33%), 설사(24%), 소화불량(12%).
흔히: 복통, 복부 팽만감, 고창, 변비, 구강 건조.
흔하지 않게: 위장관 출혈, 흑색변, 복수, 위궤양, 위염, 위식도 역류, 구강궤양.
간담도계 이상:
드문 경우: 황달, 간 효소 상승, 고빌리루빈혈증.
피부 및 피하 조직 이상:
매우 흔함: 전신 부종(30%), 피부염/습진/발진(***25%).
흔히 나타나는 증상: 안면 부종, 눈주위 부종, 가려움증, 홍피증, 피부 건조, 탈모, 야간 발한.
흔하지 않게: 반상출혈, 다한증, 두드러기, 손톱 골절, 광알레르기 반응, 자반증.
골격근, 결합 조직 및 뼈 이상:
매우 흔함: 근육 경련, 고통스러운 근육 경련(33%), 관절 부기를 포함한 골격근 통증(25%).
흔하지 않게: 좌골신경통.
신장 및 비뇨기계 이상:
드물게: 신부전, 크레아티닌 상승. 생식 기관 및 유방 이상:
드문 경우: 남성 유방의 여성화, 유방 확대, 음낭 부종.
실험실 검사 이상
모든 연구에서 ≥(이상
~) 750
의 혈구 감소증, 특히 호중구 및 혈소판 감소증이 보고되었습니다. >발생률은 고용량(1상 연구)에서 높지만 혈구감소증의 발생률은 질병의 단계인 3등급 또는 4등급 호중구감소증(ANC<1.0×109/L) 및 혈소판감소증(<50×109/L)에 따라 분명히 달라집니다. /L), 폭발기 및 가속기의 발생률은 각각 58-62% 및 42-58%였으며, 만성기의 발생률은 33% 및 17%에 불과하여 전자는 2-3입니다. 후자의 배. 4등급 호중구 감소증(ANC<0.5×109/L) 및 혈소판 감소증(<10×109/L)의 발병률은 각각 8%와 1%에 불과했습니다. 호중구 감소증과 혈소판 감소증의 평균 지속 기간은 각각 2~3주, 3~4주이며, 장기간 약물 중단이 필요한 경우는 소수에 불과합니다.
트랜스아미나제 또는 빌리루빈의 심각한 상승은 드물며(사례의 <3%, 종종 용량 감소 또는 중단이 필요함(중간 기간은 약 1주), 환자의 0.5% 미만이 이러한 증상을 겪고 장기간 기간 철회.
가속기 환자 1명은 급성 간부전으로 사망했지만, 이 환자에서는 고용량 파라세타몰과 이마티닙 메실레이트 간의 약물 상호작용을 배제할 수 없습니다.
금기 사항: 이 약의 활성 물질이나 부형제에 알레르기가 있는 사람에게는 금지됩니다.
주의사항
초기 치료는 만성골수성백혈병 치료 경험이 있는 의사에 의해 이루어져야 합니다.
이마티닙 메실레이트를 복용하는 환자의 약 1~2%에서 심각한 수분저류(흉막삼출, 부종, 폐부종, 복수)가 나타나므로, 이 기간 동안 체중이 빠지면 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 약물치료를 하는 경우, 예상외로 급격한 증가가 있는 경우에는 정밀검사를 실시하고, 필요한 경우 적절한 지지치료 및 치료조치를 취해야 합니다.
수분 저류는 심부전을 악화시키거나 심부전으로 이어질 수 있다. 현재 중증 심부전 환자(뉴욕 심장 협회 분류에 따라 III-IV 등급) 환자에게 이마티닙 메실레이트를 임상적으로 사용하는 임상 경험은 없습니다. . 이런 환자들에게는 이 약을 주의해서 사용하십시오.
간부전 환자의 경우 이마티닙 메실레이트의 용량이 증가할 수 있으므로, 간 손상 환자는 이 약을 주의해서 사용해야 합니다.
이 약의 안전성과 유효성에 대한 장기 임상 데이터는 제한적입니다.
전임상 연구에 따르면 이마티닙 메실레이트는 혈액뇌관문을 쉽게 통과하지 못하는 것으로 나타났습니다. 인간을 대상으로 연구된 바는 없습니다.
이마티닙 메실레이트 치료 첫 달에는 일주일에 한 번, 두 번째 달에는 2주에 한 번씩, 그 후 필요에 따라(예: 2-1회마다) 전체 혈구 수치를 확인하는 것이 좋습니다. 3개월마다). 심한 호중구감소증이나 혈소판감소증이 나타나면 용량을 조절해야 한다.
치료 시작 전 간 기능(트랜스아미나제, 빌리루빈, 알칼리포스파타제 포함)을 점검한 후, 월 1회 또는 임상 상태에 따라 점검하고, 필요 시 용량을 조절해야 한다.
운전자 및 기계 조작자의 능력에 미치는 영향 운전자 또는 기계 조작자의 능력에 미칠 수 있는 영향에 대한 정보는 없습니다.
임산부 및 수유부에서의 사용
임신
: 동물 연구에 따르면 이 약은 생식 기관에 독성 영향을 미치는 것으로 나타났지만 현재는 부족합니다. 임산부에서의 사용에 관한 데이터는 현재 태아에 대한 독성 가능성을 알 수 없습니다. 가능한 이점이 태아/유아에 대한 해로움보다 크지 않는 한 임신 중에 사용해서는 안 됩니다. 임신 중에 이마티닙 메실레이트를 복용하는 경우 태아에게 발생할 수 있는 해로움에 대해 알려야 합니다. 가임기 여성은 이마티닙 메실레이트를 복용하는 동안 효과적인 피임법을 사용하도록 권고되어야 합니다.
수유
: 동물 실험에서 이마티닙 메실레이트와 그 대사 산물이 모유로 대량으로 분비되었지만, 마티닙을 복용하는 여성은 모유 수유를 해서는 안 됩니다.
소아에서의 사용
개별 샘플에서 소아의 혈장 농도는 1.5~2배 증가할 수 있습니다. 이 데이터는 약물 복용량을 권장하는 근거로 사용하기에는 충분하지 않습니다. 어린이들.
노인 환자에서의 용량
크레아티닌 청소율은 연령에 따라 감소할 수 있는 것으로 알려져 있지만, 연령은 이마티닙 메실레이트의 약동학에 큰 영향을 미치지 않습니다.
약물 상호작용
이마티닙 메실레이트의 혈장 농도를 변화시킬 수 있는 약물
CYP3A4 억제제
: 건강한 자원 봉사자 환자가 동시에 케토코나졸(CYP3A4 억제제)을 단회 투여하면 이마티닙 메실레이트의 약물 노출이 크게 증가합니다(평균 최대 혈장 농도 및 곡선 아래 면적은 각각 26% 및 40% 증가할 수 있음). 따라서 케토코나졸을 동시에 복용하는 환자는 이마티닙 설포네이트 및 CYP3A4 억제제(예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 에리쓰로마이신, 클라리스로마이신) 투여 시 주의가 필요합니다.
CYP3A4 유도제
: 임상 연구에서 혈장 농도가 세인트존스워트 추출물 제제 등을 병용 투여한 후 이마티닙 메실레이트의 감소가 있었고 덱사메타손, 카타미딘, 리팜피신, 페노바르비탈 및 기타 유도제의 효능이 감소되었을 수 있습니다. 유사한 문제가 있으나 구체적인 연구는 수행되지 않았으므로 이러한 약물을 동시에 복용할 때는 주의해야 합니다.
이마티닙 메실레이트는 혈장 농도를 변화시킬 수 있습니다.
이마티닙 메실레이트는 심바스타틴(CYP3A4 기질)의 평균 Cmax 및 AUC를 각각 2배 및 3.5배 증가시킵니다. 치료 범위가 좁은 CYP3A4 기질(예: 사이클로스포린, 펨브리딘)을 사용할 때는 주의해야 합니다. CYP3A4에 의해 대사되는 다른 약물(벤조디아제핀, 디하이드로피리딘, 칼슘 이온 길항제, HMG-COA 환원효소 억제제 등)의 대사를 증가시킵니다.
이마티닙 메실레이트는 CYP3A4 활성을 억제하는 농도와 유사한 농도에서 시험관 내에서 시토크롬 P450 이소머라제 CYP2D6의 활성도 억제할 수 있습니다. 따라서 이 약을 복용하면 이마티닙 메실레이트와 동시에 부작용이 증가할 수 있습니다. CYP2D6 기질에 대한 전신 노출에 대한 구체적인 연구는 수행되지 않았지만 이 약을 복용할 때는 주의해야 합니다.
이마티닙 메실레이트는 시험관 내에서 CYD2C9 및 CYD2C19의 활성도 억제할 수 있습니다. 와파린을 동시에 복용하면 프로트롬빈 시간이 연장되는 것을 볼 수 있습니다. 따라서 이마티닙 메실레이트 치료 시작 및 종료 시 또는 용량 변경 시 디쿠마롤을 병용하는 경우에는 단기간 프로트롬빈 시간의 모니터링을 실시해야 한다.
환자에게는 파라세타몰이 함유된 일반의약품과 처방약을 피하도록 권고해야 합니다.
과다복용
800mg을 초과하는 용량에 대한 경험은 거의 없으며, 과다복용 사례도 보고된 바 없습니다. 과다복용이 발생한 경우, 환자를 면밀히 관찰하고 적절한 지지요법을 제공해야 합니다.
보관/유효기간은 30°C 이하에서 보관하세요. 2년간 유효합니다.
사양 및 가격: 100mg*120s/결합 25,500위안/결합
제조사: 노바티스
기사 항목: admin 출처: Prince
궁금한 점이 있으시면 알려주십시오.
광저우 본점 의약품 상담: (020)87615448-815 816
전문가 상담: (020)87615448-810 811 812
베이징 지점 상담 핫라인: (010) 67683977, 67683957
* 종양학 약물을 찾거나 알아보고 싶으시면 약물 검색을 클릭하고 질문하십시오.
*종양약을 구매해야 하는 경우, 의약품 구매 가이드를 클릭하여 관련 정보를 확인하세요.