사례 분석 범용 템플릿

사례 분석 유니버설 템플릿

(a) 예비 진단 (절대 잘못되어서는 안 됨) (4 점):

1, 1 차 진단: 진단 사양 (

(b) 진단 기준: (문제 간 증상 징후 병력 등을 모두 나열할 수 있음, 많이 쓰면 점수를 공제하지 않음)

1, 병력

2, 증상 (5 점)

(3) 감별 진단 (4 점)

1, 사례 공식에서 감별 진단을 명심해야 한다.

2, 기억하지 못하는 경우: 주로 문제간 각 증상, 징후에 따라 가능한 질병을 적는다.

예: 가래에 피가 묻어 폐암, 폐결핵을 쓸 수 있다. 쓴 감별 진단은 반드시 문제 건조 증상에 반영되어야 한다.

(4) 추가 검사 (5 점)

1, 진단 검사

2, 제외 검사 (감별 진단에 언급된 질병에 따라 그들을 식별할 수 있는 검사를 일일이 적는다)

3, 이 병의 발전 변화에 대한 검사.

검사를 생각할 수 없을 때

만능 생화학 검사: 혈뇨 일반, 간 신장 기능, 전해질, 혈기 분석;

영상학 검사: X 편, CT, B 수퍼, MRI

외과 검사: 제왕절개 탐사, 장기 생검.

순환계 검사: 심전도, 심 초음파, 부하 검사, 관상 동맥 조영술, 방사성 핵종 검사.

(e) 치료 원칙 (4 점)

1, 일반 치료: 휴식, 음식, 운동. (이것은 일반적으로 점수를 매길 수 있다)

2, 병인치료: 병근 치료.

3, 증상 치료: 동반 증상 치료 (예: 항 감염, 항 쇼크)

4, 외과 치료 또는 방사선 요법, 면역 요법