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신농어촌협동의료보험 및 의료보험 지급비율

1. 농촌협동의료 급여율

마을 진료소, 마을 중앙 진료소 진료비는 60%, 마을보건소 진료비는 40%, 2차 병원 진료비는 40%, 3차 병원 방문 시 20%가 환급됩니다.

입원은 마을 보건소가 60%, 2급 병원이 40%, 3급 병원이 30%를 부담한다.

농촌합작 의료비 상환 비율

1. 향(진) 보건소 의료비 상환 비율

1. 2. 비용이 300위안(독점) 이상 2,000위안 미만인 경우 70%가 배상됩니다.

3. 2,000위안(별도), 50% 환급됩니다.

2. 현급 의료기관 의료비 상환 비율

1. 금액이 500위안 미만인 경우 25%를 상환한다.

2. 500위안(제외) 이상 10,000위안 초과 시 65%가 환급됩니다.

3. 비용이 10,000위안(제외) 이상인 경우 50%가 환급됩니다.

3차 및 2차 병원 의료비 지급 비율

1. 500위안 미만인 경우 25%를 지급한다.

2. 500위안 초과(제외) 금액이 10,000위안 미만인 경우 55%가 환급됩니다.

3. 금액이 10,000위안(제외)을 초과하는 경우 50%가 환급됩니다. .

4급, 3급 병원 의료비 지급 비율

1. 금액이 1,000위안 미만인 경우 20%를 지급한다.

2. 1,000위안 초과(제외) 금액이 10,000위안 미만인 경우 45%가 환급됩니다.

3. 금액이 10,000위안(제외)을 초과하는 경우 40%가 환급됩니다. .

농촌협동의료 급여율 계산 방법

1. 읍급(1급병원) 입원급여율은 85%이며, 최저지급선은 200위안

2. 현급(2급 병원)의 입원비 상환 비율은 70%이며, 최소 지불 한도는 500위안입니다. 시급(3급 병원)의 입원 상환 비율은 55%입니다.

4 성급(3급 병원)의 입원 상환 비율은 50%입니다. 최소 결제 금액은 1,000위안입니다.

의료보험 본인부담금은 기본의료보험의 최저지불기준을 말하며, 본인부담액 이하의 의료비는 환자가 부담하며, 의료비가 본인부담금에 도달한 경우 법정 비례에 따라 지급됩니다. 반제.

농촌협동의료 급여금액

농촌협동의료 급여범위에는 외래환자급여, 입원급여, 중병급여가 포함된다.

1. 외래환자 환급:

촌 진료소 및 마을 중심 진료소는 방문당 처방약 한도가 10위안, 한도가 50위안인 경우 60%를 환급합니다. 보건소 의사가 임시 수분 보충을 위해 처방한 약품은 위안입니다.

마을 보건소는 매 방문 시 진료비의 40%를 환급해주며, 각종 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 100위안 한도 내에서 지급한다.

2차 병원 방문에 대한 환급은 30%이며, 방문당 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도이다.

3급 병원은 20%를 환급하는데, 1회 방문 시 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도다.

2. 입원비 상환: 상환 범위:

A. 약물 비용: 보조 검사: ECG, X-ray, 영화, 실험실 검사, 물리 치료, 침술, CT, MRI ***, 진동 등 각종 검사 비용은 200위안 한도로, 수술비(법적 기준 참조, 1000위안 초과시 1000위안 환급).

나. 60세 이상의 노인이 읍보건소에 입원할 경우 치료비와 간병비는 하루 10위안(200위안 한도)을 지급한다.

상환비율: 60%는 마을 보건소에서, 40%는 2급 병원에서, 30%는 3급 병원에서 지급한다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제23조

직원은 직원 기본의료보험에 가입해야 하며, 이 보험은 다음과 같습니다. 고용주가 제공해야 합니다. 단위와 직원은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 함께 지불해야 합니다.