2020년 쓰촨성 산재 보험 규정 시행 규칙 전문
제1장 일반 조항
1조: 업무 중 사고로 부상을 입거나 업무상 질병을 앓는 직원이 치료 및 경제적 보상을 받을 수 있도록 보장하고 예방을 촉진합니다. 업무 관련 부상 및 직업 재활에 대해 고용주는 업무 관련 부상의 위험을 줄이기 위해 본 규정을 제정했습니다.
제2조 중화인민공화국과 중화인민공화국 영토 내에 근로자를 둔 각종 기업과 개인공상가(이하 사용자로 약칭)는 업무상 상해에 참여해야 한다. 이 규정의 조항에 따라 해당 사업장의 모든 직원을 대상으로 하는 보험에 가입하거나 직원(이하 직원이라 함)은 업무상 상해 보험료를 납부해야 합니다.
중화인민공화국 근로자와 중화인민공화국 영토 내의 모든 기업 근로자, 개별 산업 및 상업 가구 근로자는 다음 규정에 따라 업무상 상해 보험 혜택을 누릴 권리가 있습니다. 이 규정의 조항.
근로자가 있는 개별 산업 및 상업 가구가 업무상 상해 보험에 가입하는 구체적인 단계와 실시 방법은 성, 자치구, 직할시 인민 정부가 규정합니다.
제3조 업무상 상해 보험료 징수 및 납부는 기본 연금 보험료 징수 및 납부에 관한 "사회보험료 징수 및 납부에 관한 임시 규정"에 따라야 한다. 기본의료보험료, 실업보험료.
제4조 사용자는 사업장 내 산재보험 가입 관련 정보를 공개해야 합니다.
고용주와 근로자는 생산 안전 및 직업병 예방 및 통제와 관련된 법규를 준수하고, 안전보건 규정 및 기준을 이행하며, 업무 관련 부상 및 사고를 예방하고, 직업병을 예방하고 줄여야 합니다. 위험.
직원이 업무 중 부상을 당한 경우, 고용주는 부상당한 직원이 적시에 치료를 받을 수 있도록 조치를 취해야 합니다.
제5조 국무원 노동사회보장 행정부문은 전국의 산업상해보험 업무를 책임진다.
현급 이상 지방 인민정부 노동사회보장 행정 부서는 해당 행정구역 내 산업상해보험에 대한 책임을 진다.
국무원의 관련 규정에 따라 노동사회보장 행정 부서가 설립한 사회보험기구(이하 기관)는 업무상 상해보험 문제를 전문적으로 처리합니다.
제6조 노동사회보장 행정 부서와 기타 부서는 업무상 상해 보험 정책과 기준을 제정할 때 노동조합 대표와 사용자 대표의 의견을 들어야 합니다.
제2장 산업상해보험기금
제7조 산업상해보험기금은 사용자가 납부한 산업상해보험료, 업무에 대한 이자, 관련상해보험기금 및 법률에 따라 업무상상해보험기금에 포함된 기타 자금입니다.
제8조 업무상 상해보험 보험료 요율은 수입 지출에 따라 결정되고 수입과 지출이 균형을 이루는 원칙에 따라 결정됩니다.
국가는 다양한 산업 분야의 업무 관련 상해 위험 정도에 따라 산업별 차등 요율을 결정하고 업무 관련 상해 보험료 사용, 발생률, 발생률을 기준으로 각 산업 내에서 여러 가지 요율 수준을 결정합니다. 업무상 부상 등 산업별 차등 요율과 산업 내 요율 수준은 국무원 노동사회보장 행정 부서가 국무원 재정부, 위생행정부서, 산업안전감독관리부서와 회동하여 제정하며, 다음과 같다. 국무원의 승인을 거쳐 공포하고 시행한다.
조정 지역 기관은 고용주의 산재 보험료 사용, 산재 발생률 등을 기준으로 단위 지급 비율을 결정하고 업계 내에서 해당 비율 등급을 적용해야 합니다. 그것이 속한 것.
제9조 국무원 노동사회보장행정부서는 전국 모든 조정 지역의 업무상 상해보험 기금 수입과 지출을 정기적으로 파악하고 산업별 차등요율 조정을 신속하게 제안해야 한다. 국무원의 재정 부서, 보건 행정 부서, 작업 안전 감독 및 관리 부서와 협력하여 업계 내 수수료 수준에 대한 계획을 발표 및 시행하기 전에 국무원에 제출하여 승인을 받아야 합니다.
제10조 사용자는 업무상 상해 보험료를 기한 내에 납부해야 합니다. 개인 근로자는 업무상 상해 보험료를 납부하지 않습니다.
사용자가 납부하는 업무상 상해 보험료 금액은 해당 단위 직원의 총 임금에 해당 단위의 지급률을 곱한 금액입니다.
제11조 업무상 상해 보험 기금은 시 전역의 중앙 직할시와 구로 구분된 시에서 조정해야 하며, 기타 지역의 조정 수준은 성 인민 정부에서 결정합니다. 그리고 자치 지역.
지역을 넘나들고 생산 이동성이 높은 산업은 상대적으로 중앙집중적인 접근 방식을 취하여 다양한 장소에서 지역 업무상 상해 보험에 참여할 수 있습니다. 구체적인 방법은 국무원 노동사회보장행정부서가 관련 업종 주관부서와 회동하여 제정한다.
제12조 업무상 상해보험 기금은 사회보장기금 특별재정계정에 예치하여 업무상 상해보험 혜택, 노동 능력 평가 및 기타 업무 관련 비용으로 사용한다. 본 규정에 규정된 법률 및 규정에 따라 상해 보험을 지급합니다. 어떤 단위나 개인도 업무상 상해 보험 기금을 투자 운영, 사무실 공간의 건축 또는 개조, 상여금 지급 또는 기타 목적으로 사용할 수 없습니다.
제13조 업무상 상해보험 기금은 지역 내 중대한 사고에 대한 업무상 상해보험금 지급을 조정하기 위해 일정 비율의 적립금을 보유해야 합니다. 지불을 하는 경우에는 조정지역 인민정부가 선지불을 하여야 한다. 총 기금에서 적립금이 차지하는 구체적인 비율과 적립금 사용 방법은 성, 자치구, 직할시 인민정부가 규정합니다.
3장 업무 관련 부상 판정
14조 직원이 다음과 같은 상황 중 하나에 해당하는 경우 업무 관련 부상으로 간주됩니다.
(1) 근무 시간 중 및 직장에서 업무상 사유로 인한 사고로 부상을 입은 경우
(2) 직장에서 업무 관련 준비 또는 마무리 작업에 종사하고 있는 경우 근무 시간 전후에 일하다가 사고로 부상을 입은 경우,
(3) 근무 시간 중 업무를 수행하는 동안 또는 직장에서 폭력이나 기타 우발적인 부상을 입은 경우
( 4) 직업병을 앓고 있는 경우
(5) 업무상 부상을 입었거나 사고로 행방을 알 수 없는 경우
(6) 출퇴근 중 자동차 사고로 부상을 입었습니다.
(7) 법률, 행정 규정에는 업무 관련 부상으로 인정해야 하는 기타 상황이 명시되어 있습니다.
제15조 직원이 다음과 같은 상황 중 하나에 해당하는 경우 업무상 부상으로 간주됩니다.
(1) 근무 중 48시간 이내에 갑작스러운 질병 또는 부상으로 사망 근무 시간 및 직장에서 비효과적인 구조 활동으로 인해 사망한 경우,
(2) 국익과 공익을 보호하기 위한 구조 및 재난 구호 활동 중 부상을 입은 경우,
(3) 전직 직원 군대에서 전쟁이나 복무 중 부상으로 장애를 입은 사람이 혁명상이군사 증서를 취득한 경우, 사업주에 도착한 후에도 예전의 부상이 재발하게 됩니다.
앞 단락의 (1) 및 (2)에 해당하는 직원은 해당 상황에 해당하는 경우 본 규정의 관련 조항에 따라 업무상 상해 보험 혜택을 누릴 수 있습니다. 전항 제3항의 경우, 근로자는 본 조례의 관련 규정에 따라 업무상 상해보험 혜택을 향유한다. -시간 장애 혜택.
제16조 직원이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 업무상 부상으로 인정되지 않거나 업무상 부상으로 처리되지 않습니다.
(1) 부상 범죄 또는 치안 관리 위반으로 인한 사망
(2) 음주로 인한 사상자
(3) 자해 또는 자살.
제17조 직원이 사고로 부상을 입거나 직업병 예방 및 통제에 관한 법률에 따라 직업병으로 진단 또는 확인된 경우, 해당 직원이 근무하는 단위는 다음의 조치를 취해야 합니다. 사고가 발생한 날 또는 직업병으로 진단되거나 확인된 날로부터 30일 이내에 업무 관련 부상 인정 신청서를 관할 지역 노동 및 사회보장 행정 부서에 제출하십시오. 특별한 사정이 있는 경우 노동사회보장국의 동의를 받아 신청기한을 적절하게 연장할 수 있다.
사용자가 전항의 규정에 따라 업무상 상해 인정 신청서를 제출하지 않는 경우, 업무상 부상을 입은 근로자, 그 직계 가족 또는 노동조합 조직은 직접 산업재해 인정 신청서를 제출할 수 있습니다. 재해 발생일 또는 직업병 진단일 또는 확인일로부터 1년 이내에 사업주 소재지 관할 노동사회보장국에 업무상 상해 인정 신청서를 제출하세요.
이 조항의 첫 번째 단락에 따르면, 지방 노동사회보장국이 결정해야 하는 사항은 고용주가 위치한 지방자치단체의 노동사회보장국에서 처리해야 합니다. 영토 원칙을 기반으로합니다.
고용주가 본 조 1항에 명시된 기한 내에 업무상 부상 확인 신청서를 제출하지 않은 경우, 고용주는 다음 사항에 따라 업무상 부상 혜택 등 관련 비용을 부담해야 합니다. 이 기간 동안 본 규정의 조항.
제18조 업무상 부상 확인을 신청할 때 다음 자료를 제출해야 합니다:
(1) 업무 관련 부상 확인 신청서
(2) 고용주와 노동관계가 있음을 입증하는 서류(사실상 노동관계 포함)
(3) 의료 진단서 또는 직업병 진단서(또는 직업병 진단 감정서).
업무상 재해 판정 신청서에는 사고 발생 시간, 장소, 원인, 직원의 부상 정도 등 기본 정보가 포함되어야 합니다.
업무상 재해 판정을 위해 신청인이 제공한 자료가 불완전한 경우, 노동사회보장행정부는 보완 및 정정이 필요한 모든 자료를 신청인에게 일시에 서면으로 통지해야 합니다. . 신청인이 서면통지서의 요구에 따라 자료를 보완, 정정한 후 노동사회보장국이 신청을 수리합니다.
제19조 노동사회보장국은 업무상 부상 확인 신청을 접수한 후 검토 필요에 따라 재해를 조사하고 확인할 수 있으며 사용자, 근로자, 노동조합 조직은 , 의료 기관 및 관련 부서는 지원을 제공해야 합니다. 직업병 진단 및 진단 분쟁의 평가는 직업병 예방 및 통제에 관한 법률의 관련 조항에 따라 수행됩니다. 법에 따라 직업병 진단 증명서 또는 직업병 진단 및 평가 증명서를 취득한 사람에 대해 노동 및 사회보장 행정 부서는 더 이상 조사 및 검증을 실시하지 않습니다.
근로자 또는 그 직계 가족이 업무상 부상이라고 생각하지만 고용주는 업무상 부상이라고 생각하지 않는 경우 고용주가 입증 책임을 집니다.
제20조 노동사회보장국은 업무상 부상 확인 신청을 수리한 날로부터 60일 이내에 업무상 부상 확인에 대한 결정을 내려야 하며, 근로자 또는 그 직속 직원에게 통지해야 합니다. 업무상 부상 확인을 신청한 가족 구성원과 직원의 부서를 서면으로.
노동사회보장국 직원이 업무상 재해 판정 신청자와 이해관계가 있는 경우 스스로 기피해야 합니다.
제4장 근로능력평가
제21조 근로자가 업무상 부상을 당하고, 치료 후 부상이 비교적 안정되어 장애가 되어 근로능력에 영향을 미치는 경우, 노동능력평가를 실시하게 됩니다.
제22조 노동능력평가란 노동기능 장애 정도와 자기관리 장애 정도를 등급별로 평가하는 것을 말한다.
노동 장애는 10가지 장애 등급으로 나누어지며, 가장 심각한 단계는 1단계이고 가장 가벼운 단계는 10단계입니다.
자기 관리 장애는 자신을 전혀 돌볼 수 없는 상태, 삶의 대부분 동안 자신을 돌볼 수 없는 상태, 삶의 일부에서 자신을 돌볼 수 없는 상태의 세 가지 수준으로 나뉩니다.
노동능력 평가기준은 국무원 노동사회보장행정부서가 국무원 위생행정부서 및 기타 부서와 회동하여 제정한다.
제23조 노동 능력 평가를 위해 사용자, 재해 근로자 또는 그 직계 가족은 해당 지역의 노동 능력 평가 위원회에 신청서를 제출하고 업무에 관한 관련 정보를 제공해야 합니다. 부상 확인 결정 및 직원의 업무상 부상 치료.
제24조 성, 자치구, 직할시의 노동능력평가위원회와 구가 있는 직할시의 노동능력평가위원회는 노동사회보장행정부서, 인력으로 구성한다. 성, 자치구, 직할시, 구가 있는 시의 각 부서는 행정 부서, 보건 행정 부서, 노동 조합 조직, 처리 기관 및 사용자 대표로 구성됩니다.
근로능력평가위원회는 의료·보건 전문가 데이터베이스를 구축한다. 전문가 데이터베이스에 포함된 의료 및 보건 전문가와 기술 인력은 다음 조건을 충족해야 합니다:
(1) 고위 의료 및 보건 전문가 및 기술 직위에 대한 자격을 갖추고 있어야 합니다.
(2) 노동 능력 평가를 마스터하고 관련 지식을 습득합니다.
(3) 올바른 직업 윤리를 갖습니다.
제25조: 노동 능력 평가 신청서를 받은 후, 구 자치단체 노동 능력 평가 위원회는 자신이 구축한 의료 및 보건 전문가 데이터베이스에서 관련 전문가 3~5명을 무작위로 선택하여 전문가그룹이 감정의견을 제시해 드립니다. 현급 노동능력 평가위원회는 전문가 그룹의 평가 의견을 바탕으로 산업 재해 근로자의 노동 능력 평가에 대한 결론을 내리며, 필요한 경우 자격을 갖춘 의료 기관에 관련 진단을 의뢰할 수 있습니다.
구시자치 노동능력평가위원회는 노동능력평가 신청서를 접수한 날로부터 60일 이내에 노동능력평가 결론을 내려야 하며, 필요한 경우 노동능력평가 결론을 내리는 기간을 정할 수 있다. 30일 연장됩니다. 노동능력 평가의 결론은 적시에 평가를 신청하는 단위와 개인에게 전달되어야 한다.
제26조 평가를 신청하는 단위 또는 개인이 현급 지방자치단체 노동능력 평가위원회의 평가 결론에 불복할 경우, 평가일로부터 15일 이내에 성 또는 시 정부에 이의를 제기할 수 있습니다. 평가 결론을 받은 날, 자치구, 직할시 노동능력 평가위원회가 재평가 신청서를 제출한다. 성, 자치구, 직할시 노동능력평가위원회의 노동능력평가 결론이 최종 결론이 된다.
제27조 노동능력평가업무는 객관적이고 공정해야 한다. 노동능력평가위원회의 위원이나 감정에 참여한 전문가가 당사자와 이해관계가 있는 경우에는 스스로 기피하여야 한다.
제28조 노동능력 평가가 끝난 날로부터 1년이 지난 후 부상을 입은 근로자나 그 직계 가족, 사용자 또는 취급 기관이 장애 상황이 변경되었다고 판단하는 경우, 노동능력평가를 신청할 수 있습니다.
제5장 업무상 상해 보험 혜택
제29조 업무로 인해 부상을 입거나 업무상 질병을 겪고 치료를 받는 근로자는 업무상 부상에 대한 치료를 받을 수 있습니다. .
업무 관련 부상을 치료하는 직원은 서비스 계약을 체결한 의료기관에서 진료를 받아야 하며, 응급 상황이 발생하면 먼저 가까운 의료기관에 가서 응급처치를 받을 수 있습니다.
업무상 부상의 치료에 필요한 비용이 업무상 상해보험 진단 및 치료 항목 카탈로그, 업무상 상해보험 약품 목록 및 업무상 상해보험 입원 서비스 기준을 준수하는 경우 , 업무상 상해 보험 기금에서 지급됩니다. 업무상 상해보험 진단 및 치료 항목 목록, 업무상 상해보험 약품 목록, 업무상 상해보험 입원 서비스 기준은 국무원 노동사회보장행정부서가 관련 규정에 따라 정한다. 국무원 위생 행정 부서, 약품 규제 부서 및 기타 부서.
직원이 업무상 부상을 치료하기 위해 입원한 경우, 해당 직원이 근무하는 단위에서는 출장 식품 보조금 기준의 70%에 해당하는 입원 식품 보조금을 제공합니다. 의료기관에서 발급하고 취급기관의 승인을 받은 후 부상당한 직원은 총괄 코디네이터에게 간다. 지역 외에서 진료를 받을 경우 필요한 교통비, 식비, 숙박비는 직원 기준에 따라 부서에서 지급한다. 사업을 위해 여행하는 단위의.
업무상 부상을 입은 근로자 중 업무상 부상이 아닌 질병으로 치료를 받은 근로자는 업무상 부상 치료를 받지 못하고 기본의료보험 방식에 따라 치료를 받습니다.
업무상 부상을 당한 직원이 재활치료 서비스 계약을 체결한 의료기관을 방문하는 경우, 본 조 3항의 규정을 충족하는 경우 업무상 부상에 대해 보상해야 합니다. 보험 기금.
제30조: 업무상 부상을 입은 근로자는 일상생활이나 고용상의 필요에 따라 노동 능력 평가 위원회의 확인을 거쳐 보철물, 보조기, 보철안, 의치, 휠체어 및 기타 보조 장치를 장착할 수 있습니다. 필요한 수수료는 국가 규정에 따라야 하며, 규정된 기준은 근로자 재해 보상 보험 기금에서 지급됩니다.
제31조 직원이 업무 중 사고로 부상을 입거나 직업병을 앓고 업무상 부상 치료를 받기 위해 업무를 중단해야 하는 경우, 휴직 및 급여 유보 기간 동안, 원래의 급여와 복지 혜택은 변경되지 않고 그가 근무하는 부서에서 매월 지급됩니다.
정직 및 급여 유보 기간은 일반적으로 12개월을 초과할 수 없습니다. 부상이 심각하거나 상황이 특수한 경우에는 현급 노동능력 평가위원회의 확인을 거쳐 적절하게 연장할 수 있지만 연장은 12개월을 초과할 수 없습니다. 업무상 부상을 입은 직원이 장애 수준으로 평가된 후에는 원래 혜택이 중단되고 본 장의 관련 조항에 따라 장애 혜택을 누릴 수 있습니다. 업무상 부상을 당한 근로자는 업무정지 및 급여유보 기간이 만료된 후에도 치료가 필요한 경우에는 계속 업무상 부상의 치료를 받을 수 있습니다.
업무상 부상을 당해 스스로를 돌볼 수 없는 근로자가 휴직 및 급여정지 기간 동안 돌봄이 필요한 경우 사용자는 이에 대한 책임을 진다.
제32조 업무상 부상을 당한 근로자가 장해등급 판정을 받고 노동능력평가위원회에서 일상적인 돌봄이 필요한 것으로 확인된 경우 일일 간병비는 업무상 상해보험 기금에서 매월 지급됩니다. .
생활 돌봄비는 스스로를 전혀 돌볼 수 없는 사람, 삶의 대부분을 돌볼 수 없는 사람, 삶의 일부를 돌볼 수 없는 사람의 세 가지 수준에 따라 지급됩니다. 기준은 각각 전년도 협력지역 근로자 평균 월급의 50, 40, 30이다.
제33조 근로자가 업무상 장애를 입고 1급~4급 장애로 판정된 경우에는 근로관계가 유지되고 퇴직하며 다음과 같은 혜택을 받는다. :
(1 ) 장애 등급에 따라 업무상 상해 보험 기금에서 일회성 장애 보조금이 지급됩니다. 기준은 다음과 같습니다. 1급 장애는 개인 임금의 24개월, 2급 장애는 24개월치입니다. 장애 등급은 22개월 개인 급여, 3급 장애는 20개월 개인 급여, 4급 장애는 18개월 개인 급여입니다.
(2) 장애 수당은 매월 지급됩니다. 직장상해보험기금에서 기준은 다음과 같습니다. 1급 장애는 개인 급여 90, 2급 장애는 내 급여의 85%, 3급 장애는 내 급여의 80%, 4급 장애는 내 급여의 75%입니다. 실제 장애 수당 금액이 지역 최저 임금 기준보다 낮은 경우 업무상 상해 보험 기금에서 차액을 충당합니다.
(3) 업무상 부상을 입은 직원이 퇴직한 후 노령이 되어 퇴직절차를 거치게 되면 장해수당 지급이 중단되고 기초연금보험 혜택을 받게 됩니다.
기본 연금 보험 급여가 장애 수당보다 낮을 경우 업무상 상해 보험 기금이 그 차액을 보충합니다.
근로자가 업무상 장애를 입고 1급~4급 장애로 확인된 경우, 고용주와 개인 근로자는 장애수당을 기준으로 기본의료보험료를 납부해야 합니다.
제34조 직원이 업무로 인해 5급 또는 6급 장애 진단을 받은 경우 다음 혜택을 누릴 수 있습니다.
(1) 업무 관련 장애로부터 장애등급에 따른 상해보험금 일회성 장애지원금은 등급에 따라 지급되며, 기준은 5급은 개인급여 16개월, 6급은 개인급여 14개월입니다.
(2) 고용 및 고용주는 노동관계에 따라 적절한 업무를 알선하여야 합니다. 업무주선이 어려운 경우, 고용주는 월 단위로 장해수당을 지급합니다. 기준은 장해 5급은 급여의 70%, 장해 6급은 급여의 60%입니다. . 고용주는 규정에 따라 각종 사회보험료를 납부합니다. 실제 장애 수당 금액이 현지 최저 임금 기준보다 낮을 경우 고용주가 그 차액을 보상해야 합니다.
부상당한 직원 자신의 요청에 따라 직원은 고용주와의 노동관계를 해지하거나 종료할 수 있으며, 고용주는 일회성 산업재해 의료 보조금 및 장애 고용 보조금을 지급합니다. 구체적인 기준은 성, 자치구, 중앙정부 직할시 인민정부가 규정한다.
제35조 업무로 인해 장애가 발생하고 7급에서 10급까지의 장애가 있는 것으로 확인된 직원은 다음 혜택을 누릴 수 있습니다.
(1) 업무 관련 장애로부터 장해등급에 따라 장해보험금을 일회성으로 지급하며 기준은 장해7급은 개인급여 12개월, 장해8급은 개인급여 10개월, 장해9급은 개인급여 8개월이다. , 장애 10급은 8개월분의 급여입니다.
(2) 노동계약이 만료되어 종료되거나 근로자가 직접 근로계약 종료를 제안하는 경우 , 고용주는 일회성 업무상 부상 의료 보조금과 장애 고용 보조금을 지급해야 합니다. 구체적인 기준은 성, 자치구, 중앙정부 직할시 인민정부가 규정한다.
제36조 근로자가 업무상 부상이 재발하여 치료가 필요한 것으로 확인된 경우 본 규정 제29조, 제30조, 제31조에 규정된 업무상 부상 혜택을 누릴 수 있습니다.
제37조 근로자가 업무 중 사망한 경우, 그의 직계 가족은 다음 규정에 따라 장례비, 부양가족 연금 및 업무상 상해 보험 기금에서 일회성 업무 관련 사망 혜택을 받아야 합니다. 다음 조항:
(1) 장례 보조금은 전년도 6개월간 협력 지역 직원의 평균 월급입니다.
(2) 부양가족 연금; 근로자가 사망하기 전에 사망하여 주된 생계를 유지하고 일을 할 수 없는 친족에게 근로자 급여의 일정 비율에 따라 지급됩니다. 기준은 배우자 월 40, 기타 친족 월 30, 노인이나 고아 월 10이다. 각 부양가족에 대해 승인된 총 연금은 근무 중 사망한 직원의 급여보다 높을 수 없습니다. 친족 부양의 구체적인 범위는 국무원 노동사회보장국이 정한다.
(3) 일회성 업무 관련 사망 수당 기준은 근로자의 월 평균 급여로 한다. 전년도 조정지역에서 48개월부터 60개월까지. 구체적인 기준은 해당 지역의 경제, 사회 발전 상황에 따라 조정 지역 인민 정부가 규정하고, 성, 자치구, 직할시 인민 정부에 보고하여 등록해야 합니다.
장애 직원이 업무 정지 및 급여 유보 기간 동안 업무상 부상으로 사망한 경우 그의 직계 가족은 본 조 1항에 규정된 혜택을 누릴 수 있습니다.
장애 1급~4급 직원이 휴직 및 급여 유보 기간 이후 사망한 경우, 그의 직계 가족은 제1항 (1)호 및 (2)호에 규정된 혜택을 누릴 수 있습니다. 이 기사의.
제38조 장애 수당, 부양가족 연금 및 생활 돌봄 비용은 근로자의 평균 임금 변동 및 임금 변동에 따라 지역 노동 사회보장 행정 부서가 적시에 조정해야 합니다. 생활비. 조정방법은 성, 자치구, 직할시 인민정부가 규정한다.
제39조 근로자가 출장 중 사고를 당하거나 구조 및 재난구호 활동 중 실종된 경우, 사고가 발생한 달로부터 3개월 이내에 임금을 지급하고 임금을 정지한다. 4개월째부터는 산재보험기금에서 매월 부양가족연금을 지급합니다. 생활이 어려운 경우 일회성 업무 관련 사망 보험금을 50% 선지급할 수 있습니다. 인민법원에서 근로자가 사망 선고를 받은 경우 본 조례 제37조의 근로자 업무상 사망 관련 규정에 따라 처리한다.
제40조 업무 중 부상을 당한 직원이 다음 상황 중 하나에 해당하는 경우 업무 관련 상해 보험 혜택을 누릴 수 없습니다.
(1) 조건 상실 혜택을 누리기 위해;
( 2) 노동 능력 평가를 거부하는 자
(3) 치료를 거부하는 자
(4) 형을 선고받은 사람들은 처형을 위해 감옥에 보내집니다.
제41조 사용자가 분할, 합병 또는 양도되는 경우, 원래 사용자가 산업상해보험에 가입한 경우 승계 단위는 원래 사용자의 산업상해보험에 대한 책임을 집니다. 승계 단위는 지역 기관에 가서 업무상 상해 보험 변경 등록을 처리해야 합니다.
사용자가 도급경영을 실시하는 경우 업무상 상해보험에 대한 책임은 근로자의 노동관계가 성립된 단위가 부담합니다.
파견된 직원이 업무상 재해로 부상을 입은 경우 원 고용주는 업무상 상해 보험에 대한 책임을 져야 하지만 원 고용주와 파견된 회사는 보상 방법에 합의할 수 있습니다. .
기업이 파산할 경우, 파산 청산 과정에서 법에 따라 해당 기업이 지급해야 하는 업무상 상해 보험금이 우선적으로 지급됩니다.
제42조 근로자가 해외로 파견되어 그가 파견되는 국가 또는 지역의 법률에 따라 현지 업무상 상해보험에 가입해야 하는 경우 현지 업무에 참여해야 합니다. 관련 상해 보험 및 국내 업무 관련 상해 보험 관계가 정지됩니다. 현지 업무 관련 상해 보험에 가입할 수 없는 경우 국내 업무 관련 상해 보험 관계는 정지되지 않습니다.
제43조 근로자가 업무 중 부상을 당해 규정에 따라 장애수당을 받아야 하는 경우 새로 인정된 장애등급에 따라 장애수당을 받아야 한다.
제6장 감독 및 관리
제44조 기관은 업무상 상해 보험 문제를 구체적으로 처리하고 다음 임무를 수행해야 합니다.
(1) 성, 자치구, 직할시 인민정부는 업무상 상해 보험료를 부과합니다.
(2) 고용주의 총 급여와 직원 수를 확인하고 업무상 상해 보험을 처리합니다. 등록하고 고용주의 지불 및 직원의 업무상 상해 보험 혜택 기록을 보관할 책임이 있습니다.
(3) 업무 관련 상해 보험에 대한 조사 및 통계를 수행합니다.
(4) 규정에 따라 업무상 상해보험 기금 지출을 관리합니다.
(5) 규정에 따라 업무상 상해보험 혜택을 승인합니다.
( 6) 업무상 부상을 당한 근로자나 직계가족에게 무료 상담 서비스를 제공합니다.
제45조: 취급기관은 의료기관 및 보조기구 조제기관과 대등한 협상에 따라 서비스 계약을 체결해야 하며, 서비스 계약을 체결한 의료기관 및 보조기구 조제기관의 목록을 공표해야 한다. . 구체적인 방법은 국무원 노동사회보장 행정 부서가 국무원 위생 행정 부서, 민정 부서 및 기타 부서와 회동하여 제정한다.
제46조 처리 기관은 협정 및 관련 국가 카탈로그 및 표준에 따라 업무 중 부상을 입은 근로자의 의료비, 재활비 및 보조 장치 비용의 사용을 확인하고 비용을 전액 정산해야 합니다. 그리고 시간에.
제47조 처리 기관은 업무상 상해 보험 기금의 수입과 지출을 정기적으로 공시해야 하며, 노동 사회 보장 행정 부서에 보험료 요율 조정에 대한 제안을 즉시 제출해야 합니다.
제48조 노동사회보장 행정기관과 처리기관은 업무상 상해보험 개선에 관한 부상근로자, 의료기관, 보조기구 조제기관 및 사회 각계의 의견을 정기적으로 들어야 한다.
제49조 노동사회보장 행정 부서는 법에 따라 업무상 상해 보험료 징수, 납부, 업무상 상해 보험 기금 지급을 감독 검사해야 합니다.
재정 부서와 감사 기관은 법에 따라 업무상 상해 보험 기금의 수입, 지출 및 관리를 감독해야 합니다.
제50조 모든 조직 또는 개인은 업무상 상해 보험과 관련된 불법 행위를 신고할 권리가 있습니다. 노동사회보장부서는 신고된 내용을 신속하게 조사하고 규정에 따라 처리하며 신고자의 비밀을 유지해야 한다.
제51조 노동조합 조직은 법에 따라 업무상 부상을 입은 근로자의 정당한 권익을 보호해야 하며 사용자의 업무상 상해보험 업무를 감독해야 합니다.
제52조 근로자와 사용자 사이에 업무상 상해 수당에 관한 분쟁이 발생하면 노동쟁의 처리 관련 규정에 따라 처리해야 합니다.
제53조 다음 상황 중 하나에 해당하는 경우 관련 기관 및 개인은 법에 따라 행정재심을 신청할 수 있으며 재심 결정에 불복할 경우 규정에 따라 행정소송을 제기할 수 있습니다. 법률:
(1) ) 업무상 부상 확인을 신청한 직원이나 그의 직계 가족, 또는 직원의 고용주가 업무 관련 부상 확인 결론에 만족하지 않는 경우
(2) 고용주가 취급 기관이 결정한 단위 지불 비율에 불만이 있는 경우,
(3) 서비스 계약을 체결한 의료기관 또는 보조기구 배정 기관이 취급 기관이 이를 이행하지 않았다고 판단하는 경우 관련 계약이나 규정을 이행합니다.
(4) 부상당한 직원이나 그의 직계 가족이 처리 기관에 불만을 제기합니다. 승인된 업무 관련 상해 보험 혜택에 이의가 있습니다.
제7장 법적 책임
제54조 기업 또는 개인이 본 규정 제12조를 위반하여 업무상 상해 보험 기금을 유용하여 범죄를 구성하는 경우, 형사 책임은 다음과 같습니다. 법에 따라 조사를 받고, 범죄가 성립되지 않는 경우에는 법에 따라 행정처분 또는 징계처분을 가한다. 유용된 자금은 노동사회보장 행정 부서가 환수하고 업무상 상해 보험 기금에 통합하며, 몰수된 불법 소득은 법에 따라 국고에 귀속됩니다.
제55조 노동사회보장국 직원이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 행위를 했을 경우, 그 상황이 심각할 경우 법에 따라 행정처분을 받는다. 범죄를 저지른 경우 법에 따라 형사 책임을 져야 합니다.
( 1) 정당한 이유 없이 업무 관련 상해 결정 신청을 수락하지 않거나 업무에 적합하지 않은 사람을 허위로 식별하는 경우 업무 관련 부상으로 간주되는 부상 상태
(2) 업무 관련 부상 결정 신청을 위한 증거 자료를 적절하게 보관하지 않아 관련 증거가 손실되는 경우;
(3) 관련 당사자로부터 재산을 수락합니다.
제56조 처리기관이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 행위를 한 경우 노동사회보장국은 시정을 명하고 직접 책임자 및 기타 책임자를 징계한다. 상황이 심각할 경우 범죄를 구성하여 당사자에게 경제적 손실을 초래한 경우 처리 기관은 법에 따라 배상 책임을 집니다.
( 1) 규정에 따라 고용주의 지급 및 직원의 업무상 상해 보험 혜택 기록을 보관하지 않은 경우;
(2) 규정에 따라 업무 관련 상해 보험 혜택을 평가하지 않은 경우
(3) 당사자로부터 재산을 수락합니다.
제57조: 의료기관 또는 보조기구 조제기관이 서비스 계약에 따라 서비스를 제공하지 않는 경우, 취급기관은 서비스 계약을 해지할 수 있다.
취급기관이 요금을 제때에 전액 납부하지 못하는 경우 노동사회보장행정부는 의료기관에 시정을 명령하고 보조기구배정기관은 서비스 계약을 해지할 수 있다.
제58조 사용자가 임금총액이나 근로자 수를 은폐한 경우 노동사회보장국은 시정을 명령하고 1배 이상 3배 이하의 벌금을 부과한다. 과소신고된 임금을 곱한 금액입니다.
고용주, 부상당한 근로자 또는 그 직계가족이 업무상 상해보험금을 속이거나, 의료기관 또는 보조기구 조제기관이 업무상 상해보험금 지출을 속인 경우, 근로 및 사회보장 행정기관은 환급을 명령하고 사기 금액의 1배를 초과하는 벌금을 부과한다. 상황이 범죄를 구성할 정도로 심각한 경우에는 규정에 따라 형사책임을 추궁한다. 법.
제59조: 노동능력평가에 종사하는 조직, 개인이 다음 각 호의 하나에 해당하는 경우, 노동사회보장행정부서는 시정을 명령하고 2,000위안 이상의 벌금을 부과한다. 10,000위안 이하, 범죄를 구성하는 경우 법에 따라 형사책임을 추궁합니다.
(1) 허위 신원 확인; 진단 증명서,
(3) ) 관련 당사자로부터 재산을 인수합니다.
제60조 사용자가 본 조례의 규정에 따라 업무상 상해보험에 가입해야 하지만 가입하지 않은 경우 노동사회보장국은 근로자에게 시정을 명령해야 한다. 사용자가 업무상 상해보험에 가입하지 아니한 기간 동안 사용자가 업무상 부상을 입은 경우, 사용자는 이 규정에서 정한 업무상 상해보험 급여 항목 및 기준에 따라 지급해야 합니다.
제8장 보충 규정
제61조 이 조례에서 말하는 “근로자”라 함은 다양한 형태의 고용 및 노동관계(사실상 노동 포함)를 갖는 다양한 형태의 고용을 말한다. 관계) 특정 고용 기간을 가진 근로자와.
이 규정에서 말하는 임금 총액은 사용자가 해당 단위의 모든 근로자에게 직접 지급하는 근로보수 총액을 의미한다.
이 규정에서 말하는 '개인 급여'란 근로자가 업무로 인해 사고를 당하거나 직업병에 걸리기 전 12개월 동안 지급한 월 평균 급여를 의미합니다. 내 급여가 협력 지역 직원 평균 급여보다 300위안 높을 경우, 내 급여가 직원 평균 급여 60위안보다 낮으면 협력 지역 직원 평균 급여의 300위안으로 계산됩니다. 협력 지역에서는 협력 지역 직원 평균 급여의 60위안으로 계산됩니다.
제62조 국가공무원제도에 따라 인사관리를 수행하는 국가기관, 공공기관, 사회단체의 직원이 업무로 인해 사고로 부상을 입거나 직업병에 걸린 경우 , 비용은 근무하는 단위에서 부담한다. 구체적인 조치는 국무원 노동사회보장국이 국무원 인사행정국, 재정국과 회동하여 제정한다.
기타 공공 기관, 사회 단체 및 기업이 아닌 다양한 민간 단위에 대한 업무상 상해 보험 및 기타 조치에 대한 조치는 국무원 노동사회보장 행정 부서가 다음 사항과 관련하여 별도로 정합니다. 국무원 인사행정부, 민정국, 재정국 및 기타 부서는 이 규정을 참조하여 국무원에 회부하여 비준을 받은 후 실시한다.
제63조 영업 허가증이 없거나 법에 따라 등록 또는 신고되지 않은 단위, 영업 허가증 또는 등록이 취소된 단위의 직원이 있는 경우 또는 법에 따라 서류가 취소되거나, 사고로 부상을 입거나 직업병을 앓고 있는 경우, 회사는 장애가 있는 직원이나 사망한 직원의 직계 가족에게 일회성 보상을 제공해야 하며 보상 기준은 다음과 같습니다. 이 규정에 규정된 업무상 상해보험 급여보다 낮은 금액 사용자는 아동 노동을 이용하여 아동 근로자에게 장애를 일으키거나 사망하게 한 경우 해당 장애 근로자 또는 직계 가족에게 보상을 지급해야 합니다. 아동 근로자 또는 아동 근로자의 직계 가족은 일회성 보상을 받아야 하며, 보상 기준은 이 규정에 규정된 업무상 상해 보험 혜택보다 낮아서는 안 됩니다. 구체적인 방법은 국무원 노동사회보장행정부서가 정한다.
앞의 단락에 규정된 장애 직원 또는 사망한 직원의 직계 가족이 보상 금액에 대해 회사와 분쟁이 있는 경우, 아동 근로자 또는 해당 직원의 직계 가족이 전항에서 규정한 아동 근로자가 해당 단위와 보상 금액에 대해 분쟁이 있는 경우, 다음의 규정을 적용한다: 노동 분쟁 처리 관련 규정.
제64조 이 규정은 2004년 1월 1일부터 시행한다. 본 규정 시행 이전에 사고로 부상을 입었거나 직업병을 앓은 근로자가 아직 업무상 재해 판정을 완료하지 않은 경우 본 규정의 규정을 적용한다.