진저우시 의료보험 매뉴얼 서비스 핫라인은 무엇입니까?
진저우 의료보험센터 통합문의 핫라인은 (0416)12333입니다. 의료보험증 지정병원, 의료보험 처리, 의료보험 환급(환급), 의료보험 양도 및 기타 사항에 대해서도 문의하실 수 있습니다. . 의료보험 핫라인 개설로 피보험자들의 의료보험 상담, 의료보험 업무 처리, 주재업무 처리 등이 편리해지고, 왕복 이동이 필요 없으며, 서비스 비용이 절감되고, 서비스 효율성이 향상됩니다. 동시에 대중과 의료보험부서 간의 의사소통 채널을 원활하게 하고 의료보험 업무에 대한 대중의 만족도를 향상시킨다.
1. 의료보험은 사회의료보험을 말합니다. 근로자가 질병에 걸렸을 때 법률과 규정에 따라 기본적인 의료를 제공하기 위한 국가와 사회의 사회보험제도입니다. 2016년 1월 12일 국무원은 도시주민의료보험과 신농촌협동의료제도의 통합을 추진하고 통일의료보험을 실시할 것을 요구하는 '도시 및 농촌주민 기본의료보험체계 통합에 관한 의견'을 발표했다. 도시와 농촌 주민을 위한 제도를 전국적으로 단계적으로 확립한다. 인적자원사회보장부는 2016년 12월 20일 기본의료보험 전국망 및 타지 의료직접결산에 관한 화상회의를 개최하고 1차 신청을 한 베이징 등 22개 성과 협약을 체결했다. 전국 기본의료보험 네트워크 구축 및 성 타지 의료직접정산 업무책임서한이 발행되어 각 성급 의료보험 직접정산이 공식적으로 실시단계에 진입했음을 알렸다.
2. 사회의료보험은 국가와 사회가 특정 법률 및 규정에 따라 설립한 사회보험 제도로, 해당 범위 내 근로자가 질병에 걸렸을 때 기본적인 의료 서비스를 제공합니다. 사회협동의료보험의 구성은 지급기준은 M: 근로자 급여수입 + 수당입니다. 단위는 연간 8%M을 지불하고, 개인 직원은 연간 2%M을 지불합니다. 단위는 8%M을 지불합니다. 6.6%M ~ 7%M은 전체 계정에 들어갑니다(1%M ~ 1.4%M은 개인 계정에 들어갑니다). ) --- 입원비, 개인 급여 급여의 2%M: 2%M이 개인 계좌로 들어갑니다. (1%M~1.4%M은 부서에서 지불함) --- 외래 비용.
3. 의료보험 장점: 통일된 기준에 따라 혜택을 누리세요. 동일한 접속 조건, 동일한 충전 기준, 동일한 혜택은 높음과 낮음의 차이가 없습니다. 직원의 외래 진료비는 개인 계좌에서 공제할 수 있으며, 공제 완료 후 직원이 직접 지불하게 됩니다. 직원 입원비는 비례적으로 지급됩니다. 10,000위안은 86%가 3차 병원에서 지급되고, 10,000~20,000위안은 88%, 20,000~40,000위안은 92%가 지급됩니다. 3차 병원에서 보상을 받습니다. 직원이 몇 년 연속 질병에 걸리지 않으면 개인 계좌 자금을 적립하고 이월할 수 있습니다.
4. 의료보험 부족: 각 입원마다 기본 공제액이 있는데, 이는 1급 병원의 경우 500위안, 2급 병원의 경우 750위안, 3급 병원의 경우 1,000위안입니다. 이에 대한 책임은 직원에게 필요합니다. A급 약품과 B급 약품은 비례적으로 환급되며, 수입 약품은 보장 한도액인 4만원을 초과하는 경우에는 본인이 부담해야 합니다.