의료보험으로 환급받을 수 있는 금액은 몇 퍼센트인가요?
의료보험 상환비율은 다음과 같습니다.
1. 근로자 의료보험
(1) 1,300위안 이상 30,000위안 미만의 상환비율은 85입니다. % ;
(2) 30,000위안에서 40,000위안 사이의 상환 비율은 90%입니다.
(3) 40,000위안에서 100,000위안 사이의 상환 비율은 90% 95%입니다.
(4) 100,000위안에서 300,000위안 사이의 상환 비율은 85%입니다.
2. 주민 의료 보험
(1) 첫 번째 상환 비율 2급 병원은 65%, 최소 지불 한도는 300위안입니다. 6,000위안은 80%이며, 그 중 현 2급 병원의 최소 지불 한도는 400위안이고, 시 2급 병원의 최소 지불 한도는 600위안입니다.
(3) 3차 병원의 경우 , 현 3차 병원의 최소 지불 한도는 600위안 100위안, 상환 비율은 65%, 6,000위안 이상 환자의 상환 비율은 80%, 시립 3차 병원의 최소 지불 한도는 800위안이다. 12,000위안 미만의 경우 환급률은 55%입니다. RMB 12,000 초과 금액에 대한 환급률은 75%입니다.
법적 근거: '중화인민공화국 사회보험법' 제28조
기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료시설 기준 준수 응급상황 발생시 구조에 필요한 의료비는 국가규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급한다.
제29조
피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .
사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.