귀 질환에 내복약과 외용약이 왜 다른가요?
귀는 인체의 청각 기관으로서 중요한 역할을 합니다. 신체의 다른 부분과 마찬가지로 귀도 일부 질병에 걸리기 쉽습니다. 시기적절하고 올바른 치료와 약물 치료를 받지 않으면 정말 아름다운 소리가 귓속에서 영원히 사라질 수도 있습니다. 구체적으로, 귀 질환 치료의 목표는 임상 증상을 제거하고 영향을 받은 귀의 청력 및 정상적인 전정 기능을 회복시키는 것입니다.
귀 감염은 일반적으로 국소 약물로 치료합니다. 아미노글리코사이드 항생제(스트렙토마이신, 겐타마이신, 카나마이신 등)와 같은 일부 약물은 내이에 독성 영향을 미치므로 주의해서 사용해야 합니다. 급성 염증 단계에서는 전신 치료가 보완되어야 한다.
(1) 외이 질환용 약물. 외이의 주요 질병으로는 외이도의 종기증과 미만성 외이염이 있습니다.
① 외이도의 종기와 부기. 초기 전신항생제 치료에는 페니실린을 선택하며, 세균배양이 이루어진 경우에는 약물감수성검사를 토대로 귓바퀴와 외이도를 75% 알코올, 4% 알코올로 세척 및 소독한다. 붕산 알코올 또는 2.5% 요오드 팅크는 종기 초기에 사용할 수 있습니다. 10% 이크티오지질 글리세린 또는 50% 황산마그네슘 글리세린 거즈 스트립을 바르고 농양이 성숙되면 매일 교체할 수 있습니다. 수술 후 Ichthyostatin Glycerin 거즈 패딩을 계속 사용하십시오.
②외만성 중이염. 외이도의 분비물과 표피를 조심스럽게 제거하고, 효과적인 항균제를 선택하기 위해 외이도 분비물에 대한 세균배양과 약물감수성검사를 실시합니다. 진통제; 외이도가 붓고 삼출물이 많은 경우 수렴성 습식 압축을 사용하십시오. 일반적으로 사용되는 약물에는 삼출물이 감소된 후 5% 알루미늄 아세테이트 용액, 0.1% 레바놀 또는 0.2% 니트로푸라실이 포함됩니다. , 국소 항생제를 사용할 수 있으며, 만성 염증으로 인한 외이도 협착증 환자의 경우 코르티코스테로이드 용액이나 라텍스를 사용할 수 있으며, 염증이 치료된 후 외이도 성형술을 시행합니다.
외이도 염증(또는 종기)이 반복적으로 발생하거나 완고한 만성 외이염이 있는 사람들은 좋은 위생 습관을 기르는 데 주의를 기울여야 하며, 귀를 파거나 외이도를 건조하게 유지하는 것을 피해야 합니다. 빈혈, 비타민 결핍, 내분비 장애, 당뇨병 등 전신 질환의 저항력 감소를 유발하여 완전히 치유됩니다.
(2) 중이 질환용 약물. 중이염은 주로 분비성 중이염과 화농성 중이염이 있습니다.
①분비성 중이염. 이 질병은 어린이의 청력 상실의 일반적인 원인 중 하나입니다. 항생제와 글루코코르티코이드를 사용할 수 있습니다. 급성기에는 경구용 페니실린이나 세팔로스포린 항생제가 일반적으로 사용되며, 단기 치료에는 경구용 덱사메타손이나 프레드니손이 사용될 수 있습니다.
②화농성 중이염. 이 질병은 매우 흔하며 임상적으로 귀통증(급성 중이염), 외이도 분비물, 고막 천공 및 청력 상실을 특징으로 합니다. 부적절한 치료는 생명을 위협하는 심각한 두개내 및 두개외 합병증을 유발할 수 있습니다.
급성 화농성 중이염의 치료. 전신 치료 시 감염을 조절해야 하며, 페니실린, 세팔로스포린, 퀴놀론 등을 사용할 수 있으며, 그 중 아목시실린은 일반적인 병원성 세균에 민감하고 치료 비용이 저렴하여 아목시실린-클라불란산, 세팔로스포린계 푸록신 등도 매우 효과적이다. 비강과 비인두에 1% 에페드린 등 충혈 완화제를 바르면 유스타키오관 기능 회복에 도움이 된다. 고막 천공 전에 2% 페놀릭 글리세린 점액제를 사용하면 염증을 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다. 고막에 천공을 가한 후 0.3% 오플록사신, 0.25~1% 클로람페니콜 점액과 같은 항생제 점액을 사용하여 천공을 치료할 수 있습니다. 대부분의 천공은 염증이 가라앉은 후 저절로 치유될 수 있습니다.
만성 화농성 중이염의 국소 약물 치료. 임상적으로는 병변의 종류에 따라 다양한 치료 방법을 사용해야 합니다. 염증이 뚜렷한 사람은 항생제 액상 점액을 사용하고, 점막 염증이 기본적으로 가라앉고 중이가 촉촉한 사람은 알코올이나 글리세린 제제(3% 붕산알코올, 3% 붕산글리세린, 붕산 분말, 살리실산 분말 등과 같은 분말은 고막 천공이 크고 분비물이 적은 환자에게만 사용할 수 있습니다.
(3) 내이 질환용 약물. 내이는 신체의 감각 및 균형 기관입니다. 내이 질환은 감각 신경성 청력 상실 및 균형 장애를 유발할 수 있습니다. 일단 질병이 발생하면 저절로 회복되는 일부를 제외하면 대부분은 돌이킬 수 없는 변화로 귀재활치료가 필요하다. 일반적으로 사용되는 임상 혈관 확장제(예: 디바졸, 플루나리진), 에너지 혼합물(예: ATP, 조효소 A), 비타민 B군(비타민 B1, 비타민 B12), 혈액 점도를 감소시키는 약물 및 코르티코스테로이드 호르몬 등, 효능은 여전히 어렵습니다. 결정하다.
내이 질환의 또 다른 주요 증상은 현기증과 균형 장애입니다. 약물 치료의 목적은 증상을 조절하여 환자의 통증을 완화하고 발작 횟수를 예방하거나 줄이는 것입니다.
현기증 발작 중에는 침상 안정, 빛, 소리 및 기타 자극 감소, 머리 움직임 최소화 외에 다음 약물을 치료에 사용할 수 있습니다(가능한 한 근육 내 또는 정맥 내로 투여해야 함).
아니소다민 및 스코폴라민과 같은 항콜린제;
디펜히드라민 및 베타히스틴 메실레이트와 같은 항히스타민제;
플루나리진 및 니모디핀과 같은 칼슘 이온 길항제;
5~7% 중탄산나트륨 용액, 베타히스틴, 파파베린, 단삼, 푸에라린 등 내이 미세순환을 개선하는 약물;
디페니돌과 같은 항토제;
디아제팜, 에스타졸람 등 전정 기능 억제제.
비타민 A, 비타민 E, 비타민 B1, 비타민 B6, 비타민 C 등 여러 비타민이 보조제로 사용됩니다.