심천 신생아 의료보험 상환 비율
심천 신생아의료보험은 2급 의료보험에 속하며, 지급률은 2급 의료보험에 따라 산정된다.
외래환자 상환 비율:
A급 약품과 B급 약품의 경우 지역사회 외래환자 전체 기금에서 각각 80%와 60%의 비율을 지불합니다.
소속 단일 진단 및 치료 또는 의료보험 카탈로그에 포함된 의료 자료의 경우 지역사회 외래환자 조정 기금에서 RMB 90를 지급하지만 최대 지불 금액은 RMB 120을 초과할 수 없습니다.
지역사회 외래환자 조정 기금은 각 2급 및 3급 피보험자에게 지급합니다. 의료보험 연도의 총 외래 진료 비용은 1,000위안을 초과할 수 없습니다.
입원 상환 비율:
1. 보험에 가입한 아동 및 대학생의 입원 기준액을 초과하여 발생한 기본 의료비 및 현지 보충 의료비는 의료 보험 기금에서 지급됩니다90.
2. 피보험자가 입원하여 기본 의료보험 진단 및 치료 항목 범위 내에서 특수 의료 재료와 단가가 1,000위안을 초과하는 일회용 의료 재료를 사용하거나 인공 장치를 설치 또는 교체하는 경우 기본의료보험 중병조정기금은 다음 규정에 따라 지급하되 최대 지급금액은 심천시 사회보장국이 공시한 일반 가격을 초과할 수 없습니다.
국산자재 : 실가의 90%부담
수입자재 : 실가의 60%부담
3. 피보험자는 실제 입원 병상비를 기준으로 기본의료보험 중대질병 공동자금으로 지급하되, 다음 기준을 초과할 수 없습니다.
최대 지급액은 정부가 안내하는 1단계입니다. 심천 물가관리부에서 결정한 비영리 의료기관 A급 일반 병동의 2인실 침대 가격은 60위안입니다.
출처: