BIPAP과 BiPAP의 차이점
먼저 BiPAP의 정의를 명확히 해보자. BiPAP는 원래 1990년대 초 Respironics Ltd. Co.가 비침습적 양압 환기에 처음 사용한 환기 방법으로, 정식 명칭은 BiPAP이다. ：2단계 기도 양압, 중국인은 2단계 기도 양압이어야 하며 이는 실제로 압력 지원 환기 + 호기말 양압(PSV + PEEP) 또는 흡기 단계 양압 + 호기 단계 양압입니다( IPAP+EPAP), 각 일회 호흡 상황에서 인공호흡기는 설정된 매개변수에 따라 흡기 단계와 호기 단계에서 환자에게 다양한 수준의 기도 양압을 제공하여 효과적인 흡기 지원을 보장하고 호기 단계에서 폐의 효율성을 유지합니다. . Weikang Company는 비침습적 환기 조건에서 인간-기계 동기화 및 공기 누출 보상 문제를 더 잘 해결했기 때문에 BiPAP는 COPD 및 기타 질병의 임상 치료에서 중요한 결과를 얻었습니다. Respironics Company는 지적 재산권을 보호하기 위해 BiPAP를 관련 부서에 등록 상표로 신청하여 승인을 받았습니다. 따라서 BiPAP는 Ventilation Method의 약자일 뿐만 아니라 United Respironics Corporation의 등록 상표입니다. 주.
BiPAP를 구현하려면 IPAP, EPAP, 호흡 빈도(T 모드), 흡기 시간(Ti, T 모드), 등, 인공호흡기에는 BiPAP로 표시된 단일 손잡이나 버튼이 없습니다. 임상 적용 중에 BiPAP를 구현하려면 여러 손잡이나 버튼을 조정해야 합니다. BiPAP 기술이 지속적으로 개선되고 더 많은 인공호흡기 제조업체가 이 기술을 적용함에 따라 사람들은 Respironics LX, BiPAP Harmony S의 BiPAP 시리즈 인공호흡기(BiPAP Duet)와 같은 BiPAP 기능이 있는 비침습성 인공호흡기를 BiPAP 인공호흡기라고 부르는 경향이 있습니다. /T, BiPAP S/T-D 30 등) 및 현재 Swedish Boya(PV102 BiLevel Time), American Tyco(KnightStar320) 등 비침습적 인공호흡기에는 BiPAP 기능이 있으므로 이러한 비침습적 인공호흡기를 사용할 수 있습니다. 침습적 인공호흡기 둘 다 BiPAP 인공호흡기라고 합니다. 최근 몇 년 동안 외국 인공호흡기 제조업체는 BiPAP를 차세대 다기능 인공호흡기에 통합했습니다. Respirit의 Esprit, 프랑스 Taema 및 Bird 브랜드 VELA와 같은 새로운 인공호흡기는 침습적 기계적 인공호흡뿐만 아니라 비침습적 BiPAP 인공호흡도 수행할 수 있습니다. 향후 인공호흡기의 발전 동향을 밝힙니다.
BIPAP(Biphasic Positive Airway Pressure)의 중국어 명칭은 Biphasic Positive Airway Pressure입니다. 이것은 독일 Dragger사가 1988년에 제안한 기계적 환기 개념입니다. 시간 전환 압력 조절 기계적 환기입니다. 현재 Evita 4, PB840 및 기타 인공호흡기에는 이 기능 설정이 있습니다. BIPAP는 두 가지 측면에서 이해될 수 있습니다. 한편으로는 높은 수준의 압력 또는 흡기 단계 압력(Phigh/Pinsp)과 낮은 수준의 압력 또는 호기 단계 압력(Plow/Pexp)을 제공하고 설정된 흡기 단계를 누를 수 있습니다. 전환할 시간(Ti, Te)에 대한 압력; 반면에 인공호흡기는 두 개의 서로 다른 CPAP 수준(Pinsp 및 CPAP) 사이에서 전환하는 하이브리드 CPAP 시스템으로 볼 수 있습니다. 저항 또는 두 개의 CPAP 밸브는 두 개의 CPAP 레벨을 생성하며, 이 두 압력 레벨의 각각의 작동 시간은 설정된 흡입 및 호기 시간에 따라 결정됩니다. 현대 전자기기, 전자기기, 마이크로프로세서 및 센서의 급속한 발전으로 인해 환자는 BIPAP의 흡입 및 호기 단계 중 언제든지 자유롭고 자발적으로 호흡할 수 있으며, 흡입 및 호기 종료 후 25초 이내에 트리거가 동기화됩니다. 인간과 기계의 조화를 촉진하고 기계적 환기 내성을 높입니다.
환자가 자발 호흡하는지 여부에 따라 BIPAP는 다음과 같은 형태를 취할 수 있습니다. 자발 호흡이 전혀 없는 경우 호기 단계에서만 자발 호흡이 있는 경우 Pinsp 수준에서 압력 조절 환기입니다. 흡기 단계와 호기 단계 모두에 자발 호흡이 존재하는 경우 이는 이중 수준 CPAP(즉, 진정한 BIPAP)로 나타납니다. BIPAP의 고급 설계 개념으로 인해 침습적 기계적 환기의 전체 치료 과정에 걸쳐 임상 적용에 사용될 수 있습니다. 따라서 일부 학자에서는 BIPAP를 "다목적" 기계적 환기 모드라고 부릅니다.
PB840과 같은 일부 인공호흡기는 BIPAP를 Bi-level로 표시하는 반면, Servoi 인공호흡기에서는 그 본질이 침습적 환기 조건에서 여전히 Bi-level CPAP라는 점에 유의해야 합니다. 개념 혼란의 원인 중 하나이기도 합니다. PB840 인공호흡기의 BIPAP 기능은 주로 침습적 기계적 환기를 사용하는 환자를 대상으로 하며, 특히 ARDS 환자의 폐포 동원을 촉진하고 산소화를 개선하는 데 목적이 있습니다. 이론적으로는 침습적 인공호흡기의 관점에서 비침습적 양압 환기에 적용할 수 있습니다. 설계 개념은 비침습적 환기에 적합하지 않으며 임상적 비침습적 양압 환기에는 BIPAP를 사용하는 것이 권장되지 않습니다.