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심천의 최신 의료보험 정책

주민의료보험이 추가되었습니다

과거에는 선전 호적의 피보험자는 개인 또는 고용주를 통해 지불한 직원 의료보험에만 가입할 수 있었습니다. 개인보험에는 추가 거주자가 있습니다. 의료보험은 선택 사항이지만 근로자 의료보험 누적 지급 연수에는 거주자 의료가 포함되지 않습니다. 지급 기준은 심천 도시 거주자의 전년도 가처분 소득입니다. (2021년 월 5,900위안), 지급비율은 1.85(중증질환 의료보험 포함), 아동의료보험, 학생의료보험 재정지원은 1.2, 개인부담 0.65(38위안/월, 약 456달러) 18세 이상 피보험자에 대한 보조금은 1.1이며, 개인은 0.75(44위안/월)을 부담한다.

2차 의료보험은 없다. 직원의료보험은 1차와 2차로만 나누어진다

기존 3개 등급이 2차로 통합된다. 1차 지급비율은 개인은 2, 단위(중병 포함)는 6.05이다. 보험료), 2차 개인지급비율은 0.5, 단위지불비율은 1.55, 지급기준 하한은 전년도 본 시 전 도시 단위 근로자 평균월급의 60%이다. (2023년에 시행한다면 2021년 자료입니다. 계산해 보니 2021년 연봉은 10,952위안 정도이고, 60이면 6,571위안입니다.) 1차 피보험자의 개인부담금은 의료비로 들어갑니다.

제3, 2차 피보험자와 주민의료보험 가입자에 대한 외래 진료 정원을 늘렸습니다.

제한적 사회복지의 연간 할당액은 연간 1,000위안이었으나 현재는 지난해 시 근무자 평균연봉의 1.5배 이하로 변경되었습니다. 2021년 현장 직원의 급여는 155,568위안입니다. 1.5위안은 거의 2,333위안입니다.

4학년과 1학년은 일반 외래 진료비를 상환받을 수 있습니다.

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이 문제는 이전 호에서 논의된 바 있습니다. 일반 외래 진료소는 병원 수준에 따라 55~85위안을 상환할 수 있습니다. 12월에 대대적인 개혁이 있을 예정입니다. 행복하고 일부는 걱정합니다! 제1종 특수질병의 보장비율은 근로자의료보험 계속지급연수에 따라 결정되며, 제2종 특수질병의 보장비율은 1차가 80, 2차가 60이다. 특별질환 종류 및 인정사항은 중증질환 외래로 회신 부탁드립니다.

5회 입원시 공제금액이 인상되었습니다

심천의 입원 공제 한도는 원래 300위안이었으나 현재는 3차 병원의 경우 900위안, 2급 병원의 경우 900위안, 600위안, 1급은 300위안으로 입원비 상환 비율이 높아졌습니다. , 3급 병원은 여전히 ​​90개, 1급 및 2급 병원은 1에서 4까지 증가;

6개의 지역 보충 의료 서비스가 중병 보험에 포함됨

기본의료 환급액은 의료보험의 계속지급기간과 관련되며, 근로자의료보험과 주민의료보험의 전환기간은 중단 없이 연속 3개월을 초과할 수 없다. 의료연도(현재 1~12월로 변경) 한도 초과 및 본인부담금 10,000위안 이상 50,000위안 미만은 중병보험 70위안, 50,000위안 초과 부분은 80을 상환받음; 중대 질병 보험의 최대 금액은 100만입니다.

다른 장소에 있는 7개의 일반 외래 진료소가 상환될 수 있습니다.

세 가지 범주, 즉 퇴직자, 장기 기타 지역의 장기 거주자 및 기타 지역의 상주 직원은 신청 후 현지 네트워크 병원에서 직접 외래 환자 비용을 결제할 수 있습니다.

8 선전에서는 연금을 받을 수 없지만 선전의 의료혜택도 누릴 수 있다

광동성 의료보험 양도 및 유지 조치는 의료혜택 향유와 연금 수령을 엄격히 금지한다. 즉, 마지막 보험에 가입했던 곳에서 의료보험을 받을 수 있는 조건을 충족했다면, 마지막 보험에 가입했던 곳에서 퇴직연금을 받을 수 없더라도 여전히 권리를 갖는다고 합니다. 마지막으로 가입했던 곳에서 의료보험을 유지하기로 선택하면 퇴직 연령이 된 후에도 다음 두 가지 조건을 동시에 충족할 수 있습니다. 의료보험이 퇴직 후 급여를 받는 곳에서 규정한 근로자 의료보험 누적지급기간 요건을 충족하는 경우(2030년 이후 남성은 30년, 여성은 25년으로 통일) 2. 실지급액 퇴직금을 받는 곳의 직장의료보험 가입기간은 총 10년에 달합니다.

위의 조건을 충족할 수 없는 경우 월 단위로 납부를 연기하거나 남은 연도를 일시불로 보전하는 방법을 선택할 수 있으며, 의료계좌에 있는 돈을 사용하여 납부할 수도 있습니다.