식도암에서 셀레늄의 역할
(1) 셀레늄과 식도암 사망률의 관계
그림 4-7, 8, 9, 10은 식도암 사망률과 토양 셀레늄, 밀 셀레늄, 및 모발 셀레늄 각각 모발 셀레늄과 밀 셀레늄의 관계를 보여줍니다. 식도암의 사망률은 토양 셀레늄 및 밀 셀레늄과 양의 상관관계가 있음을 그림에서 알 수 있지만 모발 셀레늄과의 관계는 명확하지 않습니다. 이는 기본적으로 고-중-저 질병 마을의 평균 분포 추세와 일치합니다. 그 중 가장 입증할 가치가 있는 것은 셀레늄 노출과 식도암 사망률 사이의 관계인데, 둘 사이에 뚜렷한 상관관계가 없기 때문에 건강한 사람의 셀레늄과 식도암 발생 사이에는 인과관계가 별로 없다는 것을 의미합니다. 높음-중간-낮음 발생률 영역의 셀레늄 값은 모두 Tan Jian'an(1989)이 정의한 충분한 셀레늄 또는 높은 셀레늄 수준에 있습니다. 그림 4-10에서 셀레늄/밀 비율은 식도암 사망률과 음의 상관관계가 있습니다. 이는 고-중-저 발생 지역의 셀레늄 수치는 크게 변하지 않지만, 사망률에 따라 셀레늄 입자가 증가하여 사망률이 높은 지역에서는 그 비율이 낮고, 사망률이 낮은 지역에서는 그 비율이 높기 때문입니다. 이 관계는 식품 셀레늄이 높지만 인체 흡수가 상대적으로 낮을 때 식도암 사망률이 증가하고, 식품 셀레늄이 낮지만 인체 흡수가 상대적으로 높을 때 식도암 사망률이 감소한다는 것을 보여줍니다. 분명히 이것은 생물학적, 생화학적 결론에 의해 확인되어야 하는 통계적 결론일 뿐입니다.
(2) 이 부위의 인간 셀레늄 수치를 다른 식도암 부위 및 정상 부위와 비교
(1) 이 부위의 셀레늄 수치는 1.232μg/g(고-식도암)입니다. 발생 영역) → 0.954μg/g(저발생 영역), Zhan Huifang(1992)이 제시한 식도암 환자 75명과 건강한 사람 52명의 셀레늄 수치(0.193 및 0.288μg/g)보다 몇 배 더 높음; 베이징과 바오터우시의 정상적인 사람 머리카락의 셀레늄 수치(0.576 및 0.76μg/g)보다 훨씬 높습니다(Chen Qing et al., 1994; Li Jiuming et al., 1995).
(2) 표 4-16은 Cixian County 및 인접 식도암 지역의 혈장 매개변수에 대한 통계표입니다. 표에서 볼 수 있듯이 Cixian County의 글루타티온 퍼옥시다제(셀레늄은 중요한 구성 요소)와 혈장 셀레늄이 통계에서 가장 높습니다. 적혈구 글루타티온 환원효소와 혈장 아연도 낮았습니다. Li Wenjie et al.(1991)의 연구에서도 발생률이 높은 지역과 발생률이 낮은 지역의 정상인 사이에 식이 셀레늄 수준을 반영하는 적혈구의 셀레늄 및 글루타티온 퍼옥시다제 함량에 통계적으로 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났습니다. 식도암의.
그림 4-7: 토양 셀레늄 함량과 식도암 사망률 사이의 관계
그림 4-8: 밀 셀레늄 함량과 식도암 사망률 사이의 관계
그림 4-9 모발 셀레늄 함량과 식도암 사망률의 관계
그림 4-10 모발 셀레늄 함량/밀 셀레늄 함량과 식도암 사망률
위 비교 정보 및 데이터를 보면 인체 내 셀레늄 수치가 식도암의 원인은 아닌 것으로 보입니다. 주로 ①식도암 발생률이 높은~중간~낮은 영역에서는 유의미한 차이가 없으며, 식도암 사망률과 뚜렷한 관계는 없습니다. 이 면적은 비교에 참여한 전체 식도암 부위와 정상 부위에 비해 월등히 높다. ③ 이 부위의 혈장 셀레늄과 글루타티온 퍼옥시다아제는 태항산 식도암 부위에서 가장 높다.
(3) 셀레늄, 몰리브덴 및 아연의 비교
(1) 셀레늄과 몰리브덴: 이 지역의 셀레늄과 몰리브덴은 토양에서 식품, 인간에 이르기까지 항상 조화로운 관계에 있었습니다. 몸. 토양과 곡물의 셀레늄과 몰리브덴은 발생률이 높은 지역에서 중간 지역, 낮은 지역으로 감소하는 경향을 보였으며, 셀레늄과 몰리브덴은 완만한 변화 경향을 보였으며 둘 다 식도암 인접 지역과 정상 지역에 비해 훨씬 높았습니다(섹션 참조). 2). 그러므로 몰리브덴은 셀레늄과 마찬가지로 식도암의 원인이 되어서는 안 됩니다.
표 4-17 허베이성, 위성, 산시성 식도암 사망률 및 혈장 측정 결과
Chen Junshi et al., 1991에서 인용.
(2) 셀레늄과 아연: 셀레늄과 아연은 토양과 식품에서 다르게 변하지만(섹션 2 참조), 인간의 머리카락에서는 셀레늄과 아연이 모두 높음 - 중간-낮음에서도 비슷한 변화 추세 발생지역. 더욱이 혈장 아연 농도는 린현(고 발생 지역), 징싱, 장현 등 발생률이 낮은 지역, 65개 현의 평균보다 높다(표 4-17). 그러므로 아연은 셀레늄과 마찬가지로 식도암의 원인이 되어서는 안 됩니다.
(4) 동물 실험 및 인간 무작위 개입 실험 결과
셀레늄은 인체 내 활성산소를 억제하고 제거하는 기능을 갖고 있기 때문에 세포막 지질의 활성산소를 예방할 수 있습니다. 산소 염기의 산화적 열화로 인해 유리됩니다. 셀레늄의 이러한 항산화 효과는 셀레늄의 항암 메커니즘으로 간주되어 왔습니다(1장 참조). 그러나 실제 상황과 본 연구 결과는 이와 같지 않다. 이 지역의 인간(인간의 모발 및 혈장)에 존재하는 높은 셀레늄 상태는 식도암으로 인한 사망률 증가를 막지 못했습니다. 암의 발병기전과 셀레늄의 항암효과는 생각만큼 간단하지 않은 것 같습니다. 탐구해야 할 더 깊은 원칙이 있을 수 있습니다.
셀레늄의 암세포에 대한 항암 및 사멸 효과는 일부 동물 실험에서 확인되었습니다 (Wei Huachen, 1985; Zhang Wandong, 1985; Xue Shaoan, 1989; Jia Yongping, 1989; Dong Zeping, 1995). 주요 결론은 다음과 같습니다. ① 셀레늄은 세포에 대한 니트로사민의 발암 효과를 예방할 수 있으며 암세포에 대한 사멸 효과가 있습니다. ② 식품에 4μg/g 이상의 셀레늄을 첨가하면 세포에 대한 니트로사민의 영향을 억제할 수 있습니다. >40μg/mL 셀레늄 나트륨 용액(>18.7μg/g 셀레늄)은 암세포를 죽일 뿐만 아니라 정상 세포도 손상시킵니다. 유기 셀레늄. ④4μg/g 셀레늄은 니트로사민 돌연변이 유발의 세포 단계를 억제할 뿐입니다. 일단 암이 시작되면 동일한 셀레늄은 억제 효과가 없을 뿐만 아니라 암세포의 성장을 자극합니다.
인간 식도암 임피던스 테스트에 셀레늄이 미치는 영향은 동물 실험만큼 명확하지 않습니다. 허난성 린시안(Linxian)현에서 실시된 6년간의 인간 무작위 중재 영양 시험에서는 셀레늄, 베타카로틴 및 비타민 E를 하루 50μg/일 보충하면 위암 사망률을 20% 줄일 수 있었지만 위암 사망률에는 큰 영향을 미치지 않은 것으로 나타났습니다. 식도암. 비타민 A 및 원소 아연 보충, 비타민 C 및 원소 몰리브덴 보충과 같은 다른 테스트 그룹은 식도암에 뚜렷한 효과가 없습니다(Li Junyao et al., 1993). 같은 실험에서 내시경 검사를 통과한 391명 중 베타카로틴, 비타민 E, 미량원소 셀레늄을 보충한 사람들은 식도암을 42% 감소시켰다(Taylor et al., 1994; Wang GQ et al., 1994). 대상 모집단에 비해 표본이 너무 작기 때문에 이 결론은 문제를 완전히 설명할 수 없습니다.