국민의료보험은 어떤 보험인가요?
경제 발전은 점점 빨라지고 있으며, 세계는 점점 작아지고 있습니다. 조사에 따르면 2014년 우리나라의 총 이주민 인구는 2억 3천만 명에 육박해 우리나라 전체 인구의 17%를 차지했습니다. 유동인구가 증가하고, 점점 더 많은 젊은이들이 다른 곳에서 일하고 생활하고 있으며, 많은 어린이와 노인들도 다른 곳에서 살고 있습니다. 이에 따라 시외 긴급 방문 및 시외 의뢰 건수도 계속 증가하고 있습니다. 그러나 우리나라의 의료보험증은 전국적으로 보편적이지 않기 때문에 타 지역에서 진료를 받을 경우 의료비를 환급받을 수 없습니다. 의료보험증을 소지하고 있음에도 불구하고 환급을 받지 못하고, 심지어 두 곳을 오가며 진료를 받아야 하는 경우도 있습니다. 높은 선불금액, 번거로운 환급절차, 긴 환급기간의 고통을 겪고 있습니다.
2017년 우리나라에서는 왜 의료보험이 보편화되지 않았는가?
의료보험은 전국적으로 네트워크화되어 보편화되어 있어 선지급 문제와 번거로운 절차 문제만 해결할 수는 없다. 환자가 다양한 장소에서 진료를 받을 수 있을 뿐만 아니라 의료보험 업무량을 실시간 정산할 때 수동 검토의 필요성도 크게 줄어듭니다. 2008년 초, 노동사회보장부 장관 Tian Chengping은 국가 사회보험 정보 네트워크 구축을 더욱 강화하고 사회보험 카드 '원 카드'를 전국적으로 점진적으로 시행해야 한다고 밝혔습니다. . 현재 우리나라의 연금보험은 전국적으로 이양·인정되었으나 의료보험의 국가적 보편성 문제는 아직 해결되지 않았다. 국민의료보험증이 오랫동안 실현되지 못한 이유는 다음과 같다.
우선 의료보험은 도농협조, 지역협조, 의료보험 등 여러 측면을 포함한다. 의료보험 정보 구축, 지급금액, 지급방식 및 비율, 의료보험 목록은 지역별로 차이가 있습니다. 동시에, 보험사기 및 의료서비스 남용을 방지하고 의료 행위를 감독하기 위해 의료보험 가입 시에는 의료정보의 진위 여부를 검토해야 합니다. 타지의 진료가 즉시 처리되기 위해서는 타지의 진료와 관련된 정보를 수작업으로 검토하던 것을 전자심사로 전환하는 것이 필요하다. 이를 위해서는 전국 수천 개의 취급기관과 수만 개의 의료기관을 네트워크화하여 정보를 표준화하고 통합해야 합니다. 따라서 의료보험증을 전국적으로 보편화하는 것은 거대하고 체계적인 사업이며 오랜 시간이 걸릴 것이다.
둘째, 국가표준의료보험제도를 실현하려면 현 차원에서, 지방 차원에서 단계적으로 추진하고 마지막으로 의료보험의 전국화와 보편화를 이뤄야 한다. 의료 보험.
셋째, 우리나라는 현재 도시근로자를 위한 기본의료보험, 도시주민을 위한 기본의료보험, 신농촌협동의료라는 세 가지 보험제도를 시행하고 있습니다. 3대 기본의료보험제도는 서로 중복되고 서로 다르기 때문에 통일적으로 관리하기가 어렵다. 장강삼각주경제구역에서 실시하는 성간 즉석정산도 도시근로자기본의료보험 가입자에게만 적용된다. 의료보험이 국가적으로 시행되어 이전된다면 의료보험의 일원화된 관리가 매우 중요합니다.
위 내용은 2017년 의료보험이 전국적으로 적용되지 않는 이유에 대한 소개입니다.
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