농촌협동의료 환급방법
농어촌협동의료 환급절차는 다음과 같습니다.
1. 신농어촌협동의료제도에 가입한 환자는 읍급 일반외래지정환자에서 직접 환급받을 수 있습니다. 주민등록증과 의료보험카드를 소지한 지역 내 의료기관은 카드를 긁으면 환급이 가능하며, 권역 및 시외 지정 의료기관에 입원한 경우에는 퇴원 시 카드를 긁으면 바로 환급이 가능합니다. 병원에서.
2. 시외 2차 이상의 공공의료기관에 입원한 보험환자는 퇴원 후 3개월 이내에 청구서 원본과 진료비를 제출해야 합니다. , 호적부, 외래진료기록부, 담당자 신분증 등을 신농어촌의료시스템 창구에 직접 제출하여 진료비를 지급받을 수 있습니다.
3. 특수질병에 대한 외래급여를 위해 피보험자는 2급 이상 지정의료기관에서 발행한 진료기록부 및 관련 검진보고서 자료와 '신농어촌협동진료 외래진료 승인서'를 제출하면 됩니다. 특수질병의 경우' 신농촌협동의료관리센터에 신청서를 제출하고 심사 승인을 받은 경우, 외래진료비는 신농촌협동의료제도의 지급범위에 포함될 수 있습니다.
4. 사고로 인해 입원한 경우, 사고의 원인을 입증할 수 있는 증명서를 제출해야 하며, 퇴원 후 유효한 증명서와 기록을 제출하지 못하는 경우에는 치료가 불가능합니다. 받아들여졌습니다. 피보험환자가 정보를 제출한 후 신농어촌협동의료 창구에서 접수한 후 영업일 기준 30일 이내에 완료됩니다. 단, 신농어촌협동의료센터 감사원의 조사 및 심사를 거쳐 환급을 받아야 합니다. 상황이 사실이 된 후에만 가능합니다.
의료보험 상환 비율 기준:
1. 의료 보험 상환 비율은 현지 정책 및 규정에 따라 결정되며, 상환 비율은 지역마다 다를 수 있습니다. 일반적으로 의료보험 지급비율은 두 가지 측면을 포함합니다.
(1) 기본의료보험 지급비율: 기본의료보험 지급비율은 의료보험기금이 지급하는 비율을 말하며, 일반적으로 다음과 같습니다. 70~80;
(2) 개인 본인부담금 비율: 개인 본인부담금 비율은 개인이 부담해야 하는 의료비의 비율을 말하며 일반적으로 20~30입니다.
법적 근거:
"중화인민공화국 사회보험법"
제2조
국가는 기본양로보험을 제정한다. , 기본의료보험, 산재보험, 실업보험, 출산보험 및 기타 사회보험 제도는 노령, 질병, 근로 시 법률에 따라 국가와 사회로부터 물질적 지원을 받을 수 있는 공민의 권리를 보호합니다. 관련 부상, 실업, 출산 등
제26조
근로자 기본의료보험, 신농촌협동의료, 도시주민 기본의료보험 처리기준은 국가 규정에 따라 실시한다.
제27조
근로자 기본의료보험에 가입한 개인이 법정 퇴직 연령에 도달하고 국가가 정한 연수 동안 누적 기여금을 납부한 경우, 국가 규정에 따라 기본의료보험 혜택을 누리고 있으나 국가가 정한 연한에 도달하지 못한 사람은 국가가 정한 연한까지 보험료를 납부할 수 있습니다.