의료 사고는 누가 소송을 할 것인지, 일반적으로 사법 절차를 어떻게 밟는가.
병원을 기소하려면 먼저 어느 법원에 기소할지, 즉 법원의 관할 문제를 확정해야 한다. 일반적으로 의료 분쟁은 모두 구현 1 급 기층법원에서 제기된 것이다. 소송의 표적이 고의로 수천만 명으로 오르지 않는 한 중급 법원에서 입건할 가능성이 있지만, 득실득실할 수 있다. 법원이 그렇게 많이 판결할 수 없기 때문에 당사자는 소송비를 많이 내야 하기 때문이다.
일반적으로 의료 분쟁은 대부분 의료기관이 있는 법원의 관할을 받는다. 이는 법정 관할이며 당사자는 선택할 수 없고, 현지 법원과 의료기관의 관계는 대부분의 환자가 꺼리는 것이다.
하지만 많은 의료기관, 특히 성시를 가로지르는 의료기관이 법원 관할 선택에 주의를 기울여야 한다. 과장된 점은 때때로 법원 관할권의 선택이 사건의 성패를 결정한다고 말한다.
필자는 상해에 가기 전에 강서에서 인턴으로 대퇴경부 골절로 인한 의료 분쟁 사건을 접수한 적이 있다. 현병원에서 보수치료를 받은 후 환자는 상라오 모 병원 수술로 옮겼고, 주술사는 최적의 치료기간이 지연되었다고 말했다. 퇴원 후 환자는 현지 현병원을 기소할 준비를 하고 있다. 필자가 사건을 접수한 후 상라시의 병원을 함께 기소할 것을 건의하여 상라시에서 입건하여 현법원의 관할을 피할 수 있게 하였다. 그러나 상라오병원 수술에 대한 원고의 고마움은 마음에서 우러나와 피고석에 차마 놓을 수 없었다. 작가는 그에게 이것이 단지 소송 전략일 뿐, 결국 그를 설득했다고 설명했다. 현병원은 소송서류를 받은 후 배상하고 원고와 화해할 의향이 있다고 밝혔다.
얼마 전 필자는 외지 환자로부터 상담을 받았다. 그는 외국 병원에서 신장결석을 치료하지 못했다. 그는 상해에 있는 한 병원에 가서 전문가를 보았다. 이 전문가는 현지 병원에서의 수술이 실패했기 때문에 현지 의학회에서 검진을 신청했다고 지적했다. 결과는 의료 사고를 구성하지 않는다는 것이다. 환자는 저자에게 어떻게 하느냐고 물었고, 저자는 상해병원과 현지 병원을 함께 기소해 상해에서 입건할 수 있도록 상해에서 감정할 수 있도록 현지 병원의 보호망이 깨져 승소할 확률이 비교적 높다고 제안했다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 승소, 승소, 승소, 승소, 승소, 승소, 승소)
이는 법원 관할 선택 차원에서 의료소송에서 이기려고 시도하는 것이다.
둘째, 사건의 원인 선택
감정 및 법률 적용에 대한 태도가 다르기 때문에 의료 분쟁에는 여전히 사건 선택의 문제가 있지만, 각 지방 법원의 처리 방식은 다르다.
상해에서는 어떤 고소인을 선택하든 의료 분쟁은 일반적으로 의학회 검증을 거쳐' 의료 사고 처리 조례' 를 적용해야 한다. 상하이를 제외한 다른 곳, 예를 들면 베이징과 같은 곳에서는 의료 사고나 의료 과실을 사건 원인으로 선택할 수 있다.
사실 의료 분쟁의 의미는 분명하지 않다. 사건의 선택은 여전히 할 수 있고, 때로는 사건의 결과도 결정할 수 있다.
한 노부인이 골절된 후 상해의 한 병원에 가서 수내못 고정을 한 뒤 세 차례 수술을 해 무릎 관절 기능 상실 등 후유증을 남겼다. 환자는 병원이 의료상의 잘못이 있다고 생각하는데, 병원은 수술이 정당하다고 생각한다. 보상을 받기 위해 환자는 6 년 동안 병원에 머물렀다. 환자 가족들이 작가를 찾았다. 자료를 보고 저자는 병원 수술에 얽매이지 말고 당초 이식된 제품의 품질을 살펴보고 제품 침해 소송을 해야 한다고 조언했다. 의료 기록에는 이식물 파열에 대한 기록이 없지만 엑스레이를 자세히 보면 골수 안에 나사가 부러지고 의료 기록에는 이식물에 대한 정보가 완전하지 않다. (윌리엄 셰익스피어, 엑스레이, 엑스레이, 엑스레이, 엑스레이, 엑스레이, 엑스레이, 엑스레이, 엑스레이) 또 필자는 한 가지 세부 사항에 주목했다. 병원은 골수 내못이 수입되어 평생 보존될 수 있다고 알려줬기 때문이다. 두 번째 수술 후 가족들은 특별히 의사에게 보여 달라고 했지만 의사는 이미 잃어버렸다고 말했다. 찾지 못했다. 그렇지 않다면, 필자가 환자를 대표해 제품 침해 소송을 제기한 후 병원은 제품의 정식 출처를 증명할 수 없어 배상 책임을 져야 했다.
셋째, 의학적 검진을 피하기 위해 노력한다
실제로 의료 사고 기술 평가는 환자의 마음속에서 공신력과 권위성이 부족한 경우가 많다. 의료소송을 제기한 후 환자는 일반적으로 의학회의 의학적 평가에 이의를 제기한다.
의료분쟁의 2 트랙 제도를 시행하는 곳에서는 의학회 감정 문제가 크지 않지만, 의료분쟁이 모두 의학회 감정 (예: 상하이) 을 실시하는 곳에서는 의학검진이 불가피해 보인다. 하지만 여전히 허점이 있습니다. 의료 기록을 고르는 문제입니다.
의료사고 처리조례에 따르면 병원의 병력이 사실이 아니면 의료연합체가 검진을 하지 않을 수 있기 때문이다. 증명 규칙에 따르면 병원은 의료 침해 분쟁에 대한 증명 책임을 지고 있다. 의학회가 감정하지 않으면 피고가 입증할 수 없고 피고가 민사 책임을 져야 한다는 뜻이다.
한 건의 의료 분쟁 사건을 받고 원고의 선행 증거 보존 작업이 이미 완료되었으며, 복사는 이미 복사되었고, 봉인된 것은 이미 봉인되었다. 다음 사건에서 해야 할 일은 판사와 의학회가 병력에서 감정의견을 받아들일 수 없는 단서를 찾을 수 있는지 확인하는 것이다. 판사와 의학회가 의료 기록 변경, 서명 불일치 등의 증거를 거부하는 것은 어려운 일이 아니다. 이는' 실질적 수정' 여부와 관련이 있기 때문이다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 의학회, 의학회, 의학회, 의학회, 의학회, 의학회) 필자는 사법감정 후 병력이 수정되었고 의학회가 여전히 감정하는 상황을 만난 적이 있다.
대리인으로서 변호사의 임무는 병력의 진실과 논쟁의 초점을 결합시켜 병력의 진실이 감정에 영향을 미칠 가능성이 높다는 것을 보여 주는 것이다.
예를 들어, 환자가 사망하고 부검을 한 사례가 있는데, 결론은 환자에게 불리하다. 사건을 접수한 후 필자는 병력서를 반복해서 훑어보았는데, 간호기록이 의사의 병력과 일치하지 않는 점이 많다는 것을 발견했다. 간호 기록에서 간호사가 서명한 필적이 일치하지 않는다. 전후대비 병력서를 통해 수업에 없는 간호사도 간호기록에 서명하는 것을 발견했다. 판사는 사건 관련 간호사를 조사했고, 그들은 사실 앞에서 위조를 인정해야 했다. 의학회는 이러한 상황을 파악한 후 법원에 감정 종료를 요청하는 편지를 보내고 법원은 병원이 모든 민사 책임을 지고 있다고 판결했다.
관할 법원, 사건 경위, 의학회 감정에서' 다른 길' 을 찾을 수 없다면 의학회의 의학 감정만을 둘러싸고 돌파구를 찾을 수밖에 없다.
넷째, 의료 기록을주의 깊게 읽으십시오.
의료 기록이 의료 소송의 증거의 왕이라는 것은 의심의 여지가 없다. 의사의 증거의 길을 막기 위해 병력의 허위 사실을 밝혀내는 것은 물론 상책이지만, 이런 기회는 모든 의료 분쟁 사건에서 만날 수 있는 것은 아니다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 의료, 의료, 의료, 의료, 의료, 의료, 의료)
만약 이런 기회가 없다면요? 의료 기록을 진지하고 성실하게 읽어야 의사의 허점을 발견하고 권위 있는 의학 문헌을 찾아 의학 감정 진술 자료를 준비할 수 있다.
필자는 환자 위와 상해 모 병원의 의료 피해 배상안을 대리한 적이 있다. 병력서를 자세히 읽어서 문제를 발견한 것이다. 소송을 제기하자 병원은 포기했다.
환자는 심장암으로 입원해 수술 전 신장 기능 검사 결과가 정상이고 수술 후 급성 신장 기능 부전으로 사망했다. 환자는 병원 운영에 문제가 있어 급성 신장부전이 발생했다고 생각한다. 그러나 의사는 환자의 급성 신장기능 부전이 수술 합병증이라고 판단했고, 수술 전 통보에서 양측이 의료행위의 잘못을 부인하고 협상할 수 없다고 언급했다.
언뜻 보면 이 소송에서 이기기가 어려울 것 같다. 그러나 나는 포기하지 않고 마음을 가라앉히고 병력서를 꼼꼼히 살펴보았다. 세 장의 검사서, 의사의 지시, 입원 기록, 수술 기록, 검사서 한 글자도 빠뜨리지 않고 보았다.
수술 전 검사표에 따르면 환자의 소변 검사는 정상이지만 수술 후 요단백질이 나타나 점차 심해지고 있다. 약 복용과 관련이 있나요? 병원 수술 후 환자에게 쓰는 약은 맑다.
깨끗이 수색한 정식 약명은 황산이테미성 염화나트륨 주사액이다. 문제는 환자의 신장 기능 손상이 약물로 인한 것임을 잘 알고 있다는 것이다. 일청 (황산 이테미성 염화나트륨 주사액) 은 아미노글리코시드 항생제로 신장독성을 가지고 있다. 환자가 급성 신장부전이 발생한 후 의사는 아미노 글리코시드 항생제에 속한다는 것을 알지 못했다.
의사는 아름다운 이름에 눈이 멀어서 그것이 어떤 부류에 속하는지 전혀 조사하지 않았다. 만약 당신이 알고 있다면, 당신은 환자의 신장 기능이 경미한 손상을 발견한 후 일주일 동안 계속 사용한 후에야 약을 멈추지 않을 것입니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
다섯째, 신중하게 문헌을 선택하다.
한 노농이 의학 서적을 연구함으로써 결국 의학 소송에서 이겼다는 보도가 나왔다. 사실, 많은 의료소송 환자들은 의학 자료를 검열한 경험이 있다. 의학 문헌의 중요성은 자명하지만, 의학적 배경이 없는 모든 사람이 의학 연구 자료를 증거로 사용할 수 있다는 뜻은 아니다.
일정량의 의학 문헌을 읽어도 정보에 대해 다른 견해를 가질 수 있다는 것도 감별하기 어려운 일이다. 이것이 의료소송이 의학적 배경을 가진 변호사를 필요로 하는 이유 중 하나이다.
최근 의료소송에서 환자는 청각신경종으로 상해의 한 병원에 입원해 수술을 받아 유명 의사가 조작했다. 그러나 수술 후 환자는 두개내출혈로 혼수상태에 빠져 다른 병원으로 옮겨져 뇌외 수술을 받아 편마비의 후유증을 남겼다. 환자는 의료측과 협의해 수술 후 두개내혈종이 발생할 수 있다고 밝혔고, 의료관례를 위반한 경우는 없고, 협상은 결실이 없다고 밝혔다.
작가는 문헌을 자세히 살펴보았다. 한 문장 (WHO) 에 따르면, 청신경종 수술 중의 출혈은 수술자의 부적절한 조작으로 인한 것이라고 한다. 이 글의 저자는 본 시의 유명한 전문가이다. 저자는 의료측의 의료 과실이 있다는 것을 논증했고, 병원은 나중에 협의하여 해결하기로 동의했다.
여섯째, 감정 절차의 정확성에주의를 기울이십시오.
많은 환자들은 의학회의 검진을 믿지 않고 심리적으로 이 절차를 배척한다. 사실, 우리는 의료연합체가 인정한 절차적 권리를 매우 중시해야 한다.
상해의 한 병원은 음식물 질식 사망사건으로 환자가 음식물 질식으로 숨진 것으로 확인됐고, 전문가들은 의료 사고 결과를 논의했다. 감정절차에 들어간 후 감정전문가로 구성된 코너가 있다. 의학회는 환자가 정신병원에서 죽고 정신과 의사가 주요 후보라고 보고 있다. 하지만 저자는 환자가 정신병 환자이지만 감기 고열 진료를 받아 종합 의과대학의 의사에게 진료를 요청했다고 생각한다. 죽음은 정신질환과 관계가 크지 않다. 환자가 정신과 의사라는 것은 명백히 불리하다. 그래서 저자가 환자를 대표해 전문가를 일반 내과 전문가로 요구한 결과 의료사고로 분류됐다.
또한 감정 절차에는 전문가가 회피할 권리와 감정 시 진술권을 신청할 수 있는 권리가 있어 중시되어야 한다.
일곱째, 불리한 평가에서 허점을 찾다
잘 알려진 원인으로 의료 사고 기술 평가는 환자에게 불리할 가능성이 높다. 일단 불리한 감정 결론이 나오면 사법평가를 쟁취할 수 있다면 더 좋을 것이다. 법의학재검사를 할 수 없다면 전혀 희망이 없다고 생각하지 말고 불리한 감정에서 허점을 찾아내려고 노력해야 한다.
흔히 볼 수 있는 방법은 판사와 전문가의 과실과 인과관계에 대한 다양한 인식을 이용해 전문가 분석의 의견에서 돌파구를 찾는 것이다. 의학회 감정 초기 단계에서 감정 분석 의견에는 종종' 부족',' 결함' 과 같은 용어가 나오는데, 판사는 이 용어들을 법적 잘못으로 바꾸는 것뿐이다. 전문가들에 의해 간파된 후 의학회의 감정 분석 의견은' 여우 꼬리' 가 거의 나타나지 않고' 단 책' 이 거의 없었다. 이렇게 하려면 감정 보고서의 감정 분석 의견과 이전의' 진료요약' 대사에서 감정 중의 결함을 찾아내야 한다.