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외래 진료는 의료 보험 환급을 받을 수 있습니까?

법률 분석: 의료 보험이 외래 비용을 상환할 수 있다면 의료 보험의 상환 범위에는 외래, 입원, 중병이 포함됩니다. 그러나 외래 환자 환급률은 다른 두 항목보다 적다. 일반적으로 외래 진료 상환 비율은 50% 이하이며, 조정 기금이 지불하는 부분은 적으며, 대부분 보험인의 개인 계좌 자금이나 현금으로 지급된다. 입원 및 중병 환급 비율은 약 70 ~ 80% 로 보험인의 연속 지불 연한에 따라 약간 변동한다. 지불 연한이 길수록 환급률과 지불 한도가 높아진다. 만약 보험인이 지정 의료기관에 가서 진료를 받지 않는다면, 외래 비용과 기타 비용은 모두 스스로 부담해야 하며, 상환할 수 없다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 납부해야 한다.

고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.

제 24 조 국가는 새로운 농촌 협력 의료 제도를 수립하고 보완한다.

새로운 농촌 협동 의료 관리 방법은 국무원이 제정한다.

기교

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