한의학 진단의 첫 번째 진단 방법
한의학 진단 방법의 내용은 주로 희망, 후각, 질문, 네 가지 진단을 포함한다. 설진과 맥진 내용이 풍부하기 때문에 질병 진단에 중요한 역할을 한다. 학습을 용이하게 하기 위해 한의사 진단의 특징을 강조하기 위해 이 책은 설진과 맥진의 내용을 일열한 장으로 다루고 있다.
사진을 통해 수집한 임상 자료, 특히 각종 증상은 질병과 신드롬 분화를 판단하는 주요 근거이다. "어려운 경전 61 난" 은 "보는 자는 신이고, 듣는 자는 거룩하고, 묻는 자는 그 작품이고, 아는 자는 공교롭다" 고 말했다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 지혜명언). " 김감 의학박사 사진요령' 도 "바라본다, 귀 듣기, 문제, 판단, 참고지, 진단도명, 병의 뿌리를 알다" 고 말했다 따라서 임상의는 우선 신, 성, 교묘, 교묘하게 질병을 진단하는 방법을 파악해 각종 증상, 징후의 특징을 발견하고 이해하고, 정확하고 포괄적으로 병세를 수집하고, 각종 증상, 징후의 원리를 이해하고, 분별, 분별 중 의미를 숙지해야 한다.
임상적으로 진단방법을 사용할 때 항상 희망, 후각, 질문, 잘라내기 또는 질문, 희망, 후각, 절개의 고정 순서에 따라 진행되는 것은 아니지만, 흔히 4 개의 진단과 진단을 번갈아 진행하는 경우가 많습니다. 즉, 어떤 증상이나 징후를 발견할 때 가능한 원인, 질병의 성격과 부위가 무엇인지 고려한 다음, 몇 가지 검사나 문의는 의사가 목적지를 통해 환자에게 물어보거나 환자를 동반하여 병세를 이해하는 한 가지 방법이다.
문진은 한의사가 질병을 진단하는 기본 방법 중 하나이다. 내경' 에는 이미 많은 상담의 구체적인 내용이 기재되어 있다. 예를 들어, 수벤의 「삼구대기론」은 "원병과 현병을 검토한 다음 자신의 맥을 따라야 한다" 고 말합니다 "수문서재 곽론" 도 "의사를 만나고자 하는 사람은 반드시 그 집을 물어야 한다" 고 말했다. 이는 한의학 상담의 기초를 다졌다. 그런 다음 문진은 역대 의가들이 중시하고, 장기적인 의료실천에서 끊임없이 보완해 점차 보완해 나가고 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 명대 장개빈' 정월전서 10 문' 은 문제를 10 질문으로 분류하여 임상 응용을 용이하게 한다. 청대는 또한' 의학' 의 병력서 작성 형식을 마련해 문진의 일반 항목, 현병력, 기왕사에 대한 상세한 규정을 작성하였으며, 현재 한의사 병력의 필기내용과 상당히 비슷하다.
첫째, 협상의 의미
문진은 병세를 이해하고 질병을 진단하는 중요한 방법으로 4 진에서 중요한 역할을 한다. 질병의 발생, 발전, 변화의 과정, 치료 과정 등 질병의 많은 경우, 환자의 자각 증상, 과거의 병력, 생활사, 가족사 등은 모두 문진을 통해서만 얻을 수 있다. 위에서 언급한 질병과 관련된 정보는 의사가 병세를 분석하고 신드롬 분화를 하는 믿을 만한 근거이다. 특히 일부 질병의 초기에 환자가 객관적인 징후를 보이지 않고 의식 증상만 있을 때 의사는 회진을 통해서만 질병의 단서를 파악해 진단을 할 수 있다. 또한 문진은 다른 진단 방법에 대한 대략적인 범위를 제공할 수 있으며, 문진을 통해 환자의 정신 상태를 파악하여 제때에 계몽하고 질병의 진단과 치료에 도움을 줄 수 있다. 따라서 회진은 의사가 질병을 진단하는 중요한 방법 중 하나이다. 수문증로스론이 말한 바와 같이, "초진을 묻지 않을 때, 음식의 상실, 지나친 생활, 또는 상처에 대해 걱정할 것이다. 먼저 이것을 말하지 않으면 꺼낼 수 없다. " 질병을 진단할 때 먼저 질병의 시작, 발병 원인 등을 분명히 물어야 한다는 것이다. 잘 묻지 않으면 서둘러 정확한 진단을 내리기가 어렵다. 장명 경월은 회진이' 진단의 관건과 임상 실천의 최우선 과제' 라고 생각한다. 청대 의사 조씨는' 재재래원고 속속' 에서도 "맥이 4 진 끝에 있으니 귀문해 주시기 바랍니다" 라고 말했다. 이러한 문제 중 하나는 신드롬 분화에 특히 중요하다. "질병 진단에서 문진의 중요한 역할을 충분히 설명하다.
둘째, 협상 방법
의사는 환자의 병세를 문의하기 위해 어떤 방법이 필요하다. 의사가 진찰을 통해 시기 적절하고 정확하며 포괄적으로 질병에 관한 임상 자료를 얻을 수 있는지 여부는 진료 방법과 밀접한 관련이 있다. 《어려운 경전 61 난은 》 일찍이 "물어보면 알고, 그 공로라고 한다" 고 말한 적이 있다. 성경에서 "일" 이라는 단어는 상담의 기교를 가리킨다. 따라서 임상에서 회진을 잘 하려면 회진 내용을 능숙하게 익혀야 할 뿐만 아니라 탄탄한 이론적 기초와 풍부한 임상 경험이 있어야 하며, 다음과 같은 사항에 유의해야 한다.
1. 환경은 조용하고 적당해야 한다.
컨설팅은 간섭을 피하기 위해 조용하고 적합한 환경에서 진행해야 한다. 특히 공공장소에서 병세를 표현하기 불편한 환자들은 따로 물어 자유롭게 묘사할 수 있도록 해야 한다. "문을 닫으면 병이 나고, 감정을 여러 번 물어보고, 뜻대로 된다" 고 「수빈 시프트 에센스」는 말한다 환자의 병세를 직접 묻는 것이다. 병이 나서 의식이 불분명해서 자신에게 말할 수 없다면, 알 수 있는 사람이나 동행한 의사에게 물어볼 수 있다. 그러나 환자가 진술할 수 있는 경우 정보를 정확하고 신뢰할 수 있도록 제때에 확인하거나 보충해야 한다.
2. 진지하고 착해요.
의사는 환자의 고통을 이해하고 그들을 가족으로 대해야 한다. 질문을 할 때 심문을 피하십시오. 환자를 대하는 태도는 진지하고 상냥해야 하며, 자세히 질문하고, 환자의 진술을 참을성 있게 듣고, 환자를 따뜻하고 친절하게 느끼게 하고, 자발적으로 병세를 진술해야 한다. 예를 들어, 「의학법 문병론」 (medical act disease) 에서는 이렇게 알려 줍니다. 근본 원인을 자세히 물어봐도 되지만 치료가 옳다. " 병세가 심각하거나 치료하기 어려운 환자를 만나면, 환자에게 질병을 극복할 수 있는 자신감을 갖도록 격려해야 한다. 의사는 환자에게 좋지 않은 자극을 주고, 사상 부담을 증가시키고, 병세를 가중시키지 않도록 비관적이고 놀란 언어나 표정을 피해야 한다.
의학 용어로 묻지 마라.
의사는 병세를 물어볼 때 환자가 이해하지 못하는 의학 용어를 사용해서는 안 된다. 질문은 환자가 자신의 병세를 이해하고 정확하게 묘사할 수 있도록 통속적이고 이해하기 쉬운 언어로 해야 한다.