병원 부서에서 관리하는 주요 프로젝트는 무엇입니까?
품질 관리: 보건부의 품질 관리 연도 기준을 정할 수 있으며, 업무 확장의 내용이 매우 많습니다!
이제 부서 품질 관리에서 이런 일을 할 수 있습니다. 이것은 매우 표준적입니다.
의료기관은 의료 품질 및 의료 안전 핵심 제도를 엄격히 집행하고 의료기관 관련 부서 건설을 규범화하고 병원 업무 공개를 실시해야 한다. 주요 요구 사항:
1. 1 차 진료책임제, 3 급 의사 회진, 어려운 사례 토론, 위중한 환자 구조, 회진, 수술 전 토론, 사망 사례 토론, 인수인계 등 핵심 제도를 엄격히 집행하여 의료 품질과 의료 안전을 확보하다.
2. 병력서 작성의 기본 규범을 시행하고, 병력서 작성 행위를 규범화하고, 병력의 내포 건설을 강화하고, 병력의 질을 높이다.
3. 전자 의료 기록의 기본 규범을 실시하여 전자 의료 기록 건설과 임상 응용을 규범화하다.
4. "응급실 건설 및 관리 가이드 (시범)" 및 "위중병과 건설 및 관리 가이드 (시범)" 의 요구 사항에 따라 응급실, 중증 의학과, 병리, 신생아실 등 중점 부서의 건설 및 관리를 더욱 강화하여 인력, 설비, 시설이 기능 임무와 일치하도록 합니다.
5.' 의료기관 혈액투석실 기본기준' 에 따르면 혈액투석실의 규정제도, 설비, 인원은 기본 기준에 부합해야 한다.
6. 병원 업무 공개 제도를 전면적으로 시행하고, 병원 업무 공개 요구 사항과' 의료기관 병원 업무 공개 감독 심사 방법 (시범)' 을 더욱 이행하고, 의료기관 병원 업무 공개 의식을 강화하고, 의료기관이 서비스 프로세스와 내부 민주적 관리 결정을 더욱 최적화할 수 있도록 추진한다.
(5) 간호 업무를 더욱 강화하고, 기초 간호를 실시하고, 간호 서비스를 개선하고, 간호의 질을 높이다.
1. 간호사 규정을 더욱 시행하다. 간호 규칙 제도, 질병 관리 관례 및 간호 서비스 규범과 기준을 수립하고, 간호사 직무 책임제를 확립하고, 간호사 집업 행위를 규범화한다. 간호사의 합법적인 권익을 보호하고 계약제 간호사와 편제 간호사의 동등한 노동에 대해 동등한 보수를 받는다.
2. "보건부의 병원 임상 간호 업무 강화에 관한 통지" (위발 [2065 438+00]7 호) 및 관련 규범성 문건을 시행하여 간호 서비스를 개선하고 간호 관리를 강화하다.
병원은' 종합병원 등급간호지도 원칙 (시범)' 과' 입원 환자 기초간호서비스 (시범)' 의 요구에 따라 등급간호의 서비스 내포와 서비스 항목을 구체화하고 환자와 사회에 공개해야 한다. 병원은 조직 지도력을 강화하고, 임상 간호 업무를 강화하는 각종 규칙과 제도를 완벽히 시행하고, 모든 역량을 동원하여 이 사업의 효과적인 전개를 위한 편의조건과 유력한 보장을 제공하고, 환자 가족이나 가족들이 간호사를 고용하여 환자의 생활을 돌보는 국면을 점진적으로 역전시켜야 한다.
3.' 양질의 간호서비스 시범공사' 활동을 착실하게 전개하여 16 중점 업무를 잘 한다. 특히, 간호사 성과 평가 시스템을 구축, 임상 간호사 간호 환자 책임 시스템의 구현, 병원 임상 일선 간호사의 비율이 간호사 수의 95% 를 넘지 않도록, 임상 간호 업무량에 따라 간호사 인력을 합리적으로 배치하고, 표 형식 간호 도구의 사용을 장려하고, 병원 경비를 늘리고, 간호사 대우를 높이고, 임상 일선으로 기울이며, 인센티브를 확립하고, 좋은 실습 분위기를 조성해야 한다.
(6)' 의료 기술 임상 응용 관리 방법' 을 시행하고 의료 기술 임상 응용 관리 업무를 계속하다.
"의료 기술 임상 응용 관리 방법", "심혈관 개입 진료 기술 관리 규범", "산부인과 내경 진료 기술 관리 규범" 등 규범 문서를 성실히 시행하고 의료 기술 접근 및 관리 제도를 수립하여 의학 과학 발전과 의료 기술의 임상 합리적 응용을 촉진하다. 주요 요구 사항:
1. 주정부 보건 행정부는 관할 구역 내 의료기관의 의료 기술 접근 및 감사에 대한 조직 시행을 잘 수행하고 관할 구역 내 2 종 의료 기술 카탈로그를 개발하여 의료기관이 2 종, 3 종 의료 기술 임상 적용 전 제 3 자 기술 감사를 신청하도록 지도해야 한다. 세포 치료 기술 관리를 중점적으로 강화하고, 성급 식품약품감독관리부와 함께 본 지역의 세포 치료 제품이나 기술 관련 상황을 전면적으로 정리하고, 밑수를 정확히 파악해 승인되지 않은 세포 치료 제품이나 기술의 임상 연구와 임상 응용을 즉각 중단한다.
2. 성급 보건 행정부는 규정에 따라 관할 구역 내에서 심혈관 개입 진료 기술과 산부인과 내경 진료 기술을 실시하는 의료기관에 대한 접근 관리를 실시하고 의료기관을 지도하고 감독하여 의료기술 임상 응용 관리를 규범화해야 한다.
3. 의료기관의 주요 책임자는 본 기관의 의료 기술 임상 애플리케이션 관리의 제 1 책임자로서 본 기관의 의료 기술 임상 애플리케이션 관리에 관한 관련 규칙과 제도를 수립하고 의료 기술 관리 파일을 구축하는 일을 담당하고 있습니다. 첫 번째 유형의 의료 기술에 대한 기술 검토 및 엄격한 관리; 동시에, 제 2 종, 제 3 종 의료 기술의 임상 적용 전 제 3 자 기술 심사 작업을 잘 수행하고, 규정에 따라 관련 의료 기술의 임상 응용을 엄격히 전개하다.
4. 의료기관은 수술등급관리제도를 세우고 구체적인 시행세칙과 관리방법을 제정하고, 본 기관의 수술등급목록을 제정하고, 해당 수술권한을 부여하고 동적 관리를 실시하기 전에 엄격하게 규정에 따라 의사의 전문기술능력을 심사하고 통과해야 한다.
5. 의료기관은 의료 기술 위험 경보 메커니즘을 확립하여 의료 기술 피해 처분 계획을 수립하고 보완하며 시행을 조직한다.
(7)' 중화인민공화국약품관리법',' 마취약과 정신약품관리조례',' 처방전관리방법',' 의료기관약사관리잠행규정',' 항균제임상응용지도원칙',' 우리나라 합리적 약물 감시 강화에 관한 통지',' 중국 처방집' 을 관철한다. 주요 요구 사항:
1. 본 기관의 약국 관리 조직을 설립하여 관련 업무와 관리 제도를 개선하고 진지하게 집행하다.
2. 중국 국가 처방전 세트를 실시하고, 본 기관의 처방전 세트를 제정하고, 훈련, 실시 및 평가를 진지하게 조직하고, 임상 합리적 약물 사용을 촉진한다.
3. 처방전 심사 제도를 진지하게 집행하고, 처방전 동적 모니터링과 초상경보를 실시하여, 불합리한 약물 사용에 대해 제때에 개입한다.
4.' 항균제 임상 적용 지침 원칙' 에 따라 건전한 항균제 분류 관리 제도를 세우고, 각급 의사들이 항균제를 사용하는 처방 권한을 명확히 하고, 항균제의 합리적 사용을 촉진하는 실질적인 조치를 취한다.
5. 유형 I 절개 수술 예방성 항생제 사용에 중점을 두고, 수술 전 예방성 항생제 사용 관리를 더욱 강화한다. 임상 미생물 검사, 항균제 임상 응용 및 세균 내약 모니터링을 강화하여 항균제 임상 응용 및 세균 내약 경보 메커니즘을 확립하다.
6. 합리적 약물 모니터링 작업을 잘 하고, 모니터링 작업 방안의 요구에 따라, 진지하고 시기 적절하며 정확하게 데이터를 수집하고 보고한다.
7. 건전한 독, 마, 정제, 배치 등의 특수 약품 안전 관리 제도를 수립하고 진지하게 실시한다.
8. 임상약사제도를 수립한다. 직무책임이 명확하다. 해당 임상약사 업무와 관리제도가 있어 의료품질관리체계에서의 의무와 임무를 명확히 하고 진지하게 집행한다.
(8) 의료 서비스의 핵심 부분에 대한 안전 관리를 더욱 강화하여 의료 안전을 확보하다.
1.' 환자 안전 목표' 추진 및 구현을 계속합니다.
2. 작업안전검증제도를 시행하여 작업안전검증업무를 잘 합니다.
3.' 병원 근무제도',' 의료기관 임상용 혈액관리방법 (시범)',' 임상수혈기술규범',' 병원 수술부 관리규범 (시범)'
(9)' 병원 감염 관리 방법' 및 관련 기술 규범을 시행하여 중점 부서, 중점 부서 및 관건의 병원 감염 통제를 강화하다.
1. 병원 감염 관리 조직을 수립하고 개선한다. 병원 감염 관리부의 직책이 명확하고, 전문 시간제 인원을 합리적으로 배치하고, 본원의 실제 상황에 부합하는 관련 규칙과 제도를 제정하고 시행한다.
2. 적극적으로 병원 감염 감시를 실시하고, 병원 감염 정보보고 제도를 세우고, 제때에 문제를 발견하고 처리하고, 병원 감염이 환자에게 끼치는 피해를 최소화한다.
3.' 병원 수술부 관리규범 (시범)' 등 관련 규범성 문건을 시행해 수술실, 혈액 투석실, 중증 진료실, 신생아 병실, 소독 공급실 등 중점 부서의 병원 감염 예방 및 통제를 강화한다. 의료기기 세척 소독 멸균 등 관건적인 병원 감염 예방과 통제가 규범에 부합한다.
4.' 의료기관 혈액 투석실 관리 규범' 을 관철하고 혈액 투석실 관리를 강화한다. 혈액 투석실의 조직 관리, 품질 관리 및 병원 감염 예방 통제 조치는 규범 요구 사항을 충족한다.
5. 병원 감염 관리 전문 아르바이트 인원과 병원 감염 중점 부서, 중점 링크 의료진에 대한 병원 감염 예방 지식 훈련을 실시하여 병원 감염 예방 의식을 강화하고 병원 감염 예방 수준을 높인다.
(10)' 병원 미생물 실험실 생물안전관리조례',' 고병원성 성병원 미생물 실험실 및 인간 감염에 대한 실험활동생물안전승인관리방법',' 의료기관 임상실험실 관리방법' 등 관련 규정에 따라 의료기관 실험실 생물안전, 품질관리 및 관리를 전면 점검해 제도 건설, 하드웨어 시설, 인력 관리에 초점을 맞추고 있다.
(1 1) "중화인민공화국헌혈법", "의료기관 임상용 혈액관리법 (시범)", "임상수혈기술규범", "보건부 사무청 혈액관리 강화 통지" 및 "" 주요 요구 사항:
1. 의료기관은' 중화인민공화국헌혈법' 관련 규정을 준수하고 불법 채혈을 엄금해야 한다.
2. 2 급 이상 병원은 임상수혈관리위원회를 설립하고, 책임을 명확히 하고, 임상용 혈액의 규범관리와 기술지도를 잘 하고, 임상합리적 과학용 혈액의 교육, 훈련 및 검사를 적극적으로 실시해야 한다.
3. 의료기관 의료진은' 의료기관 임상용 혈액관리방법 (시범)',' 임상수혈기술규범' 및 가이드라인에 따라 과학적으로 합리적으로 혈액을 사용해야 한다.
4. 의료기관 임상과는' 의료기관 임상용 혈액관리방법 (시범)',' 임상수혈기술규범' 및 실제 업무상황에 따라 주, 월 임상용 혈액계획을 세우고 의료진의 혈액상태를 심사해야 한다.
5. 의료기관은 수혈과 (혈액고) 에 합리적인 기술자, 설비 및 시설을 갖추어야 하고, 수혈과 (혈액고) 는 품질관리체계를 세우고 혈액비축 계획을 세우고 임상용 혈액의 저장, 검사 및 배포 작업을 잘 해야 한다.
6. 의료기관은 과학적이고 효과적인 수혈불량반응과 비상용 혈액예안을 세우고 진지하게 실시해야 한다.
(12) 안전 생산 인프라, 기술 장비, 운영 환경, 예방 조치 등 안전 위험을 정기적으로 점검하는 작업 메커니즘을 확립하여 안전 생산 제도 건설, 안전 관리 조직 체계, 책임 이행, 노동 규율, 현장 관리, 사고 조사 등 약한 부분의 정비를 중점적으로 강화한다. 주요 요구 사항:
1. 건전하고 안전한 생산을 위한 조직 리더십, 규제 기관, 규제, 운영 절차, 표준 등을 수립합니다. , 직원 배치 요구 사항을 명확히하고 구현을 신중하게 조직하십시오.
2. 안전 생산 중요 시설, 설비, 핵심 설비, 설비의 일상적인 관리 및 유지 관리를 강화하여 안전한 운행을 보장하고 누전, 공기 누출, 누수를 방지한다. 노동 보호용품의 설비와 사용을 개선하다.
3. 소방통로가 막히지 않고, 장애물이 없고, 소방설비가 완비되어 있고, 표지판이 눈에 띄며, 전담자가 관리하고, 화재경보시스템을 갖추고 있는지 확인합니다.
4. 응급관리를 강화하고 각종 응급예안의 제정, 응급구호물자의 제공과 유지 관리를 보완하며 정기적으로 응급훈련을 실시한다.
5. 방사선과, 의료용 산소실, 동위원소, 산소실, 위험물 창고, 배전실, 압력용기, 엘리베이터의 안전관리를 강화한다.
(13) 전국적으로 혈액 채취기구 혈액안전전문감독검사 활동을 계속하며, 활동방안은 우리 부 의정사에서 별도로 발급할 예정이다.
(14) 전국 3 급 종합병원 병안의 품질 평가 활동을 계속하여, 활동 방안은 우리 부 의정사에서 별도로 하달한다.
(15) 전국 3 급 종합병원 양질의 서비스 선진단위 선정 활동을 전개하는데, 활동 방안은 우리 부 의정사가 별도로 하달한다.
(16) 전국적으로 의료기관 방사선 진료 감독 검사 활동을 전개하는데, 활동 방안은 우리 부 감사국이 별도로 하달한다.