심리 치료 및 관련 지식을 어떻게 잘 할 것인가?
1, 환자가 신뢰하는 친구가 되고, 충실한 홍안지기가 되고, 환자가 마음속의 곤혹을 전부 알려주면, 병은 반으로 낫는다.
2. 설교와 환자와의 논쟁을 피하고, 말을 적게 하고, 많이 듣고, 많이 하는 것은 주로 환자의 신뢰를 얻고, 마음을 열도록 격려하기 위함이다.
3. 환자마다 다른 간호방법을 채택하고, 어느 정도의 전문지식을 습득하며, 정신과 의사와 밀접하게 협력한다.
4. 자신을 보호하고, 자신의 심리적 방어 메커니즘을 동원하며, 환자의 심리적 쓰레기를 막고 대피시켜 환자가 넘어지는 것을 방지한다. (1) 종합 지식
간호인재는 자연과학과 인문사회과학의 지식을 융합하여 자신과 타인을 인식할 수 있어야 한다. 기초 간호 지식과 실천과 결합된 전문 지식을 습득하다. 어느 정도의 의학 기초 지식을 습득하여 간호 업무의 요구에 적응하다. 문제 해결 및 비판적 사고 기술을 개발하고 적용합니다. 과학적 데이터 및 방법을 사용하여 간호 조치를 계획, 구현 및 평가합니다. 사회, 정치, 경제, 역사 지식을 이용하여 전문적인 문제를 분석하다. 서면 및 구두 방식으로 효과적으로 의사 소통하고 개인적인 관점을 명확하게 표현할 수 있습니다. 다른 사람과 효과적인 업무 관계를 수립하다. 다른 문화가 건강에 미치는 영향을 이해하다. 간호학과의 특징을 이해하다.
(2) 직업 가치와 도덕적 개념
간호인재가 갖추어야 할 직업가치와 도덕관념에는 이타주의 (타인의 이익과 건강에 대한 관심) 가 포함된다. 자율성 (정보에 입각 한 동의를 얻기 위해 환자에게 정보 제공; 존엄성: 개인과 집단의 독창성과 내적 가치를 존중한다.) 성실성 (직업윤리 준수, 도덕기준 준수 및 집업 기준 준수) 정의 (윤리, 법률 및 인도 주의적 규범을 준수하십시오). (3) 간호 핵심 역량
간호 인재는 독립적으로 일할 수있는 능력을 가져야합니다. 건강 교육 및 예방 건강 능력; 교수 능력 비판적 사고의 능력; 의사 소통 능력 문제를 결정하고 해결할 수 있는 능력 조직 및 조정 능력
(4) 자율 학습 및 전문 개발 능력
간호 인재는 일정한 과학 연구 능력, 정보 수집 및 활용 능력, 비판적 사고 능력, 혁신 능력 및 자기 계발 능력을 갖추어야 한다.
(5) 심신의 소질
간호인재는 양호한 건강 상태, 양호한 정서적 특징, 양호한 적응력, 응변능력을 갖추어야 한다.
(6) 전반적인 간호 개념의 침투
전체 간호는 현대간호이론을 지도하고, 간호 절차를 운용하며, 환자의 생리 심리 사회 문화 정신 발전 상황에 따라 개인의 건강 요구에 맞는 심신 간호를 제공한다. 이는 환자가 만족스럽고 지속적인 간호를 받을 수 있도록 하기 위함이다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
1) 환자는 입원 기간 동안 제공되는 간호 서비스에 만족한다.
2) 환자는 자신의 질병과 건강 상태를 이해하고 적극적으로 치료에 협조할 수 있다.
3) 환자는 자신이 복용하는 주요 약물의 역할과 부작용을 이해하고 제대로 자기 관찰을 할 수 있어야 한다.
4) 환자는 건강을 증진시키는 몇 가지 방법을 배웁니다.
5) 퇴원할 때 환자와 그 가족은 환자가 귀국한 후 재활치료의 주의사항을 파악해야 한다.
6) 퇴원할 때 환자와 가족들은 재진이 필요한 날짜와 재진료의 징후와 방식을 알고 있다.
7) 의사와 간호사의 만족도. 현재 전체 간호 실시 과정에서 문제가 있다 (출처: 보건부 의료사 부국장인 왕우 발언, 200 1)
1) 간호사 수 부족: 부서 번들 및 간호 관리와 같은 병원 관리의 원인 (예: 인적 자원 배분을 위한 과학적 근거)
2) 간호사의 직무 정의: 정의가 불분명하고, 보조제도가 적절하지 않다. 컴퓨터 관리로 인한 간호사의 작업량이 증가했습니다.
3) 간호사의 관념: 기술조작을 중시하고, 전문능력을 무시한다. 의사의 명령 집행에주의를 기울이고 상태 관찰을 무시하십시오. 치료 조치를 중시하고 건강교육, 심리, 재활의 제공을 소홀히 하다.
4. 요컨대 우리나라의 전반적인 간호 실천의 현상과 한계는 주로 다음과 같다.
● 전체 간호는 모델 병실에서 전방위적으로 보급되었지만, 여전히 상응하는 간호제도와 전반적인 간호 이념이 부족하다.
간호절차는 기본적인 업무 방법으로 간호의 각 분야에 스며들었지만 간호사는 여전히 간호절차의 형식에 머물러 있다.
● 전체 간호 의료 기록 작성 요구 사항과 현행 법규의 충돌: 주관적이고 객관적인 자료의 식별 및 위험 요소에 대한 이해.
임상 경로 시도.
임상 경로의 특징:
의료 및 보건 시스템 개혁의 필요에 적응; 다 분야, 다 분야 협력을 반영합니다. 사례 관리의 형태로 간호의 연속성을 반영합니다. 파일 작성 방법을 업데이트합니다. 따라서 임상 경로는 간결, 효율성, 종합적이며 치료와 간호의 개인차를 반영할 수 있으며 좋은 전망을 가지고 있지만 의료 제도 개혁, 특히 의료 보험 제도 개혁에 부합해야 한다.
실무 간호사의 발전에 대하여-증거 기반 간호 실습
1. 증거 기반 간호: 기본 개념 * 이론적 근거:
실증주의) *' 증거 기반 실천' (EBP): 의료진이 최상의 과학적 증거를 신중하고 정확하며 현명하게 적용하고 숙련된 임상 지식과 경험을 결합하여 환자의 의지를 참고해 특정 분야에서 환자의 요구에 맞는 임상 변화를 하는 과정을 말합니다.
2. 증거 기반 간호 구현 단계 1 단계: 증거 기반 단계-시스템 검토:
1) 임상 실습에서 문제를 발견하고 구체화하고 구조화합니다.
2) 과학적 연구에서 증거를 찾을 수 있도록 제기된 문제에 근거하여 체계적인 검토를 실시한다.
3) 과학 연구 증거의 효과와 실용성을 진지하게 검토한다.
2 단계: 증거 기반 증거 기반 간호;
4) 얻은 증거를 임상 전문 지식과 경험 및 환자 요구와 결합하여 임상 증거를 얻고 간호 방안을 마련한다.
5) 간호 계획을 실시하고 동적 평가를 통해 모니터링 효과와 프로젝트 구현을 실시합니다.
증거 수준 및 권고 수준 * 수준 1 증거:
● 여러 무작위 통제 시험의 체계적인 검토 (I-a)
● 단일 RCT (95% 신뢰 구간 좁음) (I-b) * 레벨 ii 증거
● 그룹 연구에 대한 체계적인 검토 (II-a)
● 단일 대기열 연구 (80% 미만의 추적률과 같은 품질이 낮은 RCT 포함) (II-B) * III 급 증거.
● 다중 사례 통제 연구에 대한 체계적인 검토 (III-a)
● 단일 사례 통제 연구 (III-B) * 4 단계 증거
저품질 사례 연구, 기술 연구 및 사례 관리 연구
● 분석되고 평가되지 않은 전문가의 의견
간호 분야 증거의 특징 (RCT) 이 가장 강력한 증거를 제공할 수 있는 것은 의료 위생 시스템 실천에서 가장 세심하게 설계된 증거이며, 개입 효과를 과학적으로 반영할 수 있는' 최고의 증거' 라고 불린다. 간호학과 특유의 인문성은 간호가 과학이자 예술이라는 것을 결정짓는다. 따라서 설명적 연구, 정성 연구, 전문가 보고도 간호 증거를 제공한다.