간호 안전 관련 요인
(1) 간호사 요인
간호사의 책임감이 강하지 않고, 시행규칙과 제도가 엄격하지 않고, 업무에서 인수인계제도를 진지하게 집행하지 않고, 제도를 조사하다. 간호인적 자원이 부족하다. 오랫동안 간호사의 사회적 지위가 낮고, 업무가 과중하고, 생활이 불규칙했기 때문에, 일부 간호사들은 자신의 일에 대해 안심하지 못하고, 직장을 옮기거나 이직할 방법을 강구하여, 임상 간호사의 심각한 부족을 초래하였다. 간호사의 종합적인 소질이 낮다. 사회가 간호 업무에 대한 편견과 환경에 미치는 영향으로 병원은 간호 업무에 대한 중시가 부족하고 투자가 적기 때문에 간호사가 지속적인 교육에 참여할 기회가 적고, 지식이 제때에 업데이트되지 않아 간호사의 적응력이 떨어지고 간호사 의사 소통이 원활하지 못하다. 또한 임상 일선에서 일하는 간호사는 대부분 젊은 간호사로 경험이 부족하고 임상 경험이 부족하며 전문지식이 부족하고 기술조작이 미숙하여 업무 중 이론과 실제를 연계할 수 없어 운영실수와 간호착오가 발생하기 쉽다.
(2) 환자 요인
간호는 간호사와 환자가 함께 참여하는 활동이며, 간호활동의 정상적인 전개는 환자의 밀접한 협조와 지원에 달려 있다. 개별 환자가 의사의 지시를 따르지 않거나, 약을 규범화하지 않거나, 입원하는 동안 몰래 외출하는 것도 간호 안전 사건을 일으키는 요인 중 하나이다.
(3) 물질적 요인
간호 장비는 간호 임무를 완수하는 중요한 도구이다. 장비와 기기의 성능이 완전한지, 품질이 표준에 부합하는지, 간호 기술의 정상적인 발휘와 구조 치료 작업에 영향을 미치는지는 간호 업무의 안전하지 않은 요소 중 하나이다.
(4) 환경 요인
병원의 기반시설과 배치가 부적절한 것도 잠재적으로 안전하지 않은 요인이 있다. 예를 들어 바닥이 너무 미끄러워서 부상을 당하고, 침대 옆에 가드레일이 없어 침대가 떨어지고, 온수주머니가 부적절하게 사용되면 화상을 입는다. 환경 오염으로 인해 병원 내 교차 감염 발생 미비한 안전과 위험물 관리 제도와 조치는 모두 잠재적으로 안전하지 않은 요소이다.
질문 2: 간호 불안 요인의 내용은 무엇입니까? 1 안전하지 않은 간호 요인이 간호 관리에 미치는 영향.
간호 업무에는 많은 안전하지 않은 요소가 있어 간호 효과, 환자 재활, 환자와 대중의 마음 속에 있는 병원 이미지, 병원의 명성에 부정적인 영향을 미치며 의료비, 물자 소비, 환자의 경제적 부담 증가까지 초래할 수 있다.
안전관리란 환자의 심신 건강을 보호하기 위해 각종 불안요소를 효과적으로 통제하는 것을 말한다 [1]. 안전관리는 환자의 생명안전을 보장하기 위한 필수조건이며, 품질결함을 줄이고 간호수준을 높이는 관건이며, 안전하지 않은 요소를 통제하거나 없애고 의료 분쟁과 사고를 피하는 객관적인 요구이다.
1..1품질 모니터링 관리 요소
품질 관리는 품질 요구 사항을 충족시키는 데 필요한 기능과 활동을 관리하는 것입니다. 품질 경영 시스템은 간호 안전의 핵심입니다. 관리 제도가 불완전하고 품질 감시가 제대로 이루어지지 않는 것은 모두 간호의 불안정을 초래하는 중요한 요인이 될 수 있다. 간호원에게 효과적인 직업도덕교육이 부족하고, 규제가 건전하지 않고, 구속력이 강하지 않고, 품질통제 조치가 부실하며, 환자의 잠재적 불안요소에 대한 예측성이 부족하고, 간호원이 부족하고, 의사 간호사의 비율이 불균형하는 등 많은 요인들이 간호 결과가 안전하지 않을 수 있다.
1.2 기술적 요인
간호인의 기술 수준이 낮고, 경험이 부족하며, 협력능력이 떨어지는 등 환자의 안전에 위협이 될 수 있다는 것을 주로 말한다. 특히 새로운 기술, 새로운 프로젝트의 도입과 발전에 따라 간호 업무에서 기술적 복잡성과 기술적 요구가 높아지는 내용이 많아지면서 간호원에게 엄청난 업무 스트레스를 줄 뿐만 아니라 간호 업무에서 기술적 위험이 증가하여 간호의 안전에 영향을 미칠 수 있다. 간호사는 전문 지식, 업무 경험이 부족하고, 기술 수준이 낮거나 미숙하며, 다른 사람과 잘 어울리지 못하고, 학습과 전문 기술 훈련을 소홀히 하고, 기술 조작 규정을 위반하면 조작 실수나 조작 실수로 사고가 발생할 수 있다.
1.3 인적 요소
주로 간호인의 자질 등으로 업무의 기본 요구 사항 충족, 환자에게 야기되는 안전하지 않은 요소 또는 숨겨진 위험을 보장할 수 없다는 뜻이다. 현재 간호학과의 발전은 간호인의 자질 요구를 크게 높였다. 기술 진보와 전문 발전 상황을 제때에 조사할 수 없다면 효과적인 경로와 방법을 통해 간병인의 자질을 제고하고 인원을 합리적으로 늘릴 수 있다.
1.4 책임감
간호사는 특별한 직업 내용, 규범 및 행동 기준을 가지고 있다. 그들은 오랫동안 과중한 간호 업무, 반복적인 야간 근무, 여러 역할, 일부 부서 직위의 불합리한 설정, 소수의 간호사의 심신 피로, 지치고 두려운 감정, 간호 업무 경멸, 심지어 간호직을 떠나기를 희망하고 있다. 따라서 책임감이 강하지 않고, 주의력이 집중되지 않고, 정서 변동이 심하며, 환자에 대한 태도가 좋지 않아, 의사-환자 분쟁을 초래하여 환자에게 안전하지 않은 결과나 안전하지 않은 요소를 가져온다.
1.5 의원성 요소 의료진의 언어, 위법 행위 또는 부주의로 인해 환자의 불안이나 안전하지 않은 결과가 발생합니다. 이러한 요소들은 종종 의료 분쟁을 일으키는 중요한 요소이다.
1.6 약물 사용 및 장비 시설 요소
약물의 부적절한 호환성, 부적절한 투여 경로, 장비 시설의 부적절한 사용은 안전하지 않은 요소, 특히 일회성 위생 용품 및 보조 검사 장비의 대량 사용을 초래할 수 있습니다.
1.7 환자 행동 관리 요인
환자 관리란 신체적으로 질병을 진단받은 개인에 대한 관리를 의미하며, 개인이 질병으로 인한 심신 변화는 질병에 대한 인식에 비례한다. 간호 업무는 간호사와 환자가 함께 참여하는 관리 활동이다. 간호 업무의 정상적인 전개는 환자의 밀접한 협조와 지원에 달려 있다. 환자의 심리적 감당 능력이 떨어지고 질병에 대한 정확한 인식이 부족하면 불안, 두려움, 주의력 분산, 불안 등의 심리적 현상이 생기기 쉽다. 그래서 의사를 신뢰하지 않고, 의사의 진단 오류 등을 의심하는 등 인위적인 불안요소를 초래한다.
1.8 관리 요소
관리제도가 미비하고, 전문훈련이 미흡하며, 설비자재 관리가 부실하고, 직업도덕교육 부족, 관리감독이 부실한 등 간호안전조직의 관리에 영향을 미치는 것은 의료분쟁과 사고의 주요 원인일 뿐만 아니라 환자 안전의 가장 큰 위협이다.
2. 간호 불안정 요인 관리 강화를위한 조치 및 제안
2. 1 통일되고 완벽한 간호 안전 및 품질 관리 수립
병원 간호안전과 품질상의 문제에 대해 병원의 실제 상황과 결합해 제정할 필요가 있다 ... >>
질문 3: 환자의 안전에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까? 환자의 안전에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다
간호사의 자질 부족, 책임감 부족, 인적자원 부족을 포함한 간호원 요인.
환경 요인 (지면이 습하고 울타리가 없는 등). ) 을 참조하십시오
세 가지 병원 장비 요소
환자 및 가족 요인 (환자가 협조하지 않고, 가족들이 협조하지 않고, 지식이 부족하고, 환자를 적극적으로 치료하지 않는 등). ) 을 참조하십시오
등등
질문 4: 간호사의 집업 안전을 해치는 요인은 무엇입니까? 간호사의 집업 안전을 해치는 요인은 1, 물리적 요인이다. 2. 화학적 요인. 3. 생물학적 요인. 보호: 1. 바늘이 상하는 것을 방지하다. 2. 방사선 방호. 3. 화학적 위험 요소 보호. 4. 생물학적 위험 요소 보호.
질문 5: 간호 업무에서 간호 안전에 영향을 미치는 안전하지 않은 요인은 무엇입니까? (1) 간호인 요인: 간호사의 책임감이 강하지 않고, 시행규정제도가 엄격하지 않고, 업무에서 교대 제도를 진지하게 집행하지 않고, 제도를 점검한다. 간호인적 자원이 부족하다. 오랫동안 간호사의 사회적 지위가 낮고, 업무가 과중하고, 생활이 불규칙했기 때문에, 일부 간호사들은 자신의 일에 대해 안심하지 못하고, 직장을 옮기거나 이직할 방법을 강구하여, 임상 간호사의 심각한 부족을 초래하였다. 간호사의 종합적인 소질이 낮다. 사회가 간호 업무에 대한 편견과 환경에 미치는 영향으로 병원은 간호 업무에 대한 중시가 부족하고 투자가 적기 때문에 간호사가 지속적인 교육에 참여할 기회가 적고, 지식이 제때에 업데이트되지 않아 간호사의 적응력이 떨어지고 간호사 의사 소통이 원활하지 못하다. 또한 임상 일선에서 일하는 간호사는 대부분 젊은 간호사로 경험이 부족하고 임상 경험이 부족하며 전문지식이 부족하고 기술조작이 미숙하여 업무 중 이론과 실제를 연계할 수 없어 운영실수와 간호착오가 발생하기 쉽다. (2) 환자 요인 간호는 간호사와 환자가 함께 참여하는 활동이며, 간호 활동의 정상적인 전개는 환자의 밀접한 협조와 지원에 달려 있다. 개별 환자가 의사의 지시를 따르지 않거나, 약을 규범화하지 않거나, 입원하는 동안 몰래 외출하는 것도 간호 안전 사건을 일으키는 요인 중 하나이다. (3) 물질적 요인 간호 설비는 간호 임무를 완수하는 중요한 도구이다. 장비와 기기의 성능이 완전한지, 품질이 표준에 부합하는지, 간호 기술의 정상적인 발휘와 구조 치료 작업에 영향을 미치는지는 간호 업무의 안전하지 않은 요소 중 하나이다. (4) 환경요인 병원 인프라와 배치가 부적절한 것도 잠재적으로 안전하지 않은 요인이 있다. 예를 들어 바닥이 너무 미끄러워서 부상을 당하고, 침대 옆에 가드레일이 없어 침대가 떨어지고, 온수주머니가 부적절하게 사용되면 화상을 입는다. 환경 오염으로 인해 병원 내 교차 감염 발생 미비한 안전과 위험물 관리 제도와 조치는 모두 잠재적으로 안전하지 않은 요소이다.
질문 6: 간호직업안전에 영향을 미치는 가장 흔한 직업상해위험요인은 무엇입니까? ① 예기 부상: 예기 부상은 간호원들의 가장 흔한 직업 상해이다. 조사에 따르면 간병인의 87.5% 가 예기부상을 겪었으며, 간호업무량은 침상 빈도와 관련이 있는 것으로 나타났다. 예기 부상 후 병원 미생물의 침입은 혈원성 질병의 주요 전파 경로이다. 현재 20 여종의 병원체 중 B 형 간염 바이러스 (HBV) 가 가장 위험하고 C 형 간염 바이러스 (HCV) 와 인간 면역 결함 바이러스 (HIV) 가 뒤를 이은 것으로 확인됐다. B 형 간 환자의 혈액 중 HBV 함량이 풍부해 밀리리터 당 혈액 중 약 6543 억 8 천만 개에 달하는 바이러스 알갱이가 있다. 미국 질병통제센터의 침침상 전향 연구에 따르면 HBV 오염 1 서브침상 후 감염 확률은 6 ~ 30% 로 나타났다. 바늘로 찔린 후 0.004ml 의 HBV 가 있는 혈액만으로 부상자를 HBV 에 감염시키기에 충분하다. HCV 혈액오염 바늘에 찔리면 감염 확률은 3% ~10% 입니다. 주사기 상처가 에이즈 바이러스에 오염되면 감염 확률은 0.3% ~ 0.5% 로 최소한 0. 1 밀리리터의 혈액이 필요하다. 예기 부상의 발생은 주로 예기 관련 업무 행동 (예: 혈액 추출, 근육 주사, 정맥 주사 등) 과 관련이 있다. 또한, 바늘을 사용한 후 바늘모자를 다시 쓰고 손으로 안지를 쪼개는 등 좋지 않은 개인 조작 습관도 예기 부상의 흔한 원인이다. 대량의 임상조사에 따르면 간호사는 침침, 감염, 혈액원성 질환의 고위험 직업인으로 연간 발병률 24.0 ~ 35.3%, 전염성 중 8.2% ~ 18.0% 를 차지했다. 미국 질병통제센터에 따르면 2000 년 말까지 미국에서는 57 명의 의료진이 HIV 에 분명히 감염됐고, 48 명은 피부에 찔려 감염됐으며, 그중에는 간호사 24 명이 포함됐다. 전국 1075 명의 간호사에 대한 설문조사를 실시했다. 이 중 866 명이 침침상을 입었고 발생률은 80.6% 로 오염된 바늘에 찔린 645 명이 발생했다. ⑵ 항 종양 약물의 위험: 간호사는 화학 요법 약물의 준비, 주사 또는 치료 과정에서 특정 직업 위험이 있을 수 있습니다. 종양과 간호사가 병에 든 액체를 추출하거나 동결 건조 분말 앰플을 열면 육안으로 보이지 않는 약액이나 가루가 넘쳐 호흡기, 피부를 통해 인체에 들어와 환경을 오염시킨다. 연구에 따르면 화학요법 약물에 노출되는 간호사 외주혈림프세포의 자매 염색단체 교환, 왜곡률, 마이크로핵률이 비종양 간호사보다 현저히 높고 림프세포의 DNA 도 다양한 정도의 손상을 입은 것으로 나타났다. 종양과 간호사의 혈청을 배양기로 하여 배양된 쥐 배아의 평균 결절수와 단백질 함량이 정상 쥐 배아보다 현저히 낮다. 또 다른 조사에 따르면 종양과 간호사의 자연 유산률은 정상 임산부보다 현저히 높고 선천적 결함률이 높은 것으로 나타났다. 불량임신 결말은 화학요법 약물에 노출될 확률이 높아짐에 따라 증가한다. 양혜운의 조사에 따르면 간호사의 직업접촉 종양제는 백혈구와 혈소판 감소, 월경장애, 탈모 등의 독성 반응을 일으킬 수 있다. (3) 소독제의 피해: 병원은 각종 병원 미생물이 모이는 곳이며 간호사는 각종 소독제를 직접 배합한다. 기기와 환경 소독, 간호사 손 씻기, 치료, 약 교환 등 조작 중 사용자와 접촉하는 각종 소독제. 휘발성, 부식성 및 * * * 로 인해 접촉성 알레르기, 천식, 접촉성 피부염, 암 등을 일으킬 수 있습니다. 인체가 고농도 소독제에 장기간 노출되면 호흡기 손상을 초래하고 기체 면역력을 낮출 수 있다. 동시에, 환자는 항생제를 대량으로 사용하고, 세균의 내성이 증가하며, 이 내성은 이미 소독제로 확대되어 소독제의 사용량이 현저히 증가하였다. 이렇게 되면 내약균은 반드시 병원 감염 전파의 잠재적 위험 요인이 될 것이다. 염소 소독제를 사용할 때 염소에 대한 후각은 35mg/L 이지만 40mg/L 환경에서 1 시간을 머무르면 중독을 일으킬 수 있다. 고농도 염소 소독제는 호흡기 점막과 피부에 독성이 강하기 때문에 염소 소독제를 과도하게 사용하면 염소 모조, 사염화탄소 등 분해하기 어려운 발암물질이 생겨 인체 건강에 해롭다. 하지만 과 아세트산은 강한 * * * 을 가지고 있어 과다 사용하면 메스꺼움, 두통, 눈 부종 등을 일으킬 수 있다. ⑷ 방사선 요법에 개입하는 위험: X-레이는 인체 조직, 기관, 분비선, 혈구에 큰 손상을 입히고 누적되는 방사성 물질이다. 장기간의 과도한 방사선은 피로, 현기증, 불면증, 식욕부진을 일으켜 기체의 면역력을 떨어뜨릴 수 있다. 심할 때 내분비 기능 장애를 일으켜 조혈계를 손상시킬 수 있다. 개입치료는 전통적인 엑스레이와는 다르다. 수술 중 방사선과에 개입하는 의사는 엑스레이 복용량이 높은 방사선장에 장시간 노출되었다 ... >; & gt
질문 7: 간호안전교육에서 위험관리의 네 가지 요소는 무엇입니까? 위험 관리의 네 가지 요소는 다음과 같습니다.
첫째, 교육: 건전한 홍보교육 체계를 세우고 안전의식을 보급한다.
둘째, 책임: 안전 책임 심사 제도를 건전하게 세우고, 중상 중벌을 견지한다.
셋째, 구현: 강력한 책임 이행 메커니즘을 구축하는 것은 안전 생산 작업에 대한 일련의 중요한 배치 결정을 내리고, 각 과제와 해당 책임의 전달을 순조롭게 실현하며, 모든 수준의 이행을 보장하는 것이다.
넷째, 보안: 보안 평가 시스템을 구축하고 개선하여 본질적인 보안을 향상시킵니다.
안전생산은 인신상해와 재산손실을 초래하는 사고를 피하기 위해 종업원의 인신안전을 보장하고 생산경영 활동이 순조롭게 진행되도록 하기 위한 사고 예방과 통제 조치를 취하는 관련 활동을 말한다.
질문 8: 어떻게 간호불량 사건의 발생을 예방하고 줄일 수 있습니까? 정확한 평가 1 간호 오류 사고
간호 오류는 의외의 간호 오류와 의외의 간호 오류로 나눌 수 있다. 사고 관리 착오란 그것이 발생하기 전이나 환자에게 해를 끼치지 않기 전에 제지할 수 있다는 뜻이다. 의외의 간호 착오 사고는 어떤 원인으로 인한 간호 착오 사고로 환자에게 고통을 주거나 생명을 위협하는 것이다. 간호 오류는 5 등급으로 나누어 평가할 수 있다: 0 등급: 일단 시행되면 환자에게 해를 끼칠 수 있는 간호 착오; 1 도 수준: 간호 실수는 환자에게 해를 끼치지 않으며 관찰을 통해 문제가 발생하지 않습니다. 2 급: 간호 실수로 생명징후 이상 변화가 생겨 환자에게 심리적 외상을 주거나 관련 검사가 필요하다. 3 급: 간호 착오와 의외의 사고로 치료가 필요하므로 입원 일수나 진료 횟수를 늘려야 합니다. 4 급: 사고로 환자에게 심각한 상해나 회복할 수 없는 피해를 입힙니다. 레벨 5: 환자가 사고로 사망했습니다.
2 간호 오류 및 사고 관련 요인
일본의 의료사고 조사위원회는 SHEL 사고 분석법을 제시했다. S (소프트웨어 섹션): 비즈니스 인력의 전문적인 자질과 능력을 포함합니다. H (하드웨어 부분): 간호사가 일하는 곳을 나타냅니다. E: 임상 환경. L: 당사자 및 기타. 이런 사고 분석 방법에 따라 다음과 같은 관련 요소가 있다.
2. 1 심신고갈증후군은 장기간 타인을 위해 헌신하는 과정에서 심리적 에너지에 대한 과도한 수요로 인한 극심한 고갈과 정서부전의 증후군이다.
2.2 사회 심리 지원 부족은 장기적인 사회적 편견으로 이어지고, 간호노동의 가치는 인정과 존중을 받지 못하고, 보수분배가 고르지 않아 자기가치의 실현을 반영하지 못했다.
2.3 재래식 법률 지식 부족 의료 기술의 급속한 발전과 각종 고난도 수술이 전개됨에 따라 간호 임무는 점점 더 무겁고 책임이 커지고 있으며, 관련된 법적 문제도 갈수록 많아지고 있다.
2.4 독립성, 실명성, 약안전간호학은 독립된 학과이다. 장기간 의료에 의존하기 때문에 간호 책임의 범위가 불분명하다. 병실 업무는 조립 라인과 같고, 의사는 의사의 지시를 내리고, 간호사는 집행한다.
2.5 간호원이 간호클리닉 일선 간호사를 편성하는 데 부족했고, 새 간호사는 병원 환경과 업무에 익숙하지 않아 건강하지 못한 심리상태가 있었다. 노인 간호사의 지식 갱신이 느리고, 깊이 연구할 기회가 없다. 장기간의 과로로, 정신적 피로와 긴장이 지나치다. 연구에 따르면 과도한 스트레스와 피로는 간호사의 심신과 면역체계에 영향을 미치고, 업무의 질을 낮추고, 사고 발생 확률을 높이는 것으로 나타났다.
2.6 간호사 자신의 요인: 간호사가 세 쌍과 무균 조작 원칙을 엄격히 점검할 수 있는지 여부, 시기적절하고 정확하며 진실하며 효과적인지 여부, 기본 이론, 기술, 신기술, 새로운 업무, 의학 관련 사회학, 타락 등을 파악할 수 있는지 여부 등을 기록합니다.
3. 1 간호업무 자찰을 강화하고, 오류사고 제때 보고 제도를 발견하다. 직장에서 실수나 사고가 발생하면 간호사는 즉시 의사와 간호사에게 통보하고 단계적으로 에스컬레이션하여 주의를 끌고 비슷한 실수와 사고의 발생을 방지해야 한다.
3.2 간호사의 질과 능력을 향상시킵니다. 간호사의 자질에는 의덕, 업무 소질, 기술 소질, 신체 소질이 포함된다. 전문 지식을 부단히 높여야 간호 기술을 유연하게 활용할 수 있다.
3.3 관련 간호법규를 배우고 직업도덕수양을 강화하고 간호 업무에서 발생할 수 있는 법적 문제, 자기관리 지도 실수, 과실, 침해, 실직 간호문서 등을 이해하다. "의료 사고 처리 조례" 를 배우고, 환자의 권리와 자신의 권리를 이해하며, 근거가 있고, 법적 근거가 있다.
3.4 간호사의 심신 건강 문제를 조정하다. 각종 유행병학 통계에 따르면 직업 긴장 요인이 건강 상태와 질병 모두에 부정적인 영향을 미친다.
3.4. 1 일의 특수성으로 인해 근무 일정을 합리적으로 배정하는 간호사는 생물법칙이 없다. 연구에 따르면 신생아 부모와 야근 근로자의 수용 능력이 느려 보통 24 시간 동안 8 시간 이상 수면을 취해야 한다. 잠이 적을수록 피곤할수록 실수하기 쉽다. 동시에 2 박 이상 연속으로 일하지 말 것을 건의합니다. 퇴근 후 한 번에 3 시간 동안 잠을 잘 수 없다면 출근하기 전에 3 시간 자는 것이 더 중요하다.
3.4.2 다양한 압력을 견딜 수있는 능력을 향상시킵니다. 마음가짐이 평화로운 간호사는 환자를 대할 때 환자의 불쾌함과 불만을 적극적으로 대해야 한다. 주된 방법 중 하나는 유머다. 긴장과 불안을 완화하고 분노와 불만을 터뜨릴 수 있지만 장소와 환경에 주의해야 한다.
3.5 좋은 작업 환경을 조성하다. 각급 간호관리자는 간호를 위해 최선을 다해야 한다 ... >>
질문 9: 임상 간호사의 직업 위험 요인 및 안전 보호. 어떤 응급실 간호사가 업무의 성격으로 각종 직업 위험 요인을 자주 접하기 때문에 각종 진료 활동에서 각종 직업 상해가 발생하기 쉬운가? 자기 보호에 대한 인식을 높이고, 감염 관리를 중시하며, 안전보호를 잘하는 것이 직업상해를 예방하는 관건이다.