상주 무진지역의 의료보험, 단위와 개인이 어떻게 냈는지, 왜 내 급여에는 5 원밖에 공제하지 않는가. 감사합니다. o(∩_∩)o
강력하게 항의합니다. 무진은 상주의 한 구역인데, 각각 다른 4 개 구역과 다르다. 그 사람들은 차라리 집에 가서 고구마를 파는 게 낫겠다.
기업 근로자의 기본 의료 보험 제도 개혁을 적극 추진하기 위해 무정발 [2000]87 호' 무진시 도시 근로자 기본 의료 보험 제도 시행 방법' 의 문서 정신에 따라 우리 시 기업의 실제와 연계하여 본 실시 의견을 제정하였다.
1. 시행 범위와 대상
공기업, 단체기업, 주식협력제 기업, 주식제 기업 (유한책임회사, 주식유한회사), 사기업 등 기업의 기본연금보험에 가입한 모든 고용인 단위
노동 인사기관이 기탁한 인원.
주무진부, 성 () 고용인 단위, 무진시 상주시 () 의 고용인 단위, 주무진 () 의 외지 기관 및 노동관계를 형성하는 모든 재직, 퇴직 () 인원.
2, 외래 의료비
기업 직원 외래 의료비는 기업이
< P > < P > 36 세 이하의 근로자로 전년도 해당 단위 근로자의 평균 임금의 0.9 에 따라 지급한다. < P > 만 36 세에서 만 46 세 이하의 근로자는 전년도 해당 단위 근로자의 평균 임금 1.4 에 따라 지급된다. < P > 만 46 세에서 정년퇴직 연령까지의 근로자는 전년도 본 단위 근로자의 평균 임금 2.2 에 따라 지급된다.퇴직 (직급) 인원은 전년도 본인 연금 총액의 5 에 따라 지급됩니다. 돌만 70 세 이하, 월발 금액이 30 원 이하인 경우, 30 원에 따라 지급됩니다. 돌만 70 세 이상, 월발 금액이 35 원 이하인 것은 35 원에 지급됩니다.
건국 전 혁명업무에 참여한 퇴직노공은 전년도 본인연금 총액의 6 개, 월발액은 100 원 이하인 것으로 100 원에 지급된다.
외래 특수검사, 특수치료는' 무진시 읍 근로자 기본의료보험 진료 사업 관리 잠행규정' 에 따라 시행될 수 있으며, 외래 특종 의료비 보조금이 이뤄질지 여부는 각 보험 기관이 자율적으로 결정한다. 필요한 비용은 직원 복지비에서 지출하고, 복지비가 부족한 기업은 주관 세무서의 승인을 받은 후 세전에 지출할 수 있다.
기업 퇴직 (직급) 인원 외래 의료비 지출 채널: 개제 기업은 먼저 박탈된 의약비에서 지출한다. 박탈된 의약비가 끝난 후 업계 주관부의 자산경영회사가 자산수익에서 지급한다. 자산경영회사가 지불하는 것은 확실히 어려움이 있으며, 시 재정이 해결해 준다. 시청에서 확인한 특곤기업은 시 재정에 의해 해결된다. 개조되지 않은 기업은 직원 복지비에 지출한다.
조건부 고용 단위는' 무진시 읍 근로자 보충의료보험 잠행법' 규정에 따라 보충의료보험 제도를 마련할 수 있다.
주무진부, 성 () 의 고용인 단위의 외래 의료비 지불 방법은 상술한 기준에 따라 집행하고 경비는 스스로 해결할 수 있다.
3, 입원 의료비
입원 의료비는 시 전체의 총괄적인 방법을 실시한다.
(a) 자금 조달 기준
보험 기관은 해당 부서의 재직자 수에 따라 기본 입원 의료 조정비를 납부하며, 기준은 1 인당 월 40 위안이다. 재직 및 퇴직 (직급) 인원은 개인이 의료 구조 기금을 납부해야 하는데, 기준은 1 인당 월 5 위안이다.
(2) 자금원 및 열지채널
1, 기본 입원 의료 조정비
모든 보험 기업의 기본 입원 의료 조정비는 기관에서 납부한다. 노동 인사기관이 기탁하는 비퇴직자는 본인이 납부하고 기탁한 노동 인사기관이 대행한다.
2, 의료 지원 기금
재직자는 고용주가 원천징수합니다. 정년퇴직 인원은 무진시 사회노동보험 사업처가 통일적으로 대수한다. 노동, 인사대리기관이 기탁하는 비퇴직자는 노동, 인사대리기관이 대행한다.
3, 기본 입원 의료 조정비는 직원 복지비에서 지출되고, 복지비가 부족한 기업은 주관 세무서의 승인을 받은 후 세전에 지출할 수 있다.
(3) 경비 사용 및 결산 방법
결제 방법: 지불 기준, 최대 지불 한도, 분할 계산 및 누적 지불을 구현하는 방법. 한 결산 연도 내에 입원한 시작 횟수는 세 번, 즉 시급병원이 처음으로 600 원, 두 번째 400 원, 세 번째 200 위안이다. 진급 병원은 첫 번째 500 원, 두 번째 300 원, 세 번째 100 원입니다. 최대 지급한도는 우리 시의 전년도 직원 평균 임금의 4 배에 달하며, 한 결산연도 (결산연도는 매년 7 월 1 일부터 이듬해 6 월 30 일까지) 내에 여러 차례 입원하며 의료비 합병 계산 후 최대 지급한도를 초과해서는 안 된다. 표준 이상 최대 지급 한도까지의 의료비는 주로 기본 입원 의료 조정비로 지급되며 개인도 일정 비율을 부담해야 한다. 기준은 다음과 같습니다. 지불 기준에서 10,000 원 (포함) 까지의 개인 지불 비율은 15 입니다. 10,000 원에서 25,000 원 (포함) 의 개인 지불 비율은 10 입니다. 25,000 원에서 최대 지급 한도까지의 개인 지불 비율은 5 입니다. 퇴직 (직급) 인원은 위의 지불 비율의 60 으로 지급됩니다. 건국 전 혁명 사업에 참여한 퇴직노직자들은 이상 자불 비율의 50 으로 지급한다. 보험 가입자의 개인 지불 부분은 지정 의료기관과 직접 결제하고, 기본 입원 의료 조정비 지불 부분은 지정 의료기관과 시 의료 센터에서 결제하며, 지정 의료기관은 해당 금액을 개인 IC 카드에 기록해야 합니다.
< P > 병세로 시외병원에 입원해야 하는 경우 무진시 인민병원, 무진시 제 2 인민병원, 무진시 중병원, 표준 이상 최대 지급 한도까지 지불하는 의료비, 개인 자불 비율은 원개인 입원 자불 비율에서 10 을 더 늘렸다.
최대 지급 한도를 10 만원으로 초과한 입원 의료비는 주로 의료지원기금이 지급하며, 의료지원기금이 60 을 지불하고, 보험인원이 있는 기관이 30 을 지불하고, 개인이 10 을 지급한다. 무부대원이나 서류 중 퇴직자가 아닌 사람은 의료구조기금에서 60, 개인은 40 을 지급한다. 기업 내 퇴직자 및 무단위, 등기 중 퇴직자, 의료지원기금 80, 개인 20 으로 전환했습니다.
입원 중 특수검사, 특수치료,' 무진시 도시 근로자 기본의료보험 진료 프로젝트 관리 잠정적 규정' 에 따라 입원 의료비에서 분할 계산 누적 지불.
오프사이트 배치, 출장, 친척 방문, 휴가원이 외지에서 입원한 비용은 3 개월 이내에 개인 IC 카드, 병력, 퇴원약비 목록, 유효어음
입원 치료제 카탈로그는 1997 년판 상주시 공비 의료의약품 환급 범위, 1998 년 제 3 판' 장쑤 성 공비 의료의약품 환급 범위' 및 2000 년판' 국가기본의료보험의약품 카탈로그 및 법규집집' A 급 카탈로그에 따라 시행된다. 국가, 지방과 같은 새로운 약품 목록을 동시에 사용할 수 있다.
(4) 경비 관리
기업 입원 의료 조정비는 재정전문가구, 별도 계좌, 별도 회계, 전용금, 연간 감사, 횡령 불가, 정기 감사. 무진시 직원 의료보험기금 관리센터가 관리한다.
< P > 4. 이미 의료 보험 범위에 포함된 기업과 근로자는 입원 의료 조정비를 계속 납부해야 하며, 중단해서는 안 되며, 중단 후 재가입을 요구할 경우, 그 사이의 의료조정비를 보충하고' 사회보험징수잠행조례' 에 따라 연체료를 부과해야 한다.
5. 보험 적용 범위에 포함된 기업은 재직 및 퇴직자가 * * * 함께 가입해야 합니다. 퇴직자는 정해진 시간 내에 보험에 가입해야 하고, 재직자는 정해진 시간 내에 보험에 가입하지 않으며, 보험 가입 시 기업은 해당 의료보상금을 납부해야 하며, 그 기준은 480× (기대수명-실제 연령) 이다. 기업을 개조하여 납부하는 데 어려움이 있으며, 업계 주관 부서의 자산경영회사가 자산수익에서 지급한다. 자산경영회사가 지불하는 것은 확실히 어려움이 있으며, 시 재정이 해결해 준다. 앞으로 재직자가 다시 보험 가입을 요구하면 의료보험기금을 보충해야 한다. 보상금액은 남자 직원: 480×[15 년-(법정 퇴직 연령-실제 연령)]; 여직원: 480×[10 년-(법정 퇴직 연령-실제 연령)]. 조기 퇴직 직종에 부합하는 인원은 조기 퇴직한 연한을 계산해 볼 수 있다.
6. 노동 인사기관이 기탁하는 비퇴직자는 본 방법 시행 달부터 입원 의료 조정비를 납부하고 지속적으로 납부해야 하며, 개인이 스스로 중단하는 것은 더 이상 보험에 가입하지 않는 것으로 간주되고, 앞으로도 재보험 수속을 밟아서는 안 된다.
7, 이 방법은 2002 년 1 월 1 일부터 시행된다.
8, 이 방법은 시 노동사회보장국이 해석한다.
무진시 노동사회보장국
무진시 재정국
무진시 보건국
2001 년 11 월 18 <