대학생 의료보험을 병원에서 사용할 수 없는 이유는 무엇인가요?
대학생 의료보험은 병원에서는 사용할 수 없습니다.
병원에서 대학생 의료보험을 사용할 수 없는 이유는 학생들이 가장 먼저 가입하는 의료보험 병원이 일반적으로 의료보험 카드에 교외 병원이 선택되어 있지 않기 때문일 수 있습니다. , 따라서 캠퍼스 밖의 병원에서 진료를 받을 경우에는 의료보험을 직접 사용할 수 없습니다. 학생이 캠퍼스 밖의 지정된 병원에서 진료를 받아야 하는 경우, 학생은 먼저 캠퍼스 병원에서 진료 의뢰서를 발급한 후 자비로 다른 병원에서 진료를 받고 해당 영수증을 보관해야 합니다. 그 후, 환급 절차를 위해 학생은 청구서를 학교 병원에 제출해야 합니다. 학교 병원에서 자료가 올바른지 확인한 후 해당 자료를 의료 보험 센터로 보내 검토를 통과한 후에만 환급합니다. 수수료는 학생의 개인 은행 계좌로 이체됩니다.
의료보험 기본 규정:
1. 보험 가입 자격: 직원, 거주자, 학생 등 의료보험에 가입할 수 있는 집단을 규정합니다.
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2. 보험가입 : 피보험자가 의료보험 혜택을 받기 위해서는 정해진 기간 내에 의료보험에 가입해야 합니다.
3. 지급기준 : 유형별 지급비율 및 기준 의료보험의 범위를 명확히 함
4. 지급범위 : 의료보험으로 지급받을 수 있는 의료서비스 및 의약품의 범위를 규정함
5. 지정된 병원 및 약국에서만 의료 보험을 사용하십시오.
6. 기타 장소에서의 의료: 의료 보험에는 비보험 지역에서의 의료 치료에 대한 구체적인 상환 정책 및 절차가 있습니다.
요컨대 병원에서 대학생 의료보험을 사용할 수 없는 이유는 의료보험증에 교외병원이 선택되어 있지 않기 때문이다. 먼저 학교병원에서 진료의뢰서를 발급받아야 한다. 진료비를 본인부담으로 납부하신 후, 환불처리를 위해 영수증을 제출하시면 최종 비용만 학생 개인계좌로 이체됩니다.
법적 근거:
"중화인민공화국 사회보험법"
제28조
기본의료를 준수한다. 보험약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.
제29조
피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 . 사회보험행정기관과 위생행정기관에서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 기타 장소에서의 진료를 위한 의료비정산체계를 구축하여야 한다.