2023년 도시주민 의료보험 입원환자 환급비율
법적 주관성:
도시 거주자 의료 보험의 입원 상환 비율은 인구 집단과 병원 수준에 따라 다릅니다. 세부 사항은 다음과 같습니다. 1. 학생, 아동, 학생 및 아동의 입원 의료비는 18 위안 미만입니다. 병원 입원에 따라 상환 비율이 다릅니다. 예: (1) 1급 병원에 입원한 경우 의료비 상환율은 65%입니다. (2) 2급 병원에 입원한 경우 의료비 상환율은 60%입니다. (3) 3급 병원 입원의 경우 의료비 지급률은 55%입니다. 2. 70세 이상의 노인 70세 이상 노인의 입원 의료비는 100,000위안 미만이며, 등급이 다른 병원에 입원할 경우 상환 비율이 다릅니다. 예: (1) 1급 병원에 입원한 경우 의료비 상환율은 65%입니다. (2) 2급 병원에 입원한 경우 의료비 상환율은 60%입니다. 3급 병원 입원의 경우 의료비 환급률은 50%입니다. 3. 기타 도시 주민 기타 도시 주민이 입원하여 지출한 의료비는 10만 위안 미만이며, 각기 다른 수준의 병원에 입원하며 상환 비율도 다릅니다. 예: (1) 1급 병원에 입원한 경우 의료비 상환율은 60%입니다. (2) 2급 병원에 입원한 경우 의료비 상환율은 55%입니다. 3급 병원 입원의 경우 의료비 환급률은 50%입니다. 법률은 객관적입니다.
도시 거주자 의료보험 상환 비율: 1. 3급 의료 기관에서 진료를 받을 경우 주민 기본 의료 보험 기금에서 60%를 지불하고 40%를 지불합니다. 2. 2급 의료기관의 진료는 주민기본의료보험기금에서 70%, 30%는 개인이 부담합니다. 의료기관이나 읍보건소의 경우 주민기본의료보험기금에서 80%, 개인이 20%를 부담한다. 법적 근거: 《중화인민공화국 사회보험법》 제26조 근로자 기본의료보험, 신농촌합작의료, 도시주민 기본의료보험 처리기준은 국가 규정에 따라 실시한다. 제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 표준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다. 제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험취급기관과 의료기구, 약품경영단위가 직접 결제한다.