의료보험이 2차 약물 사용을 제한한다는 것은 무엇을 의미하나요?
1. 의료 보험에 따라 2차 약물 사용을 제한한다는 것은 무엇을 의미합니까?
1. 일반적으로 약물은 승인 과정을 거칩니다. 일반적으로 2차 약물은 처음 시판될 때 2차 약물로 사용됩니다. 2차 약물은 1차 약물만큼 임상적으로 자주 사용되지 않거나 1차 약물보다 효과가 덜하고 부작용이 더 많은 약물입니다.
2. 법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제26조
근로자 기본의료보험, 신농촌협동의료 및 근로자 기본의료보험 도시 거주자 처리 기준은 국가 규정에 따라 시행됩니다.
2. 의료보험 정산 절차는 무엇입니까?
1. 특정 질병의 입원 및 외래 치료에 대한 정산 절차는 다음과 같습니다.
지정 의료기관은 다음과 같습니다. 매월 10일 이전에 지난달 퇴원환자의 비용정산서, 입원정산서 및 관련정보를 의료보험기관에 제출하면 의료보험기관의 검토를 거쳐 월별 사전분할 기준으로 활용됩니다. 그리고 연말 결산. 의료보험기관은 매월 전월 특수질환에 대한 입원비와 외래비 전액을 사전할당한다.
특수질환자로 확인된 피보험자는 노동사회보장부 지정 의료기관에서 진료를 받고 의약품을 구입한 경우, 발생한 의료비를 직접 기록하고 정산해야 합니다.
2. 긴급조치 절차
시내 응급구조로 인해 피보험자가 지정의료기관이 아닌 곳이나 타지역의 의료기관에 입원한 경우, 발생한 의료비는 개인 또는 단위에서 먼저 지급되며, 응급구조가 완료된 후 병원 응급의료기록, 검사 및 검사실 보고서, 청구서, 세부 진료비 목록을 가지고 의료보험기관에서 처리될 때까지 기다립니다. 규정에 따른 상환 절차.