쓰촨아안(Sichuan Ya'an) 의료보험 환급 범위
야안 도시 주민 기본 의료 보험 시스템은 6월 1일 쓰촨 온라인에서 공식적으로 시행됩니다. (2009-05-1510:36:28) 출처: 야안일보 최근 시 도시 주민 기본 의료 보험 시스템 TV를 통해 의료보험 개시 전화회의가 개최되어 회의에서는 '야안시 도시주민 기본의료보험 임시조치'(이하 '임시조치')를 발표했다. 6월 1일부터 전면 시행됩니다.
기본 의료 보험 시스템 전면 적용
'임시 조치'에서는 도시 주민을 위한 기본 의료 보험을 지자체 차원에서 조정해야 한다고 제안합니다. 보험 범위는 우리 시 행정 구역 내 도시 근로자 기본 의료 보험 제도의 적용을 받지 않는 모든 도시 거주자이며, 구체적으로는 도시 주민 등록이 있는 초중등 학생, 18세 미만의 미취학 아동을 포함합니다. , 18세 미만의 어린이. 1세 이상의 무직 도시 거주자.
“도시 주민을 위한 기본 의료 보험 제도를 구축하는 목표는 모든 사람의 기본 의료 보장을 달성하는 것입니다. 현재 기본 의료 보험에 참여하는 도시 직원과 유연 고용 인력은 17만 명인 것으로 파악됩니다.” 우리 시에서는 새로운 농촌 협동 의료 시스템이 119만 명을 대상으로 했습니다. 여러 가지 이유로 아직도 기본의료보험에 포함되지 못한 도시 비근로자, 대학생, 초·중등학생, 미취학아동 등이 16만여 명에 이른다.
도시 주민 기본 의료 보험 기금은 보험에 가입 한 도시 주민이 납부하는 기본 의료 보험료와 정부 보조금, 기금 이자 수입으로 구성되는 것으로 파악된다.
'경과조치'에는 전년도 해당 도시 주민의 1인당 가처분 소득의 일정 비율을 기준으로 도시 주민 기본의료보험 재정 수준을 결정한다고 규정돼 있다. 도시주민의 기본의료보험료는 개인 부담금과 정부 보조금으로 구성되며, 중앙 및 성 정부 보조금 외에 시, 현(구) 정부에서도 1인당 연간 10위안을 기준으로 보조금을 지급한다. 생활수당을 받을 수 있는 아동 또는 중증 장애가 있는 아동에 대해 시, 현(구) 정부는 기타 생활수당 수급자, 생활 능력을 상실한 중증 장애자에게 1인당 연간 5위안의 추가 보조금을 제공합니다. 60세 이상 저소득층 노인에게 시, 현(구) 정부는 1인당 연간 50위안을 추가로 지원한다. 지원금은 시·군(구)정부가 30%, 군(구)재정이 70%를 부담한다. 모든 카운티(지구)는 보조금을 재정 예산에 통합하고 적시에 할당해야 합니다. 일할 능력도 없고, 생계 수단도 없고, 법적 보호자(부양가족)도 없는 도시의 '3불' 사람들은 개인부담금을 내지 않고 전액 지역 의료지원금으로 지원받고 나머지 부분은 부담한다. 지방재정으로.
'경과조치'는 당해 연도에 보험에 가입하고 보험료를 납부한 보험범위에 해당하는 사람은 납부한 다음 달부터 의료보험 혜택을 받을 수 있도록 규정하고 있다. 해당 연도에 보험에 가입하지 않고 보험료를 납부한 보험 범위 가입 및 납부 후 6개월 이후에 의료보험 혜택을 받으실 수 있습니다. 도시 거주자가 보험 가입 후 기한 내에 의료 보험료를 갱신하지 않으면 납부가 중단된 시점부터 의료 보험 혜택을 받을 수 없습니다. 납부를 중단한 후 1년 이내에 계속 납부하시면 납부 다음달부터 의료보험 혜택을 받으실 수 있습니다. 1년 이상 납부를 중단했다가 계속 납부하는 경우에는 납부일로부터 6개월 이후에만 의료보험 혜택을 받을 수 있습니다.
최저지급기준 및 최대지급한도 설정
'임시조치'는 도시주민이 보험에 가입하고 보험료를 납부한 후 입원진료비와 외래진료비를 누릴 수 있도록 규정하고 있다. 이러한 조치의 조항에 따른 특수 질병. 입원환자 의료비 및 특수 질병 외래환자 의료비 지급 범위는 "사천성 기본의료보험 및 산재보험 약품 목록", "사천성 기본의료보험 진단 및 치료 항목 목록" 및 "사천성 기본의료보험 진단 및 치료 항목 목록"에 따라 시행됩니다. 쓰촨성 기본 의료 보험 의료 서비스 시설 프로젝트 범위 ". 국가 및 지방 차원에 새로운 규정이 있으면 새로운 규정이 시행됩니다.
도시 주민의 기본 의료 보험을 실시하는 것은 당 중앙위원회와 국무원이 인민 생활에 관심을 갖고 내린 또 다른 주요 결정이며 대다수 도시 주민에게 혜택을주는 중요한 정책 조치입니다. 특히 저소득층.
우리 시의 도시 주민을 위한 기본의료보험의 종합 실시 및 실시는 도시 주민의 심각한 의료비 문제를 근본적으로 해결하는 데 도움이 될 것이며, 또한 도시 주민의 기본 의료 보험이 전면적으로 실현되는 것을 의미할 것입니다. 우리 도시.
또한 '경과조치'에는 도시주민 기본의료보험에 대해 최저지급기준 이상, 최고지급한도 이하의 의료비에 대해 최저지급기준과 최고지급한도를 정하도록 규정하고 있다. 지불범위는 도시주민 기본의료보험으로 충당하며 의료보험기금과 개인이 비례적으로 부담한다.
기자는 최저 지급 기준이 3급 의료기관 600위안, 2급 의료기관 450위안, 1급 이하 의료기관 260위안, 지역사회 150위안이라는 것을 알게 됐다. 정부가 운영하는 의료 서비스 기관.
최저지급기준 이상, 최대지급한도 미만의 지급비율은 3급 의료기관 50%, 2급 의료기관 55%, 1급 의료기관 60%, 하급 의료기관, 정부가 운영하는 의료기관의 70%가 지역사회 의료기관입니다. 피보험자는 5년 연속 납부할 때마다 납부율이 3%포인트씩 높아진다.
'임시조치'에는 1년 기준 1인당 연간 최대 지급 한도가 3만 위안이라고 명시돼 있다. 피보험자가 5년 연속 납부할 때마다 납부 한도는 10,000위안씩 증가하며 최대 증가액은 30,000위안을 초과할 수 없습니다.
현재 우리 시에서는 도시 주민 기본의료보험이 전면 실시됐다. 올해 말까지 도시 내 피보험자 수는 보험에 가입해야 하는 도시 주민 수의 50% 이상에 도달하고, 2010년에는 도시 내 피보험자 수가 보험에 가입해야 하는 도시 주민 수의 80% 이상에 도달할 예정이다. 보험에 가입해야 합니다.
담당자는 기자들에게 시가 도시 주민을 위한 기본의료보험 제도를 확립하는 원칙은 낮은 수준에서 시작하여 시의 경제 발전 수준에 따라 재정 수준과 보장을 합리적으로 결정하는 것이라고 말했다. 그리고 정부와 도시 거주자의 경제성. 주로 개인 계정을 설정하지 않고 심각한 질병에 대한 전반적인 계획에 중점을 두고 있으며, 도시 거주자의 입원 및 심각한 질병 외래 서비스에 대한 의료 수요를 보장하는 데 중점을 둡니다.
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