업무상 부상을 식별하고 보상하는 방법
1. 업무상 부상을 식별하는 방법
1. 업무상 부상을 식별하는 기준: 장기 손실 또는 기능의 완전 상실, 보상할 수 없는 기타 장기 및 특수 의료 의존성은 업무 관련 부상으로 식별될 수 있으며, 심각한 장기 결함이나 기형, 심각한 기능 장애 또는 합병증이 있는 경우, 특별한 의학적 의존성은 업무 관련 부상 수준 2 등으로 식별될 수 있습니다.
업무상 재해 보상 기준: 예를 들어 1급 장애에 대한 일회성 보조금은 직원 급여의 27배, 2급 장애에 대한 일회성 보조금은 직원 급여의 25배, 3급 장애에 대한 보조금은 23배입니다. 횟수 등
산업 재해, 업무상 부상, 산업 부상, 업무상 부상으로도 알려진 업무 관련 부상
2. 업무 관련 부상으로 간주됩니다.
"업무상 상해 보험 규정" 제1조 15조 직원이 다음 중 하나에 해당하는 경우 업무상 부상으로 간주됩니다.
(1) 급병 사망 근무 시간 중 및 작업장에서 또는 48시간 이내에 구조 실패 후 사망
(2) 국익과 공익을 보호하기 위한 구조 및 재난 구호 활동 중 부상을 입은 경우
(3 ) 원래 군복무 중 전쟁이나 직무상 부상으로 장애를 입은 근로자로서 혁명상이군사 증서를 취득했으나 회사에 도착한 후 예전의 부상이 재발한 경우.
3. 업무상 상해가 아닌 경우:
'업무상 상해보험 규정' 제16조 근로자가 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 업무 관련 부상으로 인정되지 않거나 업무 관련 부상으로 처리되지 않는 경우:
(1) 범죄 또는 치안 관리 위반으로 인한 부상 또는 사망,
(2 ) 음주로 인한 부상 또는 사망,
(3) 자해 또는 자살.
2. 업무상 부상 판정에 있어 몇 가지 특별한 상황
1. '업무상 결근 기간'을 어떻게 결정하나요?
"최고 업무상 상해보험 재판에 관한 인민법원의 통지" "행정 사건의 여러 문제에 관한 규정" 제5조는 다음과 같이 규정합니다:
(1) 근로자가 고용주에 의해 파견되거나 파견된 기간 동안 업무상의 필요로 인해 직장 밖에서 업무와 관련된 활동에 참여해야 하는 경우
(2) 고용주가 직원에게 학습 또는 회의 참석을 배정하는 기간 동안
(3) 직원이 업무상의 필요로 인해 다른 활동을 위해 외출해야 하는 기간 동안. 근로자가 업무와 관련 없는 개인적인 활동으로 인해 부상을 입었거나, 고용주가 업무를 떠나 있는 동안 공부하거나 회의에 참석하도록 지정했지만, 사회보험 행정 부서가 이를 업무 관련 부상으로 인정하지 않은 경우, 인민법원은 피해를 지지해야 한다.
2. "출근길"을 어떻게 식별합니까?
행정재판에 관한 최고인민법원 규정 제6조 업무상 상해 보험에 관한 사례'에는 다음과 같이 규정되어 있습니다.
(1) 직장과 거주지, 상거소, 직장 기숙사 사이를 합리적인 시간 내에 합리적인 경로로 통근합니다.
(2) 합리적인 시간 내에 직장과 배우자 사이를 통근하고, 직장에서 부모와 자녀가 거주하는 곳까지 합리적인 경로로 통근합니다.
(3) 다음과 같은 활동에 참여합니다. 일상 업무와 생활에 필요하며 합리적인 시간과 합리적인 경로로 출퇴근하는 것,
(4) 합리적인 시간 내에 기타 합리적인 경로로 통근하는 것.
3. 업무상 부상 보상 항목
업무상 부상 보상 항목에는 구체적으로 의료비, 입원식비, 교통비, 숙식비, 재활 치료비, 보조 장치 비용, 휴직 시간, 간호 비용, 장애 수당 및 업무 관련 사망 수당 기준.
1. 책임 주체:
① 업무상 상해보험 기금 부담 항목: 의료비, 입원식비, 교통비, 숙식비, 재활치료비 및 보조기구 비용, 간호비(일부), 일회성 장해 보조금, 일회성 업무상 부상 의료 보조금 및 업무상 사망 보상금
② 고용주 부담 항목 분류: 미상환 진료비 일부, 간병비(일부), 휴직급여, 일회성 장애고용지원금.
2. 특정 하위 항목:
(1) 의료비
1. 요건: 업무 관련 부상을 치료하는 데 필요한 비용이 업무에 부합합니다. 산업상해보험 진단 및 치료 항목 카탈로그, 산업상해보험 의약품 카탈로그, 산업상해보험 입원 서비스 표준.
2. 참고: 고용주가 업무상 상해 보험에 가입하지 않은 경우에는 서비스 계약을 맺은 의료기관에 가서 치료를 받을 필요가 없습니다.
(2) 입원 식품 보조금
1. 기준: 각 업무상 상해 보험 조정 지역의 인민 정부가 규정합니다.
2. 요구 사항: 입원 중.
(3) 교통비, 숙식비
1. 기준: 각 업무상 상해 보험 조정 지역의 인민 정부가 규정합니다.
2. 요건: 의료기관이 진단서를 발급하고, 업무 중 부상을 당한 근로자가 조정 구역 외부에서 치료를 받는 것에 동의합니다.
(4) 재활 치료비
1. 기준: 업무상 부상을 치료하는 데 필요한 비용은 업무상 부상 보험 진단 및 치료 항목 카탈로그, 업무 관련 상해보험 약품 목록 및 업무상 상해보험 입원 서비스 기준을 참조하세요.
2. 참고: 재활치료는 현지 규정에 따라 취급기관이 주관하는 전문가의 평가를 받아야 합니다.
(5) 보조 장치 수수료:
1. 표준: 각 주 및 자치단체의 업무 관련 부상에 대한 보조 장치에 대한 제한 기준.
2. 요건: 일상생활이나 취업상의 필요로 인해 노동능력평가위원회의 승인을 받은 보철물, 보조기, 눈, 치아, 휠체어 및 기타 보조 장치를 설치해야 합니다.
(6) 업무 정지 및 급여 유보:
1. 표준: 원래 급여 및 복지 혜택은 변경되지 않고 고용주가 매월 지급합니다.
2. 요건: 업무 정지 및 급여 유보 기간은 일반적으로 12개월을 초과할 수 없습니다. 부상이 심각하거나 상황이 특별할 경우 해당 지방자치단체의 확인을 거쳐 적절하게 연장될 수 있습니다. 그러나 연장은 12개월을 초과할 수 없습니다. 업무상 부상을 당한 근로자는 업무정지 및 급여유보 기간이 만료된 후에도 치료가 필요한 경우에는 계속 업무상 부상의 치료를 받을 수 있습니다.
3. 참고: 휴직 및 급여기간은 의료기관의 진단서 및 각처의 휴직 및 급여기간 분류목록에 의거하여 결정되나, 소속 부서 및 절차는 현지 규정에 따릅니다.
(7) 간병비:
1. 기준:
(1) 휴직 및 급여 유보 기간 동안 간병이 필요한 경우, 고용주가 이에 대한 책임을 집니다.
(2) 장애 평가 후 간호가 필요한 경우에는 산재 보험 기금에서 지급됩니다.
세 가지 등급으로 구분: ① 전혀 자기 자신을 돌볼 수 없는 경우, 전년도 직원 평균 월급의 50%를 전체적으로 계산합니다. 대부분 전년도 근로자 전체의 월평균 급여를 기준으로 함 40
3 개인이 스스로를 돌볼 수 없는 경우에는 위 근로자의 월평균 급여의 30% - 2. 요건 : 생활간호비는 노동능력평가위원회의 확인을 거쳐야 하며, 직장에서 부상을 입은 직원은 월 단위로 혜택을 받을 수 있습니다.
법적 근거
'업무상 상해보험 규정'
제14조는 업무상 상해를 법정으로 인정해야 한다고 규정하고 있습니다.
(1) 근무 시간 중 및 작업장에서 작업상의 사고로 부상을 입은 경우
(2) 근무 시간 전후에 업무 관련 준비 또는 마무리 작업을 하던 중 사고로 부상을 입은 경우 직장에서
(3) 근무 시간 및 직장에서 업무를 수행하는 동안 폭력이나 기타 사고로 인한 부상을 입은 경우
(4) 직업병으로 고통받는 경우, p>
(5) 퇴근 중, 업무상의 사유로 부상을 입거나 사고를 당해 행방을 알 수 없는 경우
(6) 하차 중 업무 중 귀하의 주된 책임이 아닌 교통사고나 도시 철도 또는 여객선에 연루된 경우, 열차 사고로 부상을 입은 경우,
(7) 기타 업무 관련으로 인정되어야 하는 상황. 법률 및 행정 규정에 따른 부상.