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공무원 공적 자금 지원 의료

법적 주체:

행정 구역 내의 모든 도시 기관, 기관, 사업 단위, 개별 민간 기업(이하 "고용 단위"라고 함) 및 그 직원은 도시 활동에 참여해야 합니다. 직원 의료 보험. 근로자란 농업호적 또는 비농업호적에 관계없이 해당 사업주의 현직 근로자 및 퇴직자를 말합니다. "공무원 의료보험료 비율은 얼마인가?"라는 질문을 하시는 분들이 많습니다. 실제로, 도시마다 의료보험료 비율 기준이 다른 경우가 많습니다. 임직원과 동일하며, 단위 및 개인별로 결정* ** 둘 다 회사가 부담하며, 단위의료보험 지급비율은 10, 개인의료보험 지급비율은 2입니다. 자세한 내용은 상담을 통해 확인 가능 1. 지급비율은 국가기관, 공공기관, 사회단체가 해당 단위의 직원 개인급여에 따라 지급하고, 재직근로자 기본의료보험료는 7.5(퇴직자는 지급하지 않음)로 규정하고 있습니다. 개인부담금의 2%를 지급하며, 이는 현직근로자의 개인부담금과 퇴직자 퇴직금의 합계액의 2%를 매월 원천징수하여 지급합니다. 공무원. 2. 지급 기준 결정 1. 공무원법에 따라 관리되는 행정기관 및 공공기관의 직원은 인사사회보장부서가 승인한 급여항목, 즉 직급급여를 기준으로 산정한다. 직위연봉), 직급연봉(기술연봉), 생활수당, 근로수당 총액이 결정됩니다. 퇴직금은 퇴직금과 생활수당을 합산하여 결정됩니다. 2. 공무원법에 의거하여 관리되지 않는 공공기관은 인사부 및 사회보장부에서 승인한 급여항목에 성과급 항목을 합산하여 산정한다. 간호사) 10 급여, 교직수당, 생활수당, 직위수당, 연공보조금 및 인센티브 성과급 항목의 합계액(1인당 월 1,400위안으로 통일)을 결정합니다. 퇴직금은 퇴직금과 생활수당을 합산하여 결정됩니다. 3. 직원과 직원이 아닌 직원(자체 모집 계약 근로자)에 대한 보험 적용 범위가 혼합된 공공 기관의 경우 Jinzhengbanfa [2012] No. 137의 규정에 따라 엄격하게 신고해야 하며 직원과 비직원이 보고한 월 평균 지급액은 5,900위안 이상이어야 합니다(인센티브 성과 급여 항목은 월 1,400위안으로 일률적으로 결정됩니다). 규정에 따라 신고하지 않은 경우 월 지급액이 5,900위안 미만인 경우 진화시 사회보험국(이하 시 사회보장국)에서 결정하여 징수합니다. 가격은 5,900위안. 기본양로보험 지급기준은 여전히 ​​원래의 방법에 따라 신고하고 실시한다. 퇴직금은 퇴직금과 생활수당을 합산하여 결정됩니다. 4. 공무원 의료 보조금 방식에 따라 보험에 참여하는 민간 비기업 단위 및 성-부처 기업의 경우 Jinzhengbanfa[2012] No. 137에 명시된 월 평균 지급 기준은 5,900위안 이상이어야 합니다. 규정에 따라 신고하지 않은 자는 앞으로 기업과 단위의 성격에 따라 근로자기본의료보험에 가입하게 된다. 기본양로보험 지급기준은 여전히 ​​원래의 방법에 따라 신고하고 실시한다. 퇴직 신고자의 평균 퇴직금은 공무원법에 따라 관리되는 기관을 제외한 다른 공공 기관의 평균 퇴직금인 4,860위안보다 높을 수 없습니다. 5. 다른 관할 구역에서 관리하는 다른 지방 기업 및 단위의 퇴직자에 대한 퇴직 혜택은 지방 사회 보장 센터의 승인을 받아야 하며 스탬프를 받은 후 신고해야 합니다. 3. 근로자의 기본의료보험료는 고용주와 근로자가 동시에 납부하는 의료보험의 개인부담금 비율입니다. 사용자의 기여율은 현직근로자 총임금의 7.5%이며, 근로자의 기여율은 급여소득의 2%이다. 경제가 발전함에 따라 고용주와 직원의 기여 비율은 그에 따라 조정될 수 있습니다. 4. 단위 및 개별 직원의 지급 기준을 어떻게 결정합니까? 사용자는 근로자의 전년도 월평균 급여를 지급기준으로 하고, 근로자 개인의 전년도 월평균 급여소득을 월 지급기준으로 한다. 단위 및 개인 직원의 월 지급 기준이 전년도 이 도시 직원 월 평균 급여의 60%보다 낮은 경우 이 도시 직원 월 평균 급여의 60%를 지급 기준으로 사용합니다. 월 지급 기준이 이 도시 직원의 평균 월급보다 300% 이상 높으면 지급 기준에 포함되지 않습니다. 5. 개인은 의료보험료를 어떻게 지불하나요? 개인 근로자는 전년도 월 평균 급여 소득을 월 지급 기준으로 삼고 수수료 2원을 납부하며, 이는 단위가 매월 급여에서 원천징수하여 지급합니다. 예: Wang의 월급 수입은 900위안이고, 월 기본 의료 보험료는 900위안 * 2 = 18위안입니다.

공기업 해고 근로자가 재고용지원센터에 입소하는 경우 기본의료보험료(사용자부담금, 개인부담금 포함)를 재고용지원센터에서 월평균 60%를 지급한다. 전년도 시내 직원의 급여 개인 퇴직자는 기본 의료 보험료를 납부하지 않습니다. 법적 객관성:

난징시 당 위원회와 시 정부는 8일 오후 공적 자금 지원 의료 시스템 개혁에 관한 기자회견을 열고 내년 1월부터 공적 자금 지원 의료 시스템을 더 이상 시행하지 않을 것이라고 발표했습니다. 공적 자금을 지원받는 의료는 모두 직원 의료 보험에 참여하게 됩니다. 이번에는 시의 333만 직원과 마찬가지로 200,000명의 공무원이 참여하게 되며, 이들도 통일된 시스템 정책, 보험료, 치료 기준 및 처리 절차를 갖게 됩니다. 미래의 진료에서도 '동일한' 의료 서비스를 제공합니다. 장쑤성의 성도인 난징은 성에서 공공 의료에서 ​​기본 의료 보험으로의 전환을 완료한 마지막 지역이 되었습니다. 국가 및 장쑤성의 관련 규정에 따라 각 보험 단위는 직원 의료 보험에 가입하는 것 외에도 추가 단위 보충 의료 보험을 설정할 수 있는 것으로 이해됩니다. 또한, 장쑤성은 여전히 ​​'부서급' 이상의 간부를 위한 공적 자금 지원 의료 시스템을 시행하고 있습니다. 실제로 공적의료를 폐지하는 것이 추세이다. 2011년 말까지 전국 24개 성·시에서는 이 혜택을 취소하고 공무원 의료보험 제도에 공무원을 포함시켰다. 산둥성은 11월 말에 이 개혁을 마련한 것으로 알려졌다. 상업보험은 '보충보험' 문건에 규정된 '단위별 보완의료보험'이 되어 많은 관심을 끌었다. 이 보충 의료 보험의 설계와 관련하여 난징시 인적 자원 및 사회 보장국 부국장은 현재 경험을 바탕으로 각 단위에서 자체적으로 보충 의료 보험을 관리하고 있다고 설명했습니다. 일부는 보충 의료 보험을 제공하기 위해 상업 보험을 사용합니다. 난징 개혁의 주요 내용은 2013년 1월부터 난징의 공공 자금 지원 의료 시스템을 폐지하고 모든 정부 기관 및 기관이 직원 의료 보험에 참여하여 통일된 기본 시스템과 정책을 달성하는 것으로 이해됩니다. 도시의 정부 기관, 공공 기관 및 기업 직원을 위한 의료 보험을 통일하고, 보험료를 통일하고, 지불 비율을 통일하고, 치료 기준을 통일하고, 처리 절차를 통일하고, 의료 서비스를 통일합니다. 난징시 인적자원사회보장국 부국장에 따르면, 앞으로 정부 기관 직원에 대한 보험 지급 기준은 기업 직원과 동일해질 것이라고 합니다. 구체적으로, 회사의 직원 의료 보험 가입 비용은 고용주와 현재 직원 모두가 매월 지불합니다. 사용자는 사회보험기관에 가서 규정에 따라 근로자 의료보험에 등록해야 하며, 근로자 지급 기준의 9%에 해당하는 기본 의료 보험료를 납부해야 합니다. 현역 직원은 자신의 지불 기준의 2%를 지불하고, 중증 질환 의료 지원 비용은 규정된 기준에 따라 지불됩니다. 현역근로자가 납부해야 하는 의료보험료는 사용자가 매월 근로자의 임금에서 원천징수하여 납부한다. 난징 정부 기관 및 기관의 퇴직 직원은 현재 수수료를 지불하지 않고 보험에 가입되어 있습니다. 1994년 초 중국에서는 주장(Jiujiang), 장시(Jiangxi), 전장(Zhenjiang), 장쑤(Jiangsu)를 첫 번째로 시행하기로 결정했으며, 2년차에는 쑤저우(Suzhou), 우시(Wuxi), 난퉁(Yancheng), 옌청(Yancheng) 등 50개 도시로 확대되었습니다. 장쑤성(江蘇省)의 다른 도시들도 시범사업 대상으로 선정됐다. 1998년 국무원은 전국적인 개혁을 시작하기로 결정했습니다. 동시에 공적 의료를 폐지하는 것이 추세가 되었다. 그러나 다른 도시와 다른 국가 배치 기관 및 군수 기업의 특수성을 고려하여 난징은 안정적인 전환을 달성하기 위해 2001년에야 시험을 시작하고 동시에 "이중 트랙 시스템"을 구현했습니다. 2012년 11월 현재 난징의 기본의료보험 가입인원은 333만 명이다. 난징의 장닝구, 푸커우구, 류허구, 가오춘구, 리수이현에서는 공적 자금 지원 의료 서비스를 취소했습니다. 난징 의과대학의 한 교수는 현재 이 시스템이 매우 정책 지향적이라고 말했습니다. 현재 장쑤성에서는 성급 기관과 대학만 의료 보험에 포함되지 않습니다. "난징 도시 사회 기본 의료 보험 조치"(시 정부 명령 제265호) 및 "정부 기관 및 공공 기관의 공공 의료 시스템 취소에 관한 시 정부 고시"의 관련 규정에 따라 다음과 같이 보고됩니다. 직원 기본 의료 보험에 가입하십시오"(Ning Zhengfa No. 2012326), 난징의 모든 정부 기관 및 기관의 직원 및 퇴직자는 직원 기본 의료 보험 및 중병 의료 지원에 참여하고 직원 의료 보험 혜택을 누리며 단위 보충 의료 보험을 설정합니다. 국가 및 지방 규정에 따라. 문건에 명시된 '단위보충의료보험'이 큰 관심을 끌었다. 이 보충 의료 보험은 해당 기관의 상황에 따라 설계되며, 일부 기관에서는 자체적으로 보충 의료 보험을 관리하고 다른 기관에서는 보충 의료 보험을 제공하기 위해 상업 보험을 사용합니다.

또한, 이 개혁에서는 보험에 가입하기 전 국가 규정을 충족하는 피보험자의 계속 근무 기간 또는 근무 연수를 의료 보험과 동일하게 간주할 수 있음을 명시했습니다. 지불 기간. 상환된 부분은 개인 계정에 추가되지 않습니다. 피보험자가 납부한 기본의료보험료는 모두 개인계좌로 이체됩니다. 전체 자금은 현직 근로자의 지급 기준 또는 퇴직자의 지난달 퇴직금이나 연금의 일정 비율을 기준으로 매월 피보험자의 개인 계좌로 이체됩니다. 직원의 이동 비율은 35세 이하의 경우 1, 35세 이상 45세의 경우 1.4, 45세 이상 퇴직 전의 경우 1.7입니다. 퇴직자의 연금이전비율은 5.4이다. 이 개정안에 따르면, 보험에 가입한 후 퇴직하고, 재직 중 남성은 25년, 여성은 20년 미만 직장기본의료보험료를 납부한 사람은 직장기본의료보험료를 충당해야 합니다. 규정에 따라 연차가 단번에 정산되어야만 퇴직 의료보험 혜택을 누릴 수 있습니다. 그러나 이번 개정에서는 또한 보험에 가입하기 전 국가 규정을 충족하는 피보험자의 계속 근무 기간 또는 근무 연수를 의료 보험 지급 기간으로 간주할 수 있음을 명시했습니다. 상환된 부분은 개인 계정에 추가되지 않습니다. 공공의료제도 개편 이후 정부기관 피보험자는 지정 의료기관 및 지정 소매약국에서 기업 피보험 근로자와 동일하게 카드로 진료 및 의약품 구매를 할 수 있으며, 관련 규정에 따라 해당 혜택을 누릴 수 있다. 직원 의료 보험 및 중병 의료 지원 정책 및 규정. 또한, 외래 만성 질환, 외래 특정 항목, 외래 정신 질환을 앓고 있는 피보험자는 규정에 따라 질병 입원 절차를 거쳐야 합니다. 장기 해외주재자는 반드시 해당 지자체 의료보험기관에 가서 장기주재자 등록 절차를 완료해야 하며, 본인이 선택한 현지 지정 의료기관에서 발생한 비용은 정책 규정에 따라 지급된다. 보험 장소로 돌아갑니다. 4대 보험은 아직 시작되지 않았다. 아직까지 공무원 20만 명이 의료보험에 가입하지 않은 상태다. 아직 시작했어요. 난징의 한 기관에 근무하는 80년대 이후 세대인 왕샤오(가명)씨는 졸업 후 한동안 회사에 다니다가 공무원이 되면서 공공의료제도 폐지에 대해 이렇게 느꼈다. “비교하면 의료보험 가입 후 혜택은 확실히 더 높을 겁니다. 예전에 의료보험에 가입한 적이 있어서 받아들일 수 있기 때문에 더 낮을 수도 있지만, 많은 노년 동지들이 심리적으로 받아들이기 어려울 수도 있습니다.” 그녀가 아는 한, 난징의 주요 도시 지역 외에도 장닝(Jiangning)을 포함한 장쑤성(江蘇省)의 다른 성, 시에서는 이미 직원 의료 보험에 참여했으며, 전국의 많은 도시에서도 의료 보험에 참여했습니다. 보험 가입은 이제 시간 문제입니다. "동료들과 저는 모두 언론을 통해 개혁 소식을 접했습니다. 이전에는 공지도 없었고, 개혁을 어떻게 실행해야 할지 몰랐습니다. 이제 소식이 나왔으니 부서의 통보만 기다리면 됩니다. ." 이번 개혁 소식에 대해 왕샤오 씨는 여전히 마음속에 의구심을 품고 있다. 의구심은 거의 없다. 만약 이 개혁이 내년 1월부터 시행된다면 12월 말 이전에 보험 가입 절차를 완료해야 한다. 기본번호 계산도 필요하고, 개인정보 준비도 필요하고, 시민카드 신청도 시간이 걸리는데, 또 공무원의 경우 과거에는 보수가 어떻게 바뀌나요? 공적자금 진료는 지정된 병원에 가서 미리 비용을 지불한 후 해당 부서에 돌아와서 비례적으로 상환받는 방식이었습니다. 상황은 어떤가요? 현재로서는 다른 도시처럼 의료 보조금이 나올지 모르겠습니다. 그리고 기업직원들은 의료보험은 물론 출산보험까지 가입되어 있는데 이번에는 의료보험만 가입되어 있는데, 출산비용이 발생한다면 의료보험정산관리직원은 어떻게 되나요? 난징시 인적자원 및 사회보장국 센터는 현재 시가 이 작업을 적극적으로 조정하고 있으며 많은 구체적인 업무와 계획도 준비 중이라고 말했습니다. 현재까지 의료보험에 가입한 공무원은 20만 명에 불과하다. 출산, 연금, 실업, 산재 등 4대 도시 근로자에 ​​대한 보험은 아직 시작되지 않았다. 예전에는 지정된 병원에서만 진료를 받을 수 있었는데, 지정된 병원이 아닌 경우에는 진료를 받아야 했기 때문에 감기 등 가벼운 질병에도 등록을 해야 하는 번거로움이 있었다고 합니다. , 그리고 약의 낭비를 방지하기 위해 약국에 직접 갈 수 없었습니다. , 나는 병원에서 의료 자원을 차지할뿐만 아니라 많은 약을 처방하기 위해 특별히 등록하는 것을 본 적이 있습니다. 만료되어 사용되지 않은 것은 확실히 낭비입니다.

“요즈음에는 공공 의료를 특권으로 생각하는 사람들이 많습니다. 제가 어렸을 때 많은 부대에 의무실과 공장병원이 있었고 의료비를 상환할 수 있는 부대도 많았던 것으로 기억합니다. 개혁개방 이후에는 이러한 혜택이 대부분 사라졌습니다. 사회 보장 시스템이 개선되면서 일부 기능은 의료 보험 시스템으로 이전되었지만 정부 기관 및 공공 기관의 일부 혜택은 유지되었습니다. "Xiao Wang은 앞을 내다보는 것은 문제가 없지만 뒤를 돌아보면 문제가 없다고 믿습니다. 의료보험 참여는 불가피하며, 사회보장 참여 역시 미래의 개혁이다. 공공기관의 '부담'을 줄일 수 있다. 과거에는 공공의료에 큰 부담을 안겨줬던 공공기관이 이제는 재정부서에서 지원받는다는 점은 좋은 일이다. "난징의 재정 시스템 개혁과 공적 자금 지원 의료 시스템 개혁의 포괄적인 구현은 난징의 변혁과 발전을 위한 중요한 제도적 지원과 동기 부여 메커니즘을 제공하고 난징 사회과학원의 사회 발전 연구를 통해 기본적으로 현대화를 실현하는 데 앞장서는 것을 목표로 합니다." 연구소 소장인 Xu Yijun 박사는 공공 재정이 정부의 공공 서비스 제공과 공공 제품 공급의 핵심 내용이라고 지적했습니다. 난징의 금융 시스템 개혁은 도시 전역에 걸쳐 기본 공공 서비스를 촉진하고, 기본 교육, 의료, 위생의 평등화를 촉진하고, 정부의 공공 서비스 역량을 강화할 것입니다. "현대화의 핵심은 사람의 현대화입니다. 금융 시스템의 개혁을 통해 사회적 공정성과 정의를 촉진하고, 사람들이 개혁과 발전의 성과를 공유할 수 있도록 하는 것은 우리 도시가 기본적으로 현대화를 실현하는 데 반드시 새로운 추진력을 더해줄 것입니다." Xu Yijun은 이번 개혁은 그뿐만 아니라 도시 재정 관리 시스템을 최적화하고 개혁을 통해 구와 군(공원)의 개발 활력과 동기를 강화할 것이라고 말했습니다. 난징은 더 많은 기업가적이고 혁신적인 자원을 과학 발전의 원동력으로 전환합니다. Xu Yijun은 "이번 공공 의료 시스템 개혁은 도시와 농촌 주민의 의료 건강 또는 건강권을 근본적으로 실현할 수 있으며 난징이 기본적으로 현대화를 실현하는 데 앞장서도록 하는 또 하나의 원동력이 될 것"이라고 말했습니다. 내용, 인구 및 표준 측면에서 시스템은 난징의 현대화 과정에서 필수적인 부분입니다. “근로자의료보험, 신농촌협동의료보험, 주민의료보험이 점차적으로 합쳐져 도시와 농촌을 통합해야 한다.” 공적의료는 1979년에 국가가 설립한 새로운 제도이다. 현재 이 제도는 점차 진행되고 있다. 교체되었습니다. “공무원들은 여전히 ​​공적 의료를 시행하고 있는데 왜 의료보험에 가입해야 하는지 혼란스러워하고 있고, 일부 공무원들은 국가 필수 의약품 목록에 따르면 의학적 치료 없이 약을 복용할 수 없기 때문에 기존 공적 의료에 불만을 갖고 있습니다. 보험이 선택적일수록 개인이 더 많은 혜택을 받게 되면서 상당수의 공무원도 의료보험 가입을 의향하는 것은 당연한 일이며, 이는 의료보험 제도 전체가 더욱 개선되어 강도가 높아지는 것을 반영하는 것이기도 하다. "향후 공공기관을 포함한 지방정부 차원의 기관에서도 이러한 조치를 취할 수 있다"고 관계자는 말했다. 공공의료에 대한 부담이 크지만 지금은 재정으로 충당하고 있기 때문에 이는 큰 문제이다. 장쑤성은 성 차원의 '부서급' 이상의 간부에 대한 관리 권한을 갖고 있으며, 현재 여전히 공적 자금 지원 의료 시스템을 시행하고 있는 것으로 파악됩니다. 이들의 치료 장소는 일반적으로 다음과 같은 다양한 대형 병원의 고급 병동입니다. 장쑤성 인민병원과 구러우병원이 기다리고 있습니다. 이와 관련하여 Leng Mingxiang은 "부서 수준"의 의료비 환급 채널이 다른 것과 다르며 간부 보건국, 즉 간부 보건국에서 관리한다고 말했습니다. 수년 동안 이와 같이 관리되어 왔기 때문입니다. .결국 소수 인원으로 제한되어 있으며, 완전히 일률적으로 적용할 수는 없습니다.