2023년 의료보험 환급에 대한 최신 정책은 무엇인가요?
2023년 구체적인 의료보험급여 정책은 다음과 같습니다.
1. 통일의료보험 급여비율은 80%로 조정되며, 주로 입원비를 포함하여 적용됩니다.
2. 입원비 지급항목을 확대합니다. 의료보험기관은 환자의 보호를 강화하기 위해 입원비 지급항목에 대규모 장비검사, 의료기관 관리비 등을 추가합니다. 의료 권익;
3. 2급 이하 지정 의료기관의 피보험 거주자의 일반 외래 진료 비용에 대한 상환 한도는 1인당 150위안입니다. 환급률은 60%이며, 온라인 직접결제를 시행하고 있습니다. 또한, 의료보험 개혁을 완료한 분야에 따라 의료보험 개인계좌 수입이 줄어들 수 있는데, 개혁 후에는 기업이 부담하는 30%는 더 이상 이전되지 않고, 2%만 공제되기 때문입니다. 개인이 이전됩니다. 지불 한도. 2023년부터 주민의료보험 통합기금 연간 최대 지급한도는 1급 20만 위안, 2급 25만 위안으로 조정된다. 공동자금은 250,000위안입니다.
의료보험 구체적인 보호 범위는 다음과 같습니다.
1. 약품은 가, 나, 다의 세 가지로 분류됩니다. A급 약품은 의료보험 범위에 속하므로 A급 약품만 의료보험으로 급여를 받을 수 있고, B급 및 C급 약품은 의료보험으로 급여를 받을 수 없습니다.
2. 환급범위는 주로 피보험자가 지정의료보험기관 등에서 진단, 치료, 진료 과정에서 발생한 병상비, 응급병상비, 진찰비 등을 말한다.
그 내용을 정리하면 다음과 같다.
법적 근거:
'사회복지법' 제28조. 중화인민공화국보험법"
기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 기준, 응급 및 구조 진료에 적합한 약품 비용은 기본부터 지급한다. 국가 규정에 따라 의료보험 기금을 지급해야 합니다.
제29조
기본 의료 보험 기금에서 지불해야 하는 피보험자의 의료비 부분은 다음과 같습니다.
사회보험 관리 부서와 위생 관리 부서는 피보험자가 편리하게 의료비를 이용할 수 있도록 기타 장소에서 의료비 결제 시스템을 구축해야 합니다. 기본 의료 보험 혜택.
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