천진 의료보험카드로 진료비를 환급받는 방법
법적 주체:
1. 사회 보장을 위해 의료 보험 카드를 사용하는 경우: 외래 진료비는 환급되지 않지만, 의료 보험 카드의 월별 금액이 사용됩니다. 다 사용하신 경우 입원비(입원비-자부담입금액-본인부담약품(영양약품,수입약품))*85를 상환하시면 그 외 부분은 본인부담입니다. 2. 의료보험 환급을 위해서는 가까운 의료관리센터나 지정 의료기관의 의료보험 창구를 방문하여 환급받아야 합니다. 절차에는 개인 신분증, 의료 보험 카드, 청구서 원본, 약물 목록, 의료 기록 및 기타 자료가 포함됩니다. 3. 의료보험 환급은 비율에 따라 결정되며 일반적으로 70 정도입니다. 환급률과 금액은 귀하의 검사 및 투약 상태, 의료 수준 및 기타 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 카테고리 A 약품은 전액 상환을 받을 수 있고, 카테고리 C 약품은 전액 자기부담이어야 하며, 카테고리 B 약품은 80으로 상환되고, 자기부담 비율은 20입니다. 예를 들어, 상하이의 도시 의료보험의 경우 70,000위안 미만과 1,500위안 초과 부분에 대한 사회보험 보장액은 85이고 개인이 15를 본인부담합니다. 의료보험 카드 상환에는 최소 지불 기준이 있습니다. 피보험자의 이익을 보호하기 위해 지난시는 현재 1급 의료기관에 대해 400위안, 2급 의료기관에 대해 700위안의 최소 지불 기준을 시행합니다. , 3급 의료기관은 1,000위안, 방문 의료기관은 400위안이다. 지정된 지역병원의 경우 200위안. 예: 제남 소수민족 보건 서비스 센터, 뤄위안 커뮤니티, 치리산 커뮤니티 등 1,000~10,000위안(10,000위안 포함), 전체 기금부담은 85, 개인부담은 15,000~90,000, 전체 기금부담은 88, 개인부담은 12. 90,000~200,000, 전체 기금부담 는 90이고 개인부담은 10이다. 4. 추가로, 급여대상 의약품은 모두 의료보험 범위에 속해야 한다는 점이다. 의료보험 범위 밖인 경우에는 모두 자기부담 의약품이므로 급여를 받을 수 없다. 상환. 법적 객관성:
'사회보험법' 제28조에 따라 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료항목, 의료시설기준, 응급구조의료비 등을 충족하는 의료비는 국가지불 규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급된다.