상해보험금은 어떻게 지불하나요?
1. 상해보험 보상 방법
보험회사는 보험 가입자에게 다양한 혜택 항목에 따라 적절한 보상을 제공합니다.
1. 사고로 인해 보험회사는 계약에 따라 사망보험금을 일시금으로 지급합니다. 일반적으로 사고 후 180일 이내의 피보험자의 신체상태를 보상기준으로 삼는다. 즉, 180일 이내에 사망이 없으면 장애등급에 따라 보상한다.
2. 피보험자가 사고로 인해 장애를 입은 경우, 보험회사는 장애 정도에 따라 장애보험금을 지급합니다.
3. 피보험자가 사고로 인해 의료비를 지급해야 하는 경우. 보험계약 조항 및 실제 의료비에 따라 의료보험금을 지급합니다.
4. 피보험자가 사고로 인해 일을 할 수 없거나 실직한 경우 보험회사는 휴직 수당을 지급합니다.
2. 개인상해보험의 개념
상해보험이라고도 하는 개인상해보험은 개인상해보험이라고도 합니다. 보험계약자가 보험기간 중 사고로 부상을 입어 사망 또는 장애가 직접적인 원인으로 발생한 경우 보험회사가 보험계약자 또는 보험수익자에게 일정액의 보험료를 지급하는 것을 말합니다. 보험계약에 따라 일정액의 보험료를 납부하는 보험의 일종. 단기적이고 유연하며 보험료가 저렴합니다.
3. 개인상해보험 가입요건
1. 외부요인에 의한 사고란 자동차사고, 폭력배의 공격, 익사 등 피보험자의 신체에 외부요인으로 인한 사고를 말한다. 식중독 등
2. 돌발사고는 물에 빠지거나 감전, 낙하 등 긴 과정 없이 순식간에 발생한 사고를 말한다. 직업병은 부상으로 인해 발생하며 예측 및 예방이 가능하므로 사고가 아닙니다.
3. 사고란 비행기 추락과 같이 피보험자가 예상하지도, 의도하지도 않은 사고를 말하며, 예측하거나 피할 수는 있지만 저항할 수 없거나 업무 수행으로 인해 피할 수 없는 사고도 있습니다. 배에서 화재가 발생해 탈출을 위해 바다에 뛰어들거나, 조폭과의 용감한 싸움에서 부상을 입는 등의 업무도 '사고' 범위에 포함되어야 한다.
4. 질병이 아닌 질병으로 인한 부상은 사전에 본인이 예상하지 못한 것은 아니지만 인체 자체의 결과이며 사고가 아닙니다. 뇌출혈, 의식불명 등이 대표적이다.
5. 신체에 부상이 발생한 경우 사고 부상의 대상이 피보험자의 신체 일부여야 하며 부상 사실이 입증되어야 합니다(예: 감전이 있었지만 신체에 부상이 없는 경우 부상 사실이 입증되지 않습니다.)
이상은 '상해보험 보상방법'에 대한 소개로, 상해보험의 보상사항을 주로 소개하고 있으며, 상해보험의 개념과 상해보험의 요건도 소개하고 있다. 도움이 되길 바랍니다.