슈퍼 전파자가 될 수 있는 이유는 무엇인가요?
이번 전염병 퇴치에서 가장 많이 거론되는 것은 '슈퍼전파자'다.
슈퍼전파자는 어떤 사람인가요?
세계보건기구(WHO)에 따르면 한 사람이 10명 이상 바이러스를 감염시키면 슈퍼전파자가 된다. 예를 들어 영국 보고서에 따르면 스티브 월시 등이 최소 11명을 감염시켰다. 국내 최소 37명을 감염시킨 '31번 환자'와 '슈퍼전파자'로 세계적으로 유명한 장티푸스 메리.
통계에 따르면 메리라는 여성이 약 52명을 직접 감염시켰고, 그 중 최소 3명이 장티푸스로 사망했다.
장티푸스란 무엇인가요?
장티푸스는 음식, 물, 기타 대변-구강 경로를 통해 전파되는 소화관 전염병으로, 오늘날 일반적으로 위생 상태가 양호하여 어려운 질병이 아니며 비용을 지불하면 예방할 수 있습니다. 그러나 세균 이론이 비교적 새로운 개념이었던 20세기 초에는 의사를 포함한 많은 사람들이 질병이 어떻게 퍼지는지 전혀 몰랐기 때문에 장티푸스와 같은 세균성 질병은 여전히 상당히 위험한 질병이었습니다.
장티푸스 환자는 감염 후 1~3주부터 증상이 나타나기 시작하는데, 대개 고열과 함께 메스꺼움, 구토, 두통, 근육통 등이 동반된다. 그러자 가슴에 눈에 띄는 발진이 나타났습니다. 치료하지 않고 방치하면 장 출혈이 발생하여 피부 아래에 혈전이 생길 수 있습니다. 가장 위험한 경우에는 복부가 부어 오르고 사망률은 10명 내외이다.
당시 의사들은 장티푸스가 대변을 통해 가장 흔하게 전염된다는 사실을 이미 알고 있었고, 전염병의 시작점을 추적하고 찾아 질병의 발병을 억제할 수 있었다. 메리는 미국에서 발견된 최초의 무증상 장티푸스 보균자였기 때문에 당시 의학 지식으로는 그러한 상황을 설명할 수 없었습니다. 메리 자신을 포함한 많은 사람들은 처음부터 끝까지 그렇게 믿었습니다. 질병을 퍼뜨리지 않았습니다.
이야기는 다음과 같이 시작됩니다.
1906년 보건부 전문가는 메리가 장티푸스 바이러스를 보유하고 있다는 사실을 밝혔습니다.
메리 말론은 원래 가정부였는데, 살아남기 위해 부유한 지역의 한 가족의 요리사가 되었습니다.
1906년, 메리의 고용주 가족은 갑작스런 장티푸스 발병에 시달렸습니다. 그 원인을 알아보기 위해 고용주는 전문가인 조지 소퍼(George Soper)를 고용했습니다. 그는 결국 메리에 초점을 맞춰 조사를 실시했고, 메리가 가는 곳마다 장티푸스의 흔적이 있다는 사실을 발견했습니다.
집안마다 병이 돌자 조용히 떠나갔고, 직업을 바꿀 때마다 이름을 조금씩 바꾸곤 했다. 7년 동안 7번이나 이름을 바꿨다.
1907년에 메리는 처음으로 격리를 강요받았고 지금까지 22명을 감염시켰고 어린 소녀의 죽음을 초래했습니다.
조지는 메리를 장티푸스의 주범으로 지목하고 메리에게 검체 채취에 협조해 달라고 부탁했다. 그러나 메리는 당시 매우 건강했기 때문에 자신이 보균자라는 사실을 전혀 믿지 않았다. 그래서 그녀는 단호하게 거절했고 심지어는 격렬하게 거절하기도 했습니다. 여러 번 저항하려고 시도한 끝에 Mary는 마침내 제압되어 노스 브라더 아일랜드 병원의 1인실에 입원했습니다.
의사들은 메리의 대변, 소변, 조직 샘플을 검사한 결과 그녀에게 아무런 증상이 없었지만 장티푸스 감염이 있었고 담낭에 장티푸스균이 가득 차 있다는 사실을 발견했습니다.
그러나 메리는 당시에도 자신이 의사소통자라는 사실을 믿지 않았고, 심지어 그런 발언이 자신에 대한 모욕이라고 생각하기도 했다. 그녀는 정부에 불만을 제기했을 뿐만 아니라 자신의 비극적인 경험을 기자들을 통해 전파했기 때문에 당시 정부는 메리에게 담낭을 제거하거나 요리사로 일하는 것을 중단하는 두 가지 선택권을 주고 메리는 후자를 선택했습니다. 병원에서 퇴원했습니다.
1915년 메리는 다시 체포돼 여생을 병원에서 보냈다. 이번에는 25명이 감염되고 2명이 사망했다.
메리는 여전히 자신이 감염의 근원이 아니라고 굳게 믿었기 때문인지, 아니면 다른 직업에 비해 요리사라는 직위가 높았기 때문에 1910년 석방된 후 메리는 원래 직업에서 물러났다. 세탁소 직원으로 일하다가 다시 요리사로 일하다가 산부인과 병원에서 요리사로 일하다가 장티푸스가 발병하고 대중의 공감을 잃은 메리는 격리를 위해 노스 브라더 섬으로 돌아갔다.
이번에도 그녀의 비타협적인 태도와 의사들이 그녀와 같은 사례를 어떻게 처리해야 할지 몰랐기 때문에 메리는 부당한 대우를 받았습니다.
의사는 담낭을 제거하지 않았지만 몸에서 160개 이상의 샘플을 채취해 의사소통을 제한했고, 실험실에서는 병 세척만 허용해 인턴에게 샘플로 보여줬다. 그리고 언론인.
1932년까지 메리의 몸에는 세균이 여전히 존재했지만 결국 그녀는 다른 질병으로 사망했습니다.
메리 본인은 왜 장티푸스에 걸리지 않았나요?
무증상 장티푸스 보균자는 당시 획기적인 발견이었고 이를 해결할 성숙한 해결책이 없었다.
당시 정부는 사회 건강에 위협이 되는 사람을 격리할 수 있는 권한을 갖고 있었지만, 메리처럼 무증상자에 대해서는 원인이 무엇인지, 해결 방법이 무엇인지 알지 못했다.
당시 여론이 '불쌍한' 메리에게 우호적이었다는 사실과 맞물려 장티푸스 메리의 영향은 점점 더 중요해졌다.
2013년이 되어서야 스탠포드 대학의 연구자들은 메리가 증상을 보이지 않고 박테리아를 옮길 수 있다는 사실을 발견했습니다.
간단히 말하면 장티푸스균은 대식세포 등의 면역세포 속에 숨어 있을 수 있다. 면역세포와 장티푸스균 사이의 미묘한 균형이 이뤄지면서 자신도 모르게 장티푸스균이 감염될 수도 있다. 박테리아의.
마지막으로
장티푸스 메리는 무증상 보균자의 대명사이기도 하다. 한 사람이 직접적으로 최소 52명의 감염자와 3명의 사망자를 낸 것은 정말 터무니없는 일이어서 어느 시점에서는 이렇기도 하다. 차별적인 의미를 지닌 명사.
그런데 장티푸스 메리의 존재는 우리에게 악몽만을 가져다줄까요?
편집자는 메리가 매우 이기적으로 행동했지만, 과거의 행동을 평가하기 위해 오늘날의 이해를 사용하면 나중에 현명하다는 의심을 피할 수 없을 것이라고 생각합니다.
이 경우 최소한 메리는 무증상 보균자가 무엇인지, 어떻게 손을 자주 씻어야 하는지 알려준다.
장티푸스와 같은 질병의 경우 좋은 위생 습관이 질병의 확산을 효과적으로 줄일 수 있습니다. 불행하게도 메리는 "손을 자주 씻으세요"와 같은 현명한 말을 결코 믿지 않았고, 손 씻기의 의미도 이해하지 못했습니다. 그녀는 자신의 손을 통해 질병이 어떻게 퍼질 수 있는지 이해할 수 있습니까?
그 결과 메리는 화장실 사용 후 손을 씻지 않았고, 요리 전에도 손을 씻지 않았습니다.