우리나라가 전자의무기록을 그토록 중요하게 여기는 이유는 무엇입니까?
1. 의무기록 적격률 제고
한편으로는 다양한 관리방법과 규정을 통해 이를 보장해야 한다. 다양한 신기술과 실현 가능한 기술적 수단을 결합하여 다양한 자원을 통합하고, 특정 개인에게 책임을 명확하게 할당하며, 통계, 분석, 조기 경보, 3단계 품질 평가 등을 통해 병원의 의료 기록 품질 관리 능력을 향상시킵니다. 사전 통제 방법을 사용하면 의료진에게 시간과 품질에 따라 완전한 의료 기록 작성 작업을 효과적으로 상기시키고 촉구할 수 있습니다. 진료기록 A등급을 향상시켜 병원 전체의 경쟁력을 향상시킵니다.
2. 시간 절약
의사는 매일 여러 명의 환자를 치료해야 하며, 일일 업무의 70%를 수동으로 의료 기록을 작성하는 데 소비합니다. 전자의무기록시스템이 제공하는 다양한 표준화된 템플릿과 보조도구를 통해 의료진은 지루하고 반복적인 의무기록 작성 업무에서 벗어나 환자의 진단과 치료에 집중할 수 있을 뿐만 아니라, 템플릿을 통해 작성된 의무기록이 더욱 편리하게 작성될 수 있습니다. 완전하고 표준화됨과 동시에 의사는 전문 기술을 향상하고 더 많은 환자를 치료하는 데 더 많은 시간을 할애할 수 있으므로 병원의 경제적 이익과 의료 표준이 향상됩니다.
3. 의료 기록의 품질
전자 의료 기록 시스템은 완전하고 권위 있으며 표준화되고 엄격한 의료 기록 템플릿을 제공하여 읽기 어려운 쓰기, 페이지 누락, 항목 누락, 모호함 및 불규칙성을 방지합니다. . 용어 등 자주 묻는 질문을 해결하여 진료기록부 심사 합격률을 높이고 병원 서비스의 종합적인 경쟁력을 향상시킬 수 있습니다.
4. 증거 작성 개선
의료 기록은 의료 과실 식별 및 의료 분쟁의 경우 의료 행위 사실에 대한 법적 증거 서류를 제공합니다. 법적 분쟁의 경우, 서면 내용의 부족이 조회나 조사의 부족으로 판단될 경우, 법원은 이를 과실로 간주하여 병원에 큰 소극성과 손해를 끼치게 됩니다. 표준화된 의무기록을 통해 의미의 모호함, 읽기 어려운 필기, 페이지 누락, 항목 누락 등의 문제를 방지하고, 병원 전반에 악영향을 미칠 수 있는 피할 수 있는 오류를 줄이고, 역전의 강력한 기반을 제공합니다. 증거. 법적 근거. 이는 병원과 의료진의 정당한 권익을 보호할 뿐만 아니라 병원의 명성과 경제적 이익에도 도움이 됩니다.
5. 질병의 근원을 안정화
전자의무기록 시스템은 환자에게 장기적인 건강 기록을 제공하고 건강 기록의 신속한 검색을 지원하여 의료에 대한 더 많은 과거 참고 자료를 제공합니다. 직원이 결정을 내리고 병원에 대한 환자 인식을 향상시킵니다.
6. 의료 기록 개선
종이 의료 기록의 내용은 자유 텍스트 형식으로, 필기가 불분명할 수 있고, 내용이 불완전할 수 있으며, 의미가 불명확할 수 있습니다. 희미한. 전사에는 잠재적인 오류가 발생하기 쉽습니다. 이는 의사가 결정을 내리는 데 수동적으로 참고할 수 있을 뿐 적극적으로 상기시키거나 경고 또는 제안을 제공할 수는 없습니다. 삭제 현상이 두드러지고, 병력 작성이 자의적일 가능성이 높으며, 컴퓨터로 인쇄된 의무 기록을 부적절하게 복사하면 "왕위를 차지하고 남을 남기는" 현상이 발생하여 의무 기록이 누락되는 현상이 발생합니다. 기록이 적시에 완료되지 않습니다. "Chun Cao" 전자의무기록 시스템은 위와 같은 문제를 근본적으로 해결합니다.
7. 직접적으로 귀중한 정보 제공
의료통계 및 과학적 연구 측면에서 일반적인 의료기록은 선별이 어렵고, 전자의무기록 시스템은 통계 검색이 어렵습니다. 필요한 다양한 의료 기록을 빠르게 검색할 수 있을 뿐만 아니라, 이전에 힘들었던 의료 통계를 매우 간단하고 빠르게 만들어 과학 연구 및 교육에 직접적인 정보를 제공합니다.